突然腰两侧和后背肩膀都疼,反复高烧38.539度,感觉冷

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马维军 呼吸内科 医师
甘肃宝石花医院
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兰州市
问题描述:27岁男,突然腰两侧和后背肩膀都疼,反复高烧38.5~39度,尿频,感觉冷。吃美林不退烧。检查显示中性粒细胞偏高(男,27岁)
分析及建议: 这个看是细菌高三,感染,从化验单看就是的,我给你把药推荐上,尿常规单子我看看,这个是泌尿系感染,要排除泌尿系结石的可能。我考虑泌尿系感染导致的发热,这个要做泌尿系彩超检查,明确有无结石。如果没有结石,就抗感染治疗。这个按我的提示处理,治疗要输液。不管检查与否,都把液体输上,做彩超可以的,吲哚美辛栓1/2枚纳肛,这个退热,这个是治流感的,物理贴可以用,我觉得不太像。
咨询时间: 2020-01-03
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27岁男,突然腰两侧和后背肩膀都疼,反复高烧38.5~39度,尿频,感觉冷。吃美林不退烧。检查显示中性粒细胞偏高(男,27岁)

马维军医生

你好,有没有化验单我看看。

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患者

图片因隐私问题无法显示

马维军医生

稍等

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患者

医生快帮看看吧,到底是咋回事。腰两侧疼,后背肩膀也疼。反复高烧不退

马维军医生

嗯嗯,小便检查了没?

马维军医生

有没有尿急,尿痛?

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患者

尿频,不痛

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患者

现在是医院都不知道他为啥高烧

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患者

昨天晚上给打的喜炎平和硫酸奎什么的。说是24小时不能重复打。打完以后退烧了。但是第二天早上起来又开始高烧

马维军医生

这个看是细菌高三

马维军医生

感染

马维军医生

口服药吃着没?

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患者

没给开。只开了美林。喝了也不退烧啊

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患者

属于细菌感冒吗???

马维军医生

从化验单看就是的

马维军医生

我给你把药推荐上

马维军医生

小便颜色正常不?

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患者

他老不退烧咋办啊医生,我怕39度烧坏哪

马维军医生

小便颜色正常不?

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患者

下午的时候又发烧,又去了躺医院检查尿常规。都是异常咋回事呢。是高烧带的么???

马维军医生

尿常规单子我看看

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患者

图片因隐私问题无法显示

马维军医生

这个是泌尿系感染

马维军医生

今天有没有做泌尿系彩超?

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患者

没做

马维军医生

要排除泌尿系结石的可能。

马维军医生

现在还疼不疼了?疼的时候有没有恶心,呕吐?

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患者

医生你看他尿常规这么不正常是有其他疾病,还是高烧不退引起的异常?

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患者

不恶心不呕吐

马维军医生

我考虑泌尿系感染导致的发热

马维军医生

现在还是疼吗?

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患者

他说腰疼。浑身都疼

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患者

第一张化验单细菌感染,也有可能是泌尿系感染导致么?

马维军医生

这个要做泌尿系彩超检查,明确有无结石?如果没有结石,就抗感染治疗,

马维军医生

嗯嗯,是的

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患者

我给他吃了就算奥司他韦胶囊

马维军医生

啥时候吃的?

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患者

刚吃

马维军医生

嗯嗯,这个按我的提示处理,治疗要输液。

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患者

医院说等他退烧了再来检查是否有结石,说尿路异常数据可能是高烧带的。我感觉不太相信

马维军医生

不管检查与否都把液体输上

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患者

他现在发烧不退能检查出来结石的存在么?

马维军医生

做彩超可以的

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患者

医院不给输,说他们打的药是24小时的。要打明天打。我说这人还在发烧怎么办他说回去吃美林。

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患者

去医院直接做彩超呗?发烧的状态下也不耽误彩超结果是不

马维军医生

吲哚美辛栓 1/2枚 纳肛,这个退热

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患者

医生,我给他吃磷酸奥斯他韦能起点作用不

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患者

我又买了物理退热贴

马维军医生

这个是治流感的

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患者

现在可以排除不是流感么?

马维军医生

物理贴可以用

马维军医生

我觉得不太像

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患者

不能是甲流吧

马维军医生

我觉得不太像

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患者

肾结石?

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患者

这个时间是不做不了彩超了?医生都下班了

马维军医生

嗯嗯,有可能

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