尿常规检查均提示红细胞高怎么回事

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朱鹤 泌尿外科 副主任医师
北京大学首钢医院
好评 4.9
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可开处方
医学博士
从业18年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:我半个月做了三次尿常规检查,均提示红细胞高,做了尿检相差镜检,80%均一性,20%非均一性,肝肾功能检查正常,超声的话,医生说没问题,这种情况,是怎么回事呀,身体没有任何不适,因为医院的医生好像是坐班制,我每一次去的医生都不同,但也都是和我说没事,让我回家多喝水,尿酸高多运动少吃肉就行了,但我自己看着这三次尿常规化验单,怎么感觉好像在逐步的加重呢?会不会我下一次再化验就更重了呀?医生还说有的人,就身体没啥问题的,一辈子尿隐血?我还挂了肾内科,肾内科医生听我说完情况直接把我号给退了,也是让我注意尿酸就行,回家多喝水。(男,26岁)
分析及建议: 您这种情况称之为“镜下血尿”。均一性红细胞占多数,应该考虑血尿来源于尿路排泄系统可能性大。根据您尿酸高的情况,不排除存在肾结石的可能,肾结石本事即可引起血尿。建议您先做一下泌尿系统超声波检查,排查一下。此外,您这个年纪往往有前列腺炎,有时也会引起镜下血尿。前列腺有钙化,说明有过前列腺炎,其他没有什么问题。但建议您过一个月左右后再查。但但前提是再做一个泌尿系增强CT,进一步排除一下,如果CT也没有问题,即可放心。以后每年复查一次即可。这个不存在量的差异,只有是和否的区别。有血尿,不管是肉眼血尿还是镜下血尿,都提示可能存在问题,需要进一步排查。
咨询时间: 2020-08-29
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患者

我半个月做了三次尿常规检查,均提示红细胞高,做了尿检相差镜检,80%均一性,20%非均一性,肝肾功能检查正常,超声的话,医生说没问题,这种情况,是怎么回事呀,身体没有任何不适,因为医院的医生好像是坐班制,我每一次去的医生都不同,但也都是和我说没事,让我回家多喝水,尿酸高多运动少吃肉就行了,但我自己看着这三次尿常规化验单,怎么感觉好像在逐步的加重呢?会不会我下一次再化验就更重了呀?医生还说有的人,就身体没啥问题的,一辈子尿隐血?我还挂了肾内科,肾内科医生听我说完情况直接把我号给退了,也是让我注意尿酸就行,回家多喝水。(男,26岁)
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朱鹤医生

您好!很高兴为您提供咨询服务

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患者

您好

朱鹤医生

您这种情况称之为“镜下血尿”

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患者

嗯,是

朱鹤医生

就是说只有做尿液检查才能发现的血尿

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患者

嗯嗯

朱鹤医生

均一性红细胞占多数,应该考虑血尿来源于尿路排泄系统可能性大

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患者

嗯嗯

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患者

我这个镜下血尿的情况,严重不?

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患者

数值超的,算多么

朱鹤医生

根据您尿酸高的情况,不排除存在肾结石的可能,肾结石本事即可引起血尿

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患者

超声的话,没发现结石呢

朱鹤医生

建议您先做一下泌尿系统超声波检查,排查一下

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患者

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患者

是这个么

朱鹤医生

是的

朱鹤医生

此外,您这个年纪往往有前列腺炎,有时也会引起镜下血尿

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患者

这个看着有问题么

朱鹤医生

前列腺有钙化,说明有过前列腺炎,其他没有什么问题

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患者

我有必要再检查一次尿常规和临检相差镜检么

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患者

如果再查一次,结果相同,是不是我就可以放心了,规律生活,多喝水,运动,多吃清淡的,少吃肉 油腻的就行的,不吃辣就行了?

