流产后如果hcg不下降会造成什么影响

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黄晋 产科 副主任医师
滨州市滨城区人民医院
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问题描述流产后如果hcg不下降会造成什么影响(女,25岁)
分析及建议: 一般流产20天以后转阴,不用担心,彩超检查干净就行,不多,不用清宫,建议您后天再复查一下孕酮hcg,看看有无下降,先观察吧,复查就行,后天复查,看看有无变化,这个宫腔内没有孕囊,没有孕囊用药没有意义的,这种情况先观察几天再复查看看,这张单子说明怀孕,但是不能确定宫内孕,清宫意义不大,东西很小,可能性不大,考虑是孕囊没有着床就口服药物有关,先观察,然后复查孕酮hcg,先复查一下看看,根据情况做相应的处理,现在不用处理,过一段时间复查一下,看看有无变化,3—5天以后复查。
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咨询时间: 2019-10-11
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流产后如果hcg不下降会造成什么影响(女,25岁)

黄晋医生

您好很高兴为您解答。

黄晋医生

请问流产多久了

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患者

8月25号吃的米菲司酮片

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患者

26号开始出血

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患者

9月25

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患者

发错了

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患者

大概6,7号干净今天复查

黄晋医生

一般流产20天以后转阴

黄晋医生

不用担心

黄晋医生

彩超检查干净就行

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这是今天的检查结果

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你看下

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患者

医生建议我清宫

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患者

吃药之前hcg159.79

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图片因隐私问题无法显示

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医生说我可能宫外孕,但是又让我先清宫

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需要清宫吗!

黄晋医生

现在出血多吗

黄晋医生

不多不用清宫

黄晋医生

建议您后天再复查一下孕酮及hcg看看有无下降

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患者

不出血了

黄晋医生

先观察吧,复查就行

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患者

就是hcg没有下降

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还升了一点

黄晋医生

后天复查看看有无变化

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因为没吃米菲司酮之前hcg是159.9

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现在反而涨了

黄晋医生

上升不多说明不了问题

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而且右侧附件又增厚

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所以害怕是宫外孕

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没吃药之前b超你要不要看一下

黄晋医生

可以

黄晋医生

发一下图片看看吧

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这是没吃药之前的b超

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然后就吃米菲司酮

黄晋医生

这个宫腔内没有孕囊啊

黄晋医生

宫腔内没有东西,药物流产能有作用吗

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就是宫腔内没有孕囊!宫外也没看到!然后hcg不涨了,还降了一点!再不确定宫内宫外的情况下用的药

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黄晋医生

没有孕囊用药没有意义的,这种情况先观察几天再复查看看

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患者

这是吃药之前检查的

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吃药之后也出血十天左右才干净

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患者

和来月经一样!有很多血块

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而且出血四五天以后用试纸测试颜色很浅!几乎看不到

黄晋医生

这张单子说明怀孕,但是不能确定宫内孕

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患者

我那个医生让我清宫!他说清宫后如果hcg降下来就没事!!清宫后没降说明是宫外孕

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患者

我现在就再犹豫要不要清宫

黄晋医生

清宫意义不大,东西很小

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患者

那我这是不是宫外孕的可能

黄晋医生

可能性不大

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患者

那为什么hcg不降反而升了

黄晋医生

考虑是孕囊没有着床就口服药物有关

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患者

那我现在应该怎么做!

黄晋医生

先观察,然后复查孕酮及hcg

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患者

是不是没有孕囊服用米非司酮hcg也会长是吗

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患者

后天复查吗!那如果复查结果hcg又涨了一点怎么办

黄晋医生

是的,先复查一下看看根据情况做相应的处理

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患者

是不是如果涨了就说明是宫外孕

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患者

如果降了是不是就定期复查血

黄晋医生

是的

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那我附件增厚要怎么处理

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患者

吃消炎药吗

黄晋医生

现在不用处理,过一段时间复查一下看看有无变化

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患者

吃药之前是2.5*1.2今天是2.2*1.0

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患者

那我什么时候去复查血比较好

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患者

这期间需要吃什么活血化瘀的药吗

黄晋医生

缩小了

黄晋医生

3—5天以后复查

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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