慢性萎缩性胃炎伴糜烂如何调理比较好些

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张宇娟 消化内科 医师
桂林市中医医院
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问题描述:55岁,今年二月做过胃镜慢性萎缩性胃炎伴糜烂+十二指肠球部溃疡H1期,后吃药一直没有什么缓解 吃东西容易胀气 这种情况如何调理比较好些(女,57岁)
分析及建议: 后面是否有复查胃镜+13碳呼气试验,嗯幽门螺旋杆菌还没有根除,需要继续吃药,不然胃病反反复复好不了,胃镜上看像c2,但是病理上没有报萎缩,早期的萎缩成功根除幽门螺旋杆菌感染是可以一定程度逆转萎缩的,以前的幽门螺旋感染治疗药物发给我看看,最好调理一下,抗生素之后胃肠功能容易紊乱,有青霉素过敏吗,一起生活共餐的家人建议一起完善幽门螺旋菌筛查,一天几次,有没有粘液脓血,有没有腹痛,腹泻是否伴有腹痛,嗯嗯好的,褪黑素比较适用于工作关系黑白颠倒,生物钟紊乱相关,你妈妈这个情况应该属于更年期综合征,嗯,比较典型了,有胸闷心慌胸痛吗。
咨询时间: 2023-10-14
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55岁,今年二月做过胃镜慢性萎缩性胃炎伴糜烂+十二指肠球部溃疡H1期,后吃药一直没有什么缓解 吃东西容易胀气 这种情况如何调理比较好些(女,57岁)
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张宇娟医生

打嗝儿反酸水么口干口苦么?

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患者

没有反酸的情况

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患者

医生 您看我妈妈这个报告这个情况严重吗

张宇娟医生

病理报告有吗

张宇娟医生

后面是否有复查胃镜+13碳呼气试验呢

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患者

后面没有复查胃镜了 就是感觉吃了东西还是容易胀气 后面有复查幽门还是阳性

张宇娟医生

嗯幽门螺旋杆菌还没有根除

张宇娟医生

需要继续吃药,不然胃病反反复复好不了

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患者

是的 我想问下您 我妈妈这个萎缩性胃炎是C几呢 我看网上大家都有C1c2看是什么程度 我妈妈这个能看出来是什么程度的胃炎吗 严重吗?

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患者

这个是病理报告您看看

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患者

我看没有标明是轻度还是中度 所以想咨询下医生看看这个情况严重吗 可不可逆 中西医哪种调理方式比较好一些

张宇娟医生

胃镜上看像c2

张宇娟医生

但是病理上没有报萎缩

张宇娟医生

早期的萎缩成功根除幽门螺旋杆菌感染是可以一定程度逆转萎缩的

张宇娟医生

以前的幽门螺旋感染治疗药物发给我看看

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患者

那就是治疗幽门转阴的话慢慢调理对这个胃炎是可能会可逆的是嘛?我问问妈妈开的是什么药您稍等~

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患者

另外这两天妈妈有点拉肚子 然后感觉胸口有点堵 后期需不需要吃些中药去调理一下胃炎这个问题呢

张宇娟医生

最好调理一下

张宇娟医生

抗生素之后胃肠功能容易紊乱

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患者

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患者

这个是当时开的药单您看看

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患者

前两天妈妈有点拉肚子 这两天说偶尔会感觉胸口有点堵 想问下您是不是也是消化道的问题导致的呢

张宇娟医生

有没有青霉素头孢过敏史? 是否有肝肾功能损伤? 一起生活共餐的家人建议一起完善幽门螺旋菌筛查

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患者

没有药物过敏史 肝肾功能也没有损伤 就是之前有检查出轻度脂肪肝后面复查也没有了 爸爸确实一直有胃病 大概率可能也有幽门 没有检查过 吃药没有转阴可能是家人互相感染是吗

张宇娟医生

一天几次,有没有粘液脓血

张宇娟医生

有没有腹痛

张宇娟医生

是的

张宇娟医生

腹泻是否伴有腹痛呢

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患者

这个我明天问问她再回复您 这会她睡了 脓血粘液是没有的

张宇娟医生

嗯嗯好的

张宇娟医生

您可以点击我的头像,关注我,后续有任何需要,欢迎再来咨询我:)~ 祝早日康复!

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患者

我看您还擅长失眠焦虑方面的治疗 妈妈平常失眠情况还挺多的 觉浅 有时候一点才睡着 就算早睡有时候早上五点就会醒了然后就睡不着了 这种情况是不是和更年期有关呢 怎么能缓解呢 吃褪黑素可以吗

张宇娟医生

褪黑素比较适用于工作关系黑白颠倒,生物钟紊乱相关

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患者

妈妈去年已经停经了的 然后比较容易焦虑 经常容易胡思乱想 会担心这担心那的

张宇娟医生

你妈妈这个情况应该属于更年期综合征

张宇娟医生

嗯呢,比较典型了

张宇娟医生

明天你和你妈妈再一起联系我说说

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患者

好的,我和妈妈没在一个地方 明天她醒了我联系上她和您说 太感谢您了!

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患者

您也早点休息~

张宇娟医生

没事呢,你也早点休息

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患者

医生您好 今天问过妈妈说是腹泻两天没有腹痛也没有脓血

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患者

这两天不腹泻了就大便有点软但成形 胸口有时候有点堵的感觉

张宇娟医生

有胸闷心慌胸痛吗

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患者

没有 妈妈说就是前两天胸口有点异物感 还以为是吃了胶囊没咽下去 偶尔有点堵的感觉

张宇娟医生

复查阳性是什么时候的事情呢

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患者

2月24是检查了阳性 复查应该是两个星期后 3.7号左右的

张宇娟医生

后面没有再吃药根除了吗

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患者

没有了好像 后面偶尔有时候胃不舒服她会吃奥美拉挫

张宇娟医生

嗯嗯

张宇娟医生

我现在给你妈妈继续开药根除幽门螺旋杆菌,疗程14天,可能出现成型黑便,一般是正常现象

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患者

这次是想着下周再挂个号家里人一起去查一下幽门 要是都有的话一起吃药治疗这样可能比较容易转阴对吧

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患者

另外想问下您针对我妈妈有的更年期的症状是需要中医调理吗

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患者

容易胡思乱想晚上觉浅失眠 然后手脚比较冰凉

张宇娟医生

可以

张宇娟医生

舌苔拍个照片看看

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患者

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患者

您看一下

张宇娟医生

好的

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患者

更年期失眠的话泡脚会不会有帮助呢 主要是情绪不稳定有时候容易着急 有办法可以调整嘛?

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张宇娟 消化内科 医师
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