检查出空孕囊胎停育现在怎么处理好呢

已通过实名认证
执业资质已审核通过
季洪菊 产科 副主任医师
徐州医科大学附属第三医院
好评 4.8
接诊量 2.2万
同行认可 100
从业25年
专业有效
耐心细致
问题描述:医生您好,我检查出空孕囊胎停育,现在怎么处理好呢?是直接做人流,还是先药流清宫呢?目前怀孕大概50天左右,但是怀孕45天左右的时候孕囊就已经停止发育了,月初2号做B超就看不到卵黄囊和胎芽胎心,隔了6天,今天8号做的B超还是看不到,而且孕囊还缩小了一点,下面是两次B超的图片,(女,30岁)
分析及建议: 你把你的彩超发给我看看吧,孕囊2厘米,不算大,看你的情况,其实药物流产人工流产两种方法都可以的,相对来说,药物流产对子宫的损伤要小一点,可以考虑药物流产的,稽留流产确实不少流不干净,建议清宫的,我还是认为先药物流产比较好一点,孕囊排出来之后做彩超检查,如果不干净再清宫,干净了就不需要清宫了,也可以直接做人工流产,吃药一般是3~4天,孕囊排出来之后可以观察一天在做彩超,根据彩超情况决定要不要清宫,稽留流产有大出血的可能,但是发生率不高,人流的时候,孕囊还在宫腔内,清宫一般来说孕囊已经排出来了,理想状态下是让子宫内膜恢复到之前的状态,但是人工流产往往会损伤子宫内膜不能够完全恢复。
咨询时间: 2022-07-09
患者头像
患者

医生您好,我检查出空孕囊胎停育,现在怎么处理好呢?是直接做人流,还是先药流再清宫呢?目前怀孕大概50天左右,但是怀孕45天左右的时候孕囊就已经停止发育了,月初2号做B超就看不到卵黄囊和胎芽胎心,隔了6天,今天8号做的B超还是看不到,而且孕囊还缩小了一点,下面是两次B超的图片,(女,30岁)

季洪菊医生

你好,你把你的彩超发给我看看吧

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

季洪菊医生

嗯,孕囊2厘米,不算大

季洪菊医生

看你的情况,其实药物流产和人工流产两种方法都可以的

季洪菊医生

相对来说,药物流产对子宫的损伤要小一点,可以考虑药物流产的

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

8号的B超照片发送好的有点慢,比2号的B超孕囊还缩小了一点

患者头像
患者

好的医生,麻烦您了,下面是1号做的HCG结果,3号做的孕酮值结果

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

医生,他们说药流以后基本上都要清宫,会有一些残留组织在子宫里,怕感染,所以基本上药流后都要清宫,是这样吗?

季洪菊医生

稽留流产确实不少流不干净,建议清宫的,

患者头像
患者

医生,那如果直接做人流是不是比先药流再清宫的伤害要小一点呢?总感觉药流再清宫是二次伤害,

患者头像
患者

医生可以直接做人流吗?

季洪菊医生

我还是认为先药物流产比较好一点

季洪菊医生

孕囊排出来之后做彩超检查,如果不干净再清宫,干净了就不需要清宫了

患者头像
患者

好的医生,那药物流产之后,等多久才决定刮不刮呢?

季洪菊医生

也可以直接做人工流产

患者头像
患者

吃几天药呢?

季洪菊医生

吃药一般是3~4天,孕囊排出来之后可以观察一天在做彩超

患者头像
患者

医生,人工流产会有粘连大出血的风险吗?先药流把组织软化,再清宫,会减少出血风险是这样吗?

季洪菊医生

根据彩超情况决定要不要清宫

患者头像
患者

医生我懂了,先药流,如果药流流干净了,就免去刮宫了,就算药流不成功,之后刮宫也比直接做人流要刮的容易对不

季洪菊医生

稽留流产有大出血的可能,但是发生率不高

患者头像
患者

医生,人流是直接吸出来,清宫是刮里面残余组织吗?

季洪菊医生

其实步骤都一样

患者头像
患者

医生,清宫有宫腔镜选项吗?

季洪菊医生

人流的时候,孕囊还在宫腔内,清宫一般来说孕囊已经排出来了

患者头像
患者

哦哦,医生我懂了,人流其实也不只是吸,吸完也是要刮的,所以实际上和清宫刮宫没啥区别对不?

季洪菊医生

患者头像
患者

好的医生,那刮宫后子宫还能恢复到之前的样子吗?能百分之百完全恢复完全长回来吗

患者头像
患者

就是子宫内膜还能回到原来的厚度吗?

季洪菊医生

理想状态下是让子宫内膜恢复到之前的状态, 但是人工流产往往会损伤子宫内膜 不能够完全恢复

患者头像
患者

好的医生,医生,药流什么牌子的药比较好呢?

季洪菊医生

药物流产用的药都是一样的, 哪个牌子好用没有比较过,不过一般一个医院只用一种牌子的,你听大夫安排就行

患者头像
患者

好的医生,医生清宫后大概要休息多久呢?

季洪菊医生

一个月

季洪菊医生

至少休息半个月

患者头像
患者

好的医生,我的胸部最近疼了二十天左右了,昨晚上更疼,不碰不疼,一碰就特别疼,现在睡觉只能平躺着,只要稍微侧一点,胸部马上开始剧烈的疼痛,连侧着躺都不能了,医生,这是孕激素导致的吗?还是有什么问题呢?

季洪菊医生

有可能是因为怀孕导致的,你等流产以后看看怎么样,如果一直疼的话,再去乳腺科看看

患者头像
患者

好的医生,今天去医院了,准备住院做药流,但是住院部医生说除了看B超,还要至少两天测一次HCG,看看数值,然后再来判定是否胎停,所以要后天星期一测完HCG才能住院,但是之前妇科那边的医生说,目前测HCG没什么太大意义,因为短期内数值不会明显下降,是这样吗医生?

季洪菊医生

我也认为现在做Hcg没有意义

季洪菊医生

也可能来大夫想再确定一下尽量能保胎吧

季洪菊医生

但是看你的情况,我认为应该是稽留流产,在观察的意义不大

患者头像
患者

是的医生,但是住院部的医生非要等结果,说结果出来再决定怎么做,我这刚才排尿用纸擦看又有血了,还不同以往的褐色血,是鲜红色的,

季洪菊医生

等明天去医院再和医生沟通一下吧

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
季洪菊 产科 副主任医师
徐州医科大学附属第三医院
好评 4.8
接诊量 2.2万
同行认可 100
从业25年
专业有效
耐心细致
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部