重度痤疮复发严重怎么办

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卢航剑 皮肤科 主治医师
东阳市红会医院
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问题描述:2 约2017年乱用护肤品导致重度痤疮,涂药膏炎症消失,但是闭口粉刺一直存在。在2021年去广州皮防所治疗,用药如下: 2021.11.22至2022.5 异维A酸软胶囊 一粒/d,20%果酸3次,另外口服一种抗炎药物,外用皮肤生长因子。痊愈 2022.8底复发 外用阿达帕林那氟沙星乳膏。稍有缓解 2022.11.27至2023.3月 异维A酸软胶囊 一粒/d(偶有间断一两天),后不规律服用至2023.6.7停。2022.11.29至2023.8.22 螺内酯片一天三次,每次一粒。外用克林霉素凝胶。痊愈。 在2023.11月左右因考研压力大,复发,2024.1月针清一次,使用微量水杨酸类护肤品,至3月底缓解。4.1因复试压力,熬夜焦虑,复发严重,针清一次,极简护肤,5.17涂阿达帕林,未有缓解(女,25岁)
分析及建议: 皮肤容易敏感吗,你这个建议可以异维A酸再吃回去,可考虑做做医美,光子嫩肤。小剂量副作用也不大。肝肾功能没问题就行,你吃异维A酸就不要吃螺内酯了。那下次月经来的时候可以查一下激素水平,你如果月经还是不太规律,那最好复查一下b超排除一下多囊,偶尔可以用用水杨酸凝胶这些,那你等宫颈炎治好了,再开始吃异维a酸吧,异维a酸要吃足一定的量才有效果,那你一天两颗差不多也要吃5个月。起效了不见得就可以停药,痤疮的注意事项如下:1:生活规律,避免熬夜。2:痤疮患者应避免吃高糖,高脂以及辛辣刺激食物,忌烟酒,少饮碳酸饮料,多吃新鲜的蔬菜水果。
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咨询时间: 2024-06-12
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2 约2017年乱用护肤品导致重度痤疮,涂药膏炎症消失,但是闭口粉刺一直存在。在2021年去广州皮防所治疗,用药如下: 2021.11.22至2022.5 异维A酸软胶囊 一粒/d,20%果酸3次,另外口服一种抗炎药物,外用皮肤生长因子。痊愈 2022.8底复发 外用阿达帕林、那氟沙星乳膏。稍有缓解 2022.11.27至2023.3月 异维A酸软胶囊 一粒/d(偶有间断一两天),后不规律服用至2023.6.7停。2022.11.29至2023.8.22 螺内酯片一天三次,每次一粒。外用克林霉素凝胶。痊愈。 在2023.11月左右因考研压力大,复发,2024.1月针清一次,使用微量水杨酸类护肤品,至3月底缓解。4.1因复试压力,熬夜焦虑,复发严重,针清一次,极简护肤,5.17涂阿达帕林,未有缓解(女,25岁)

卢航剑医生

你好,有图片看一下吗?

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出油挺严重的

卢航剑医生

有泛红吗?皮肤容易敏感吗

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近一个月挺容易敏感的,涂了防晒晒太阳,晚上涂爽肤水会感觉辣辣的,轻微泛红,

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有发炎的痘痘,太阳穴也很严重

卢航剑医生

嗯,你这个建议可以异维A酸再吃回去

卢航剑医生

可考虑做做医美,光子嫩肤。

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患者

异维A酸吃这么多,副作用会不会更严重😞,之前吃的时候查过血脂,低血脂了

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患者

低血脂应该是我比较瘦的原因,其他的无异常

卢航剑医生

小剂量副作用也不大。

卢航剑医生

肝肾功能没问题就行

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螺内酯还能吃吗?

卢航剑医生

你吃异维A酸就不要吃螺内酯了。 平时月经规律吗?

卢航剑医生

激素水平有没有检查过?

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不是特别规律

卢航剑医生

那下次月经来的时候可以查一下激素水平

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查过,都在正常范围内,雄性激素1.多,妇科医生说这是稍微偏高了,去年做超声查出卵巢多囊样改变,但是上个月又去做了一次超声,没有报这项

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患者

两个药物一起吃会有什么问题吗?我去年吃了半年

卢航剑医生

没啥问题

卢航剑医生

你如果月经还是不太规律,那最好复查一下b超排除一下多囊

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好的,按疗程服用异维A酸,这个闭口粉刺可以痊愈吗?

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患者

就是不复发这样

卢航剑医生

嗯,可以。

卢航剑医生

偶尔可以用用水杨酸凝胶这些

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好的,那我这次吃异维A酸,吃多久,痊愈的时候立即停掉还是慢慢停掉

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患者

另外我最近一个月还在做宫颈炎和阴道炎的治疗,吃异维A有影响吗?

卢航剑医生

那你等宫颈炎治好了,再开始吃异维a酸吧

卢航剑医生

你体重有多少?异维a酸要吃足一定的量才有效果

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92斤

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患者

以往都是一天一次,一次一粒

卢航剑医生

那你一天两颗差不多也要吃5个月。

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患者

就是说痊愈了也要继续吃对不?

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患者

按照以往是,吃一个半月效果就很明显了,三个月这样就痊愈了

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但是太阳穴会有一个很硬的疙瘩,吃四个月这样才会消下去

卢航剑医生

对。起效了不见得就可以停药

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患者

好的明白

卢航剑医生

痤疮的注意事项如下: 1:生活规律,避免熬夜。2:痤疮患者应避免吃高糖,高脂以及辛辣刺激食物,忌烟酒,少饮碳酸饮料,多吃新鲜的蔬菜水果。3:避免长时间的日晒,尽量不用粉质的油质的化妆品。痤疮突然增多时,停用所有的护肤品。排除因护肤品有违禁成分,比如激素导致的长痤疮。4:注意心理疏导,减轻消除精神紧张,焦虑,抑郁等不良绪。5:保持消化道通畅。6:平时痤疮不严重时,要做好皮肤管理,建议使用医用护肤品比如医用洗面奶,医用保湿乳。

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停了异维A酸,出油还挺大的,可以吃一些维生素B6这些吗?

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就促进油脂代谢的

卢航剑医生

可以

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好的,那促进油脂代谢的还能吃啥,维生素B6我有买,说是只能吃三周就不能吃了

卢航剑医生

吃三四周可以停一两周

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患者

好的,明白了,谢谢医生

卢航剑医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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