宝宝目前3岁半看电视总斜着看咋办

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杨旭波 眼科 副主任医师
四川大学华西医院
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问题描述:医生,宝宝目前3岁半。发现他看电视总斜着看。就带去检查了眼睛。检查结果出来了感觉视力不好。 想问问医生他这种情况严重吗?该怎么办。(男,3岁)
分析及建议: 1.根据阿托品散瞳验光结果,孩子双眼150度低度远视。2.远视储备是散瞳后的远视度数,是一个正常的生理性远视度数,储备低就容易近视。孩子的储备还稍低了一些,这个年龄最好200-300度比较好,要注意预防近视,我写过相关科普,发给您参考。3.散瞳后的视力是0.3,散瞳后高阶像差(一种影响视觉质量的元素)增加,可能影响视力。再来看看,裸眼的小瞳视力是0.4,稍低一些。根据中华医学会的弱视诊断专家共识,这个年龄的正常矫正视力下限是0.5)。但同时,共识也提到了,要500度以上远视才形成弱视,150度的远视是不可能引起弱视的,也是不需要戴镜的。
咨询时间: 2021-02-23
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医生,宝宝目前3岁半。发现他看电视总斜着看。就带去检查了眼睛。检查结果出来了感觉视力不好。 想问问医生他这种情况严重吗?该怎么办。(男,3岁)
还有就是眼底和眼轴的检查没做散瞳检查的,这样可以不。
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杨旭波医生

您好,感谢您的信任,您的问题已收到。 1. 根据阿托品散瞳验光结果,孩子双眼150度低度远视。 2.远视储备是散瞳后的远视度数,是一个正常的生理性远视度数,储备低就容易近视。孩子的储备还稍低了一些,这个年龄最好200-300度比较好,要注意预防近视,我写过相关科普,发给您参考。 3. 散瞳后的视力是0.3,散瞳后高阶像差(一种影响视觉质量的元素)增加,可能影响视力。再来看看裸眼的小瞳视力是0.4,稍低一些(根据中华医学会的弱视诊断专家共识,这个年龄的正常矫正视力下限是0.5)。但同时,共识也提到了要500度以上远视才形成弱视,150度的远视是不可能引起弱视的,也是不需要戴镜的。考虑孩子年龄小,也可能是认视力还有一些理解的问题。另外,我们如果排除了角膜,晶体,眼底等眼部问题,建议观察,教认视力,三个月复查。 4.我写过远视相关科普,发给您参考。 希望以上信息对您有用,祝好。

杨旭波医生

远视指的是看远处物体的时候,光线不能聚焦到视网膜上,而是聚焦到视网膜前去了。远视一般是先天因素,眼轴短所致。300度以下的低度远视,而且双眼度数相差在100度以内的时候,我们人眼的调节一般可以代偿,就可以不用戴眼镜。而100度以上的远视参差(双眼差别),双眼视力不平衡,150度以上的远视参差甚至导致弱视,这个时候,即使低度远视也该配镜。300度以上的远视就需要配戴眼镜了,因为这个度数可以导致调节性的内斜视,而且500度以上的远视还可以导致弱视。 远视不能治疗,虽然年龄增加,眼球发育,远视可能自己下降,但高度远视往往下降幅度很小甚至不怎么下降,所以需要定期复查,根据度数来决定是否需要戴镜或换镜。所以,在医生让远视配镜的时候,一定要坚持戴镜,除了睡觉和洗澡都戴镜,以预防斜视、弱视和视疲劳,促进视觉系统正常发育。

杨旭波医生

眼底是免散瞳照相,眼轴检查本来不需要散瞳

杨旭波医生

眼轴22.6和22.5这个年龄还是稍长一些,三岁一般21.几比较好,要注意按照如上预防近视。

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患者

那现在除了日常护理,需要配眼睛或者其他治疗吗。那他斜着看东西是什么原因。

杨旭波医生

暂不配镜,教认视力,3个月复查,如果眼球没有检查出其他问题,也没有特别治疗。 斜着看是头偏向一边,双眼向一个方向斜么?这种情况有很多原因,眼,耳,神经,肌肉。。。。最常见的是眼性偏斜,原因有屈光不正,斜视,眼球震颤,倒睫等,首先,已经验光,屈光不正就排除了。另外,还应该面诊排除斜视,眼球震颤,倒睫等。如果检查没有特别问题,那么可能是习惯引起,就观察。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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