乙肝小三阳dna4.987乘以10的3次方怎么办

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余海滨 感染科 副主任医师
南昌市第九医院
好评 --
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从业21年
专业有效
耐心细致
南昌市
问题描述:1997年乙肝小三阳,肝功能正常,dna阴性。2013年九月份,肝功能有点不正常,dna十的四次方,吃了三个月拉米夫定肝功能正常,dna阴性。到今年一直在吃,没停药。五月份,肝功能正常dna4.987乘以10的3次方,怎么办?有劳了!(男,39岁)
分析及建议: 你的情况有可能出现拉米夫定耐药了,建议再复查一次,如果确实病毒阳性或升高的话,需要更换抗病毒治疗方案,县里DNA检查一般都送到一些检查中心做,应该相差不大,能到三甲医院专科复查一下更好,换用替诺福韦或加用阿德福韦酯,光电增粗提示有肝纤维化的情况,一年只查一次是不够的,通常我们建议3个月复查一下,如果有疫水接触血吸虫可以查一下看看,所以检查应该更勤一点,能及时发现问题,现在发现还不算晚,建议再复查一下,确定耐药后及时换药治疗,嗯,检查结果出来后再看吧。
咨询时间: 2017-06-07
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1997年乙肝小三阳,肝功能正常,dna阴性。2013年九月份,肝功能有点不正常,dna十的四次方,吃了三个月拉米夫定,肝功能正常,dna阴性。到今年一直在吃,没停药。五月份,肝功能正常dna4.987乘以10的3次方,怎么办?有劳了!(男,39岁)

余海滨医生

你的情况有可能出现拉米夫定耐药了

余海滨医生

建议再复查一次,如果确实病毒阳性或升高的话,需要更换抗病毒治疗方案

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南昌市第九医院中药治疗这个病,效果怎么样啊?

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县医院检查dna,准确吗?

余海滨医生

中药只能作为辅助治疗,前提是一定要有效的抗病毒治疗

余海滨医生

县里DNA检查一般都送到一些检查中心做,应该相差不大,能到三甲医院专科复查一下更好

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耐药了,改用哪种抗病毒方案啊?

余海滨医生

换用替诺福韦或加用阿德福韦酯

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我上一次检查是2016年五月份,都正常。今年五月份检查的不正常了,都不知道耐药多久了?肝内光点增粗增强是什么意思啊?我老家是血吸虫疫区,要检查血吸虫吗?

余海滨医生

光电增粗提示有肝纤维化的情况,一年只查一次是不够的,通常我们建议3个月复查一下,如果有疫水接触血吸虫可以查一下看看

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2016年五月份肝脏脾脏,彩超都没有发现什么问题,怎么就有肝纤维化了啊?有点怕了

余海滨医生

所以检查应该更勤一点,能及时发现问题

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以前没太在意,现在前天和昨天晚上,三点以后都怕的睡不着了

余海滨医生

现在发现还不算晚,建议再复查一下,确定耐药后及时换药治疗

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昨天在县医院抽血,做耐药检测,结果还没有出来

余海滨医生

嗯,检查结果出来后再看吧

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谢谢了

余海滨医生

不用谢

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余海滨 感染科 副主任医师
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