转氨酶还差一点点就正常了能不能继续吃双环醇

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张刚 感染科 主治医师
日照市中医医院
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问题描述:医生,我的转氨酶还差一点点就正常了,已经到40.5了,可是最近单位要体检了,能不能继续吃双环醇?(女,30岁)在不?
分析及建议谷丙转氨酶高一点,你们单位体检严格吗,可以再吃几天双环醇,或者联苯双酯滴丸,不过你肝功7月8号的。已经2个多月了,最好再查次肝功看看,如果谷丙转氨酶正常就不需要吃了,时候可以吃几天联苯双酯滴丸看看,或者双环醇,单位体检,你的肾功检查应该没问题的。肝功转氨酶高的话,要注意,肾小球滤过率高了2数值,今天的谷丙转氨酶高了不到1。一般来说体检是可以过的。严格的话会让你到医院就诊。可以吃几天药,争取降到在正常范围内,稍微高一点,做肝胆胰脾肾彩超的时候肾脏彩超正常吗。
咨询时间: 2020-09-30
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医生,我的转氨酶还差一点点就正常了,已经到40.5了,可是最近单位要体检了,能不能继续吃双环醇?(女,30岁)
在不?

张刚医生

你好,双环醇吃了多长时间了?

张刚医生

替诺福韦一直吃着吧

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吃着,双环醇停了好几个月了

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这个是7月8号的

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也就是三个月只吃替诺福韦,下降了3个单位,还是下降的比较慢的

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患者

医生我肾功也不正常

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你看这样的数值事业单位体检能过吗?

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医生,在不?

张刚医生

张刚医生

谷丙转氨酶高一点,你们单位体检严格吗

张刚医生

可以再吃几天双环醇,或者联苯双酯滴丸

张刚医生

不过你肝功7月8号的。已经2个多月了,最好再查次肝功看看,如果谷丙转氨酶正常就不需要吃了

张刚医生

不正常的时候可以吃几天联苯双酯滴丸看看

张刚医生

或者双环醇

张刚医生

单位体检,你的肾功检查应该没问题的。肝功转氨酶高的话,要注意

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患者

事业编入职体检这个指数可以吗?

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患者

肾小球代谢率是啥?高20是不是不正常

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能不能说明吃替诺福韦有肾毒性了,损害到肾脏了?

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最后一个就是现在的

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患者

这个是今天的

张刚医生

肾小球滤过率高了2数值

张刚医生

参考值56-122,你查的是124

张刚医生

今天的谷丙转氨酶高了不到1。一般来说体检是可以过的。严格的话会让你到医院就诊。可以吃几天药,争取降到在正常范围内

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嗯 肾小球高是不是药物有影响了,不能吃了

张刚医生

稍微高一点,做肝胆胰脾肾彩超的时候肾脏彩超正常吗

张刚医生

如果彩超正常,可以先吃着,等3个月复查(如果出现不舒服的症状过,及时就诊),如果有升高趋势,可能就要换药了

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患者

没做那个B超我不知道

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患者

这个高是什么原因呢?我以前这个指标一直不高

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这个高事业单位入职体检能过吗?

张刚医生

你的肾功检查,肌酐低,这个没问题的。 肾小球滤过率是计算的,什么原因不好说,也可能是肾病的原因,也可能与吃药有关,以前不高的话,目前升高2个数值,可以先等等,不用换替诺福韦抗病毒,等下一次复查看看有没有变化

张刚医生

入职体检,肾小球滤过率应该没问题,能过

张刚医生

有时间,做个肝胆胰脾双肾彩超看看(3个月以内做过,可以不做)

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患者

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患者

事业编制体检没问题吗?

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患者

那我再吃三个月替诺福韦?

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患者

现在吃双环醇有没有副作用?

张刚医生

替诺福韦可以继续吃,3月后复查, 你双环醇吃几天,等过了体检后就可以停的

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患者

好的 没有副作用吧?

张刚医生

吃几天没事的。再说你以前吃过还有什么不舒服吗

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患者

没有,医生肝弹性6.8,肝纤维化F0期是正常的吧

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患者

我第一次做4.8 第二次做5.8 第三次6.8 这个结果能不能说明我是在一步一步走向肝硬化?

张刚医生

这个不能的,只要都在正常范围内就行。另外肝弹性测定与脂肪肝,转氨酶升高有一定的关系的

张刚医生

当然如果到了接近肝纤化的数值的时候要注意。

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患者

我应该没有脂肪肝了,转氨酶也在下降,一年前4.8,半年前5.8,现在6.8了

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患者

接近肝硬化了该怎么注意呢?

张刚医生

肝弹性测定再观察,也没要定期做的。我记得你的转氨酶好像很长时间不正常的。

张刚医生

没有特殊的处理。抗病毒是根本。有早期肝纤维化的人,可以考虑中成药治疗。早期肝纤化到肝硬化,还有一段距离的时候

张刚医生

还有一段距离的

张刚医生

注意事项和你现在一样,避免劳累,戒酒

张刚医生

不用伤肝药物,冬季预防感冒,心情舒畅。等等。没有特殊的。

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患者

好的,谢谢医生,我肝功不正常一年三个月了,你看就是现在也没有完全降下来

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患者

医生,我这几天双环醇一天吃几片啊?

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患者

还有病毒DNA转阴了是不是传染性就低了?

张刚医生

双环醇一次一片,一天三次,按说明书吃就行

张刚医生

DNA检测不到,传染性降低的。 家里人最好乙肝疫苗预防

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患者

好的,谢谢医生

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