眼睛红肿,早上睁眼困难
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患者
眼睛红肿，早上睁眼困难（男，6岁）
孙逊医生
你好，方便的话拍几张红肿的眼睛局部清晰的照片我看下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
老是反反复复的，就这样
患者
估计有半个月了
孙逊医生
好的，不止眼睑红肿，球结膜也有点充血水肿。眼睛有没有痒的感觉？红肿前有没有揉过眼睛？有没有晨起分泌物增多？可以按压一下他红肿的眼睑，看下有没有疼痛感？能不能摸到硬结或者囊肿？
患者
有痒揉
孙逊医生
别的都没有？
患者
没有摸到啥硬的
孙逊医生
也不疼哈？
患者
嗯起床后过一会就好一点
患者
他没说过疼
孙逊医生
好的，应该是过敏性结膜炎了，稍等，我编辑下回复的内容
患者
眼睛有分泌物
患者
他还有鼻炎，天天揉鼻子👃，不知道会不会有联系
孙逊医生
过敏性结膜炎是眼睛比较常见的过敏性疾病，主要表现为眼痒，可伴眼红、异物感、烧灼感、球结膜水肿、眼睑水肿、丝状分泌物等；常见的过敏原有螨虫、灰尘、花粉、动物毛发、化妆品等。因为发病机制类似，患者可患湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病。这种病的麻烦之处在于只要身边有过敏原存在就会容易复发，但可能的过敏原种类繁多，不易查明。 建议： 1.今天可以冷敷2~3次减轻眼睑及球结膜水肿，每次10~15分钟。同时加用抗过敏滴眼液来缓解眼痒、水肿，比如依美斯汀滴眼液每日4次，氮卓斯汀滴眼液每日2次或者帕坦洛滴眼液每日2次。前两者比较便宜，但效力弱一些；后一种贵一些，但效力强，可以酌情购买。 2.眼痒的时候尽量减少揉眼，揉的时候也不要用太大劲，不然很容易引起眼睑水肿和球结膜水肿。如果眼睛痒的比较厉害，也可以冷敷缓解下眼痒的症状。 3.如果眼痒症状特别明显，可以短时间使用激素类滴眼液减轻炎症反应，比如妥布霉素地塞米松滴眼液、每日4次、使用2~3天。激素类滴眼液长期使用容易引起激素性眼压升高、导致激素性青光眼，一定不要长期使用。 4.如果鼻炎症状也比较明显可以考虑口服点抗过敏药物，比如氯雷他定或者西替利嗪。
孙逊医生
5.过敏性结膜炎揉眼增多之后容易继发细菌性结膜炎，所以如果出现黄色分泌物增多，建议加用妥布霉素滴眼液，每日4~6次滴眼，治疗细菌性结膜炎。
患者
谢谢🙏您医生，孩子过敏鼻炎怎么办
孙逊医生
过敏性鼻炎想要系统治疗的话，我建议你咨询下耳鼻喉科的大夫，他们更了解，我只是稍微了解一点
孙逊医生
因为不是我的专业，所以对治疗原则和用药规范都不是特别了解，不好意思了
患者
谢谢🙏
孙逊医生
😊
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