因为跟您的原发疾病还是有很大关系的，就是说大的速度很快，我建议做个穿刺活检，因为您原来疾病比较严重，考虑可能有淋巴结转移，所以建议做个穿刺，你也可以选择PET-CT，做个全身扫描检查，如果是恶性病灶转移的话，建议及早治疗，选择化疗或放疗都可以，这个得病理穿刺，检查结果明确之后再进行，你的上次CT结果，因为有强化现象，所以你的这次CT检查很有必要，也不能排除颈部原发的皮脂腺囊肿，以及淋巴结结核的可能性，那得看这个CT检查结果出来，我还是建议做一下穿刺检查，因为是浅表肿块，操作相对简单，并发症小，风险也小。

建议定期观察，肿物较小，4a为百分之三十可能恶性，但是你肿物较小，可以观察，也可以手术治疗，做病理，具体想采取哪种治疗手段，取决于你们自己，第一，微创和常规手术取决于你个人条件，治疗上明显区别，临床治疗方式刚才我给你讲过了。现在你需要考虑的是个人想法，你可以跟家属商量一下，不能完全确定，疼是没有关系的，微创开口小，费用高，技术要求高，一般医院没有开展。治疗效果基本相同，如果良性，基本不会复发。如果恶性，需要看病理分型，基本不会的，炎症。百分之三十可能，彩超没法判断是否转移，你现在淋巴结虽然大，但是形态正常，亚甲炎，你需要低碘饮食，不适合，肿物太小，暂时不需要。

那应该不是淋巴瘤。可能以前有过感染。不要太纠结，继续观察。有的就是下不去了。不正规的不会再这里出现的。稳定了，不再感染了，一般不会再增大。不一定是感染。不太支持淋巴瘤。要是淋巴瘤两年就会有淋巴瘤症状了。淋巴瘤的淋巴结一般都是无痛性的，进行性增大。有炎症感染，有症状和这个增大不是一个概念。

需要怎么帮助你，彩超无明显异常，都做过哪些检查，腹股沟淋巴结。

咽炎明显，悬雍垂水肿。咽后壁充血。不要贪凉，吃冷饮，吹空调睡觉。建议你做个血常规检查，拍颈部磁共振检查。肯定不是鼻咽癌。必要时候彩超检查下做淋巴结穿刺，送病理切片。阿莫西林克拉维酸钾片。如果嗓子痛，吃清开灵颗粒。淋巴结发炎很难消炎，消炎药吃好点。

如果您方便，可再详细描诉一下您咨询的相关病史、近期的身体主要不适症状、外院诊疗经过、既往病史情况等等，我好仔细评估及答复您。可能是颈椎病引起的不舒服哟，颈椎也会引起前面的，建议您抽空去检查一下颈椎，另外，平时要注意姿势，淋巴结一般不会引起你的这个不舒服，这个可能也会引起淋巴结炎症反应哈，吃点消炎药，蒲地蓝消炎口服液。

B超单发给我看一下，B超看没什么问题，淋巴结结构都正常的，要看周边炎症。女性腹股沟淋巴结肿大，一般跟妇科炎症，比如盆腔炎，附件炎，子宫内膜炎有关。泌尿系感染，尿道炎，外阴炎，膀胱炎，脚气，皮炎湿疹，牛皮癣等都可能引起腹股沟淋巴结肿大。没什么大问题，看骨科。没什么问题的，放心，没什么大问题的，没变化就没有什么问题，胸片看不出来，要做ct。

这个情况考虑慢性淋巴结炎，甲状腺目前报告显示好的，您这样先自己吃点消炎药如头孢，阿莫西林，如果疼痛能缓解，就一直吃下去，持续半个月，如果没有改善，你需要去医院做个淋巴结活检，确定到底是怎么引起的，如果是炎症引起的，吃药会明显改善的，每天吃三次头孢，一次2粒，注意这期间不要喝酒，算大的，有3厘米大的，不过不用害怕，你这个都一年了，增生的时间久，先吃药，半月下不去，需要去活检一下，烟酒最好都戒了，饮食就是太辣的东西不要吃，其他没啥的。