脑水肿颅底骨折昏迷15天醒来不说话多久才能恢复正常

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高亦深 神经外科 主治医师
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问题描述脑水肿颅底骨折昏迷15天醒来不说话这个要多久才能回复正常(男,11岁)
分析及建议: 最近的或者是第1次的都行。这个病情介绍只能说是了解一个大概的情况。最好是有CT片子,这样的话能够更清楚一些。目前来讲,也只能说是继续的给予改善循环,营养神经治疗。也有的可以加大脱水剂量。脑肿胀的高峰期是10~14天,所以像这么严重的损伤来讲,,至少在两个周以后才能相对有好转的迹象。而且我建议你们一定要做核磁检测,看一下是否有弥漫性轴索损伤。一般来讲,如果有弥漫性轴索损伤,后期苏醒的概率就相对比较小,像这种损伤形式。我建议你现在来讲的更多的是要完善检查,明确他具体的一种状态。因为有很多时候再次出血,或者是脑梗,这些疾病都可能会引起不良的反应。
咨询时间: 2021-04-15
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脑水肿颅底骨折昏迷15天醒来不说话这个要多久才能回复正常(男,11岁)

高亦深医生

你好,有片子吗?能给我发一个片子看一下吗?

高亦深医生

最近的或者是第1次的都行。

高亦深医生

你好,看到信息了吗?有片子吗?

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你好我这边没有片子 只有珍断证明

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这个病情介绍能了解的清楚吗?

高亦深医生

好的,稍等我看一下。

高亦深医生

这个病情介绍只能说是了解一个大概的情况。

高亦深医生

最好是有CT片子,这样的话能够更清楚一些。

高亦深医生

目前来讲也只能说是继续的给予改善循环营养神经治疗。

高亦深医生

也有的可以加大脱水剂量。

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你好CT片在医院医生那里没办法拿到 珍断证明能了解的清楚吗?

高亦深医生

你好像这种情况下来讲的话,只能是一个大概的估测。

高亦深医生

脑肿胀的高峰期是10~14天,所以像这么严重的损伤来讲,至少在两个周以后才能相对有好转的迹象。

高亦深医生

而且我建议你们一定要做核磁检测,看一下是否有弥漫性轴索损伤。

高亦深医生

一般来讲,如果有弥漫性轴索损伤,后期苏醒的概率就相对比较小,像这种损伤形式。很多患者在后期是没有办法真正苏醒的。

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患儿15天醒过来还会说话醒过了第二天吃晚饭后就呕吐后就不说话了 但是感觉患儿是能听见别人在叫他的 他就是不说话

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患儿昏迷第八天 眼睛自动睁开 就给他做高压氧 做完一个高压氧的疗程就是五天 做完高压氧患儿就会说话 叫他他会应叫他叫人他也会叫 第二天就不说话了 像这种情况恢复要多久

高亦深医生

我建议你现在来讲的更多的是要完善检查,明确他具体的一种状态。因为有很多时候再次出血或者是脑梗这些疾病都可能会引起不良的反应。

高亦深医生

病因没完全确诊的时候,单凭这些治疗是没有用的。

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这些片是在县级医院的 市级医院的片子拿不到

高亦深医生

如果按照这些片子来讲的话。

高亦深医生

挫裂伤还真的不严重。

高亦深医生

看来非常有可能考虑是弥漫性轴索损伤。

高亦深医生

这个就相对来讲,苏醒比较困难。

高亦深医生

当然这个苏醒的话还是有可能性的。

高亦深医生

但是考虑有可能还是言语功能中枢受损。

高亦深医生

很有可能是感觉性言语中枢受损。

高亦深医生

通俗一点的解释就是听不懂别人说话。

高亦深医生

听不懂他就不会再自己去表达。

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但是有第一次苏醒患儿又可以和我说话 到了第二天患儿就不说话了 这个是怎么回事 我丬搞不懂了 像现在不说话又有6天了 唉

高亦深医生

首先一个疾病的治疗,他肯定要度过最危险的时期。

高亦深医生

像他这种疾病最危险的就是受伤之后的7~10天,有的人也可能会延长到14天。

高亦深医生

主要就是因为脑肿胀的形成。

高亦深医生

有的时候初期脑肿胀不是很严重,那么这个时候还能够处于一个相对稳定状态。

高亦深医生

但是在7~10天左右,脑肿胀开始逐渐破坏周围的细胞。达到高峰时期。

高亦深医生

这个时候症状就出现一个波动的过程。

高亦深医生

而后到14天以后脑肿胀,自然病程就会逐渐消退,再加上用药的作用,症状就会逐渐呈现一个好转的趋势。

高亦深医生

所以很多人以为住院了之后就没有特殊症状,其实不是。

高亦深医生

每一个患者都要经历这个时期脑肿胀的高峰时期,只有度过了之后才能相对稳定。

高亦深医生

这样才能谈及后期的恢复。

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患者现在醒过来会吃东西 就是不说话 这个按照你们多年的临床经验要多久才能恢复说话

高亦深医生

估计至少要一个月差不多儿才能有点意识。

高亦深医生

因为这个的脑水肿还有脑挫裂,伤的恢复还是比较漫长的。

高亦深医生

再还有一个相对比较重要的就是在后期尽量是能够做一些康复功能锻炼。

高亦深医生

慢慢的恢复这种言语的功能。

高亦深医生

说一下他熟悉的话,慢慢的恢复。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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