低盐低蛋白饮食有点乏力咳嗽胸闷怎么回事

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许戎 肾内科 主任医师
北京大学第一医院
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百强医院
科室全国第1
年度好医生
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从业25年
服务态度好
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北京市
问题描述:许主任,您好! 我母亲一年前体检时检查出肾的问题,咨询您,您建议低盐低蛋白饮食,定期复查。 目前没有明显症状。 去年12月份新冠阳性,低烧两天,有点乏力、咳嗽、胸闷,目前恢复正常,过程中未用药。 2月23日我们又进行了一次复查复查结果如下:(女,70岁)主任,您好! 麻烦帮看一下检查报告,这么多红箭头,没事吧?
分析及建议: 目前尿蛋白定量正常,尿红细胞25/ul,血肌酐97,胆固醇尿酸轻度升高。肾脏情况非常稳定,不需要针对肾脏进行治疗。注意让老人适当少吃主食,控制体重,控制盐的收入,不然血压可能会继续升高。胆固醇偏高可以吃他汀类降脂药,尿酸偏高,注意低嘌呤饮食、多饮水,如果没有痛风或者肾结石的话,不着急吃降尿酸药物,把尿酸稳定在480以下就可以了。1,可以用阿托伐他汀,每晚睡前20mg;2,长期服用,用药一个月的时候检查血脂肝功能,看看正作用和副作用,决定是否调整药物;3,控制体重不一定是减体重,而是保持体重稳定,避免快速升高或者下降。
咨询时间: 2023-02-23
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许主任,您好! 我母亲一年前体检时检查出肾的问题,咨询您,您建议低盐低蛋白饮食,定期复查。 目前没有明显症状。 去年12月份新冠阳性,低烧两天,有点乏力、咳嗽、胸闷,目前恢复正常,过程中未用药。 2月23日我们又进行了一次复查复查结果如下:(女,70岁)
主任,您好! 麻烦帮看一下检查报告,这么多红箭头,没事吧?
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许戎医生

你好,目前尿蛋白定量正常,尿红细胞25/ul,血肌酐97,胆固醇和尿酸轻度升高。最近血压多少?体重有什么变化?

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主任好! 1.体重略有上升,去年夏天84斤左右,现在90斤。 2.血压高压142、低压86

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3.2022年3月份检查过一次,后来因为疫情没体检了,2022年3月检查材料如下:

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许戎医生

肾脏情况非常稳定,不需要针对肾脏进行治疗。注意让老人适当少吃主食,控制体重,控制盐的收入,不然血压可能会继续升高。

许戎医生

胆固醇偏高可以吃他汀类降脂药

许戎医生

尿酸偏高,注意低嘌呤饮食、多饮水,如果没有痛风或者肾结石的话,不着急吃降尿酸药物,把尿酸稳定在480以下就可以了。

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谢谢主任! 1.主任能不能麻烦您提供他汀类降脂药具体药名? 2.降脂药大概要吃多久?吃完要做什么检查吗? 3.我母亲看上去很瘦,体重也要控制吗? 谢谢!

许戎医生

1,可以用阿托伐他汀,每晚睡前20mg;2,长期服用,用药一个月的时候检查血脂、肝功能,看看正作用和副作用,决定是否调整药物;3,控制体重不一定是减体重,而是保持体重稳定,避免快速升高或者下降。

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谢谢主任! 1.如果肝功能正常,胆固醇仍然偏高的话就继续服药吗? 2.我母亲现在的情况可以接种新冠疫苗吗?以前没有接种过。

许戎医生

1,可以继续服用他汀;2、近期新冠感染,可以先不注射疫苗,感染结束后半年可以再注射。你母亲有慢性肾脏病,属于有基础病的高危人群,注射疫苗的必要性是比较大的。 少数患者可能在注射疫苗后诱发尿蛋白增加,血压升高,肌酐升高,但这个发生率是相对低的。而且如果感染了新冠,新冠病毒本身也会诱发肾病加重,所以总体来说打疫苗的好处超过风险。

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谢谢许主任! 1.接种新冠疫苗后要检查什么项目?如要检查等接种后多久检查,或者血压升高就去检查?

许戎医生

接种疫苗后,如果有发烧、血压升高等不舒服的症状,就去检查血常规、尿常规、尿蛋白定量、血生化。如果没有什么症状,之后还是按过去的随访规律,定期复查肾脏指标即可。

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谢谢主任! 下午又给我母亲测了血压,是正常的,上次测,是她自己测量的,坐在床上测的,应该不准确。 还有一个问题: 如果感染新冠,退烧、咳嗽比较厉害的话,都有什么药可以服用吗? 家里备有小柴胡颗粒、对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液、念慈庵、维c银翘片。 还有针对新冠的特效药可以用吗? 问题有点多,不好意思! 再次感谢许主任🙏

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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