75岁老人左叶肺癌合并纵隔淋巴结转移怎么治疗

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梁默 肿瘤内科 医师
高碑店市医院
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问题描述:梁医生好,我父亲75岁,刚检查出左叶肺癌48*38mm(靠近肺门长的)合并纵隔淋巴结转移可能,病理结果腺癌。请上海胸科医院医生看过说可以手术,下周准备动手术。但也有医生建议先基因检测看看能不能靶向药治疗让瘤体缩小后再开。想多方面听听意见!谢谢(男,75岁)
分析及建议: 有手术机会的还是首选手术,要看你选的医院外科水平,因为他的纵膈淋巴结可疑转移,也可以先行术前辅助,先降期,在手术也是可以的。你们先把基因检测做上,因为腺癌也只有一半的机会可以靶向治疗。恶性肿瘤能手术首选手术。术前新辅助就为了把肿瘤缩小点,也有的人术前化疗不敏感,肿瘤一点也不缩小,都是未知的。术后化疗是为了减少残存的小病灶。
咨询时间: 2020-05-31
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梁医生好,我父亲75岁,刚检查出左叶肺癌48*38mm(靠近肺门长的)合并纵隔淋巴结转移可能,病理结果腺癌。请上海胸科医院医生看过说可以手术,下周准备动手术。但也有医生建议先基因检测看看能不能靶向药治疗让瘤体缩小后再开。想多方面听听意见!谢谢(男,75岁)

梁默医生

你好,有手术机会的还是首选手术,要看你选的医院外科水平,因为他的纵膈淋巴结可疑转移,也可以先行术前辅助,先降期,在手术也是可以的

梁默医生

你们先把基因检测做上,因为腺癌也只有一半的机会可以靶向治疗。

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嗯,基因检测昨天已申请上海思路迪公司做了,要一周后才出报告。目前已请到上海胸科医院的一个专家初步约在本周六手术。

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上海胸科医院的医生认为目前手术没问题,手术以后再综合评估用靶向药还是化疗方案。但我们周围有不同的意见,认为可以等基因检测结果看看有无基因突变靶点,先看看能不能吃靶向药将肿瘤缩小再开刀。

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所以我们现在有点迷糊,选择哪一种方案为好?问了很多医生,也首选能手术要尽快手术,因为腺癌生长较快,别等失去手术机会。想请问梁医生,手术能切得干净吗?为什么恶性肿瘤要首选手术,手术会加速肿瘤细胞扩散吗?

梁默医生

恶性肿瘤能手术首选手术

梁默医生

术前新辅助就为了把肿瘤缩小点,也有的人术前化疗不敏感,肿瘤一点也不缩小,都是未知的

梁默医生

术后化疗是为了减少残存的小病灶

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好的,谢谢梁医生!

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梁默 肿瘤内科 医师
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