右上智齿已坏一半吃硬东西可能瞌到了排牙很痛怎么办

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张耀国 口腔颌面科 主任医师
南京医科大学附属口腔医院
好评 5.0
接诊量 5.6千
同行认可 99
科室全国第8
可开处方
从业36年
高性价比
服务态度好
专业有效
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南京市
问题描述:医生新年好!我的右上智齿已坏一半,前两天吃硬东西可能瞌到了,现在疼了两天了,一咬东西右上那排牙很痛,请问该怎么办?谢谢(女,35岁)
分析及建议: 初步印象是根尖周炎根尖周炎的疼痛特点及处理。慢性根尖周炎疼痛并不明显。急性根尖周炎疼痛表现为剧烈疼痛、能够定位、咬合痛明显、对应根尖区有压痛、肿胀,严重时波及面部,根尖脓肿形成时达到高峰期,脓肿破溃引流后疼痛有所缓解。根尖周炎的疼痛处理,首先要对牙齿进行开放处理,打开牙髓腔,去除牙髓,疏通根管,建立引流,如果脓肿已经形成,还要切开引流。严重者配合口服消炎药,一般一周左右疼痛缓解。疼痛缓解后可进行根管治疗等处理。提醒:根尖周炎疼痛缓解时间因人而异,因病情而异,缓解后还要继续治疗。甲硝唑阿莫西林都可以。止痛药芬必得。最好能处理治疗。先消炎,再考虑拔。新年快乐。
咨询时间: 2020-01-27
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医生新年好!我的右上智齿已坏一半,前两天吃硬东西可能瞌到了,现在疼了两天了,一咬东西右上那排牙很痛,请问该怎么办?谢谢(女,35岁)

张耀国医生

你好,方便拍下牙齿照片来吗?

张耀国医生

牙龈肿吗?

张耀国医生

为了给您精准回复,方便传照片看看吗?

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拍不到呢

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牙龈肿,发烫

张耀国医生

牙齿感觉松动吗?

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感觉松动

张耀国医生

初步印象是根尖周炎

张耀国医生

根尖周炎的疼痛特点及处理 慢性根尖周炎疼痛并不明显。 急性根尖周炎疼痛表现为剧烈疼痛、能够定位、咬合痛明显、对应根尖区有压痛、肿胀,严重时波及面部,根尖脓肿形成时达到高峰期,脓肿破溃引流后疼痛有所缓解。 根尖周炎的疼痛处理 首先要对牙齿进行开放处理,打开牙髓腔,去除牙髓,疏通根管,建立引流,如果脓肿已经形成,还要切开引流。严重者配合口服消炎药,一般一周左右疼痛缓解。疼痛缓解后可进行根管治疗等处理。 提醒:根尖周炎疼痛缓解时间因人而异,因病情而异,缓解后还要继续治疗。

张耀国医生

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需要吃什么药吗

张耀国医生

甲硝唑阿莫西林都可以

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情况应该就是你说的症状

张耀国医生

止痛药芬必得

张耀国医生

是的

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智齿一定要拔吗

张耀国医生

最好能处理治疗

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已经烂一半了

张耀国医生

先消炎再考虑拔

张耀国医生

估计要拔掉了

张耀国医生

智齿需要拔除的情况: 1)经常引发冠周炎的智齿 冠周炎症状缓解后应尽早拔除,以防再次发炎造成不必要的痛苦。 2)智齿龋坏较重,或已波及牙髓,由于要进行彻底治疗存在较大困难,且因其没有功能,治疗的意义不大,一般不予治疗直接拔除。 3)智齿前倾阻生压迫第二磨牙,引起食物嵌塞,导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊,应预防性的拔除智齿。 4)可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。 5)正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。 6)导致颞下颌关节紊乱病的智齿。 7)对合牙缺失,无咬合功能的智齿

张耀国医生

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好的,我先吃阿莫西林看看

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患者

谢谢您医生

张耀国医生

不用客气,感谢您的心意鼓励

张耀国医生

新年快乐

张耀国医生

亲 初四早上好!不明之处欢迎继续咨询,祝新年快乐!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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