胸腔积液很严重怎么治疗

分析及建议： 考虑是肺鳞癌可能，建议免疫组化再做判断来源，可考虑口服奥西替尼戓吉非替尼。补充白蛋白及加强饮食营养，心功能差可找心内科医生看看，根据基因检测结果，建议口服靶向药物吧，建议再取胸水做病理及免疫组化，因为肺鳞癌有突变的少，胸水还得抽，补蛋白，现在有心衰。我在考虑有没有其他的情况，如果病情允许可考虑锁骨上淋巴结取活检再做病理。如果病情允许，可以锁骨上淋巴结或输尿管旁肿物穿刺取病理，再次明确一F，如果病情允许，可以锁骨上淋巴结或输尿管旁肿物穿刺，再取病理，明确病理类型及来源，锁骨上淋巴结能切取更好，组织多，做病理结果更可靠，也给判断来源，积水原因有可能是肿瘤的原因，也有可能心衰等多因素。