没食欲消化不良肚子胀怎么办
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患者
您好下降过快，人没食欲（男，29岁）
之前一直是消化不良，持续小一年了，但是没什么症状，主要就是大便不成型，吃点东西肚子胀
27号肚子疼，以为是饿的，吃点东西还是疼，去医院急诊科挂号，因为吃东西了大夫只能拍了一个上腹部的ct，看着没啥事，下午回来睡了一觉起床之后就不想吃饭了
体重从27号早晨的105.4掉到了现在的101.8
公斤数
吃了两天泌特和马来酸曲美布汀还是不见好
从27号到现在两天时间还是不想吃饭，但是每天还是强迫自己吃，27号吃了一碗米饭一些肉菜和水果，28号吃了四角披萨，今天早晨吃了两角披萨一个八宝粥，中午吃了点面条，晚上吃了半份娃哈哈八宝粥
吃完没几分钟就想拉，拉的很少而且是拉的时候一直放屁，噗呲噗呲的，是属于不成型的泻状
每天摄入挺多的，包括水果啊，水什么的
俞媛洁医生
你好，这种情况持续了多长时间了？胃肠镜做过没
患者
胃镜去年11月份做过了，那时胃疼，做的提示慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，大夫说没事吃点达喜就好了，吃完了也还行，消化不良一直没换管他
患者
上个月运动减肥，体重都没有下降这么快，一个月也就才掉了10来斤
患者
这次是从27号的105.4公斤掉到了今天的101.8了
俞媛洁医生
有没有检查结果的报告
俞媛洁医生
发上来看看
患者
以前消化不良该饿也是饿，从没有现在一点不饿的情况，每天也强迫自己吃点东西，但是看着那些吃的就不愿意吃饭，没什么胃口感觉，从27号到现在一直这样，吃了以前的药，泌特和马来酸曲美布汀都没效果
患者
以前的胃镜报告找不到了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
俞媛洁医生
27号到现在两天吃了什么东西？
患者
这是我上腹部超声报告
俞媛洁医生
看到了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我的CT报告
俞媛洁医生
还有点脂肪肝
俞媛洁医生
你多高
俞媛洁医生
这几天大便每天几次？
患者
26号早晨，吃了一份鱼香鸡丝菜和两张春饼27号吃了一碗米饭，一份宫爆鸡丁
患者
26号还吃了一些樱桃
患者
28号吃了四角披萨，中午随便吃了点水果
患者
今天吃了两角披萨，半份娃哈哈八宝粥，中午吃了几口面条，晚上吃了半份娃哈哈八宝粥
患者
27号大便两次，今天大便3次，都是在饭后，饭后几分钟就要拉
俞媛洁医生
你如果反复拉肚子，又是拉稀
俞媛洁医生
要吃蒙脱石散和益生菌
俞媛洁医生
泌特本身就促消化促动力，吃了大便更容易排，所以要停一下
患者
我不知道我算不算稀，是那种很少很小的软便，漂浮在马桶水里，就一点点，主要就是大便时放屁多，噗呲噗呲的
俞媛洁医生
可以买点益生菌+蒙脱石散，肠镜以前做过没？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
俞媛洁医生
如果用了益生菌蒙脱石散还是拉，要做肠镜看看
患者
这是我的血尿常规和肝肾功能报告
俞媛洁医生
检查结果还好
患者
现在主要不是拉，拉都集中在饭后两分钟，一吃东西就是拉，不吃东西没事
患者
我这个胃口已经三天不想吃饭了
患者
以前从没有过这种情况，那时候胃疼的再厉害，到饭点该饿还饿
患者
现在人都不饿了，一天不吃东西都没事，但是我又怕不吃东西会出问题，每天强迫自己吃
患者
肠镜以前没做过的
俞媛洁医生
你最近是否有什么压力？
患者
请问医生，我这是什么情况呀
俞媛洁医生
你食欲不好主要是和情绪有关
俞媛洁医生
因为你连续三天每天吃得少拉得多，体重有下降很正常，主要是脱水引起的
俞媛洁医生
你可以先买益生菌和蒙脱石用用，看大便次数是否减少，如果还是不行，要做个肠镜看看
患者
没有的，是我从28号才有的压力，26号做完腹部CT回来，睡了一觉，人还没事，27号不想吃饭也没当回事，也就像我之前说的吃的那些，到了晚上体重102.4我才开始有的压力，现在是101.8了
患者
以前压力也会有，比如工作啥的，但是还是会饿
俞媛洁医生
你除了吃胃药还有没有吃什么特别的东西
俞媛洁医生
你不要想太多，胃肠功能紊乱的可能性大一点，早点休息吧
患者
愿意吃饭，现在是哪怕吃不吃饭都一样了，一天不吃我人都不饿，正常休息，睡眠也多，下午睡，这几天人一直睡得很多，下午睡4,5个小时，晚上睡5,6个小时，人也比较乏力
患者
除了胃药吃了点樱桃
俞媛洁医生
活动量也少了，消耗少了
俞媛洁医生
放松一点，观察一下，把你目前的胃药停一下
患者
好的，谢谢您
患者
我再定期检测体重试试吧
患者
您好，请问一下睡醒浑身冰冷是什么引起的呀，一觉睡醒感觉人是冰凉的，手脚也凉，没有力气
患者
27号验血血小板偏高，388
患者
血液科说升高不大，不像血液系统问题
患者
但是我这个是怎么回事呀
俞媛洁医生
偶有血小板升高不要紧，你如感觉浑身冰冷，测下体温看看
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