朱鹤医生

可以,但建议您过一个月左右后再查

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患者

这个的原因具体是为什么呢

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患者

我挺怕一个,就是,您看我那三次的尿常规检查,我自己看怎么觉得,一次比一次严重啊?

朱鹤医生

是的,但但前提是再做一个泌尿系增强CT,进一步排除一下,如果CT也没有问题,即可放心。以后每年复查一次即可

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患者

您看着是这样么?

朱鹤医生

这个不存在量的差异,只有是和否的区别

朱鹤医生

有血尿,不管是肉眼血尿还是镜下血尿都提示可能存在问题,需要进一步排查

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患者

首钢医院,做泌尿系增强ct,能当天做么?

朱鹤医生

不行,都需要预约,赶巧了当天能做

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患者

哦哦哦,那首钢医院的临检相差镜检可以当天做么?

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患者

当天出结果么?

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患者

尿常规应该肯定可以的吧

朱鹤医生

尿常规可以,目前没有相差显微镜检查

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患者

那首钢医院是怎么判断红细胞来源的呀?

朱鹤医生

红细胞均一性

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患者

和我查的这个临检相差镜检,是一回事么?

朱鹤医生

不完全是,但临床参考价值差不多

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患者

我最近挺烦的,感觉都出现了植物神经紊乱的情况了

朱鹤医生

我看你一定查了不少资料,说话挺专业👍

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患者

我想赶紧确认一下 一、化验结果的准确性 二、到底严重不严重 我很怕是肾炎 癌症 这种大病 我父亲是肾炎,我看在眼里,一想象到我也可能是,我就非常恐慌

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患者

自从查出这个红细胞开始,我越来越焦虑,现在睡眠也非常不好了,而且总出汗😭

朱鹤医生

首先,准确性我想不用质疑

朱鹤医生

毕竟石景山医院是区级二甲医院

朱鹤医生

同时结果也得到了重复验证

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患者

一开始查这个,我就是单纯的,因为已经在家半年了,很少出门,也没运动,吃的好,喝的好,基本就是躺着和坐着,挂的中医科,想调理身体,结果医生建议我查个尿常规,这一查,查出个红细胞

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患者

但是那个临检相差镜检,只做了一次呢,有必要再做第二次么?

朱鹤医生

其次,肾炎不具有“遗传性”,不会说您父亲有肾炎,您就有!

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患者

嗯呢

朱鹤医生

另外,您这个年纪癌症的可能性非常小

朱鹤医生

所以没有必要搞的这么紧张

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患者

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患者

那您说,我要不要这两天再做一个,这样的类似临检相差镜检的检查

朱鹤医生

按我说的,把应该做的检查做做了,没有问题就踏踏实实调理调理就好了

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患者

我今天其实去了首钢医院,但是到那才发现不能挂号,得预约,我本想今天在首钢再查一个尿常规和临检相差镜检的这种项目来着。

朱鹤医生

可以和尿查规一起做

朱鹤医生

对,现在都需要预约挂号

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患者

您这边能想个办法,让我明天把这些检查都做了么?一个ct,一个尿常规,一个红细胞均一性

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患者

我非常着急一次性确定这些信息,我其实感觉自己没毛病的,但我着急图个结果,让自己能踏实的生活

朱鹤医生

抱歉!

朱鹤医生

想法很好,操作有难度😊

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患者

否则我感觉我安生不了

朱鹤医生

人的心理有时候比身体更重要!

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患者

好吧,您目前觉得,就是说实话的话,我这个红细胞,严重不?会有隔断时间加重的情况不?

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患者

我没有尿频尿急尿不尽尿等待尿痛等等等,这些症状的来着。

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患者

腰不酸,腿不疼的

朱鹤医生

目前您做的检查并没有发现特别严重的问题,间隔一个月也不会有太大问题

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患者

我想起个事情,多年前,我因为尿道炎,就包皮肿,尿道口肿,在首钢医院,做过一次包皮手术,但我现在回忆起来,当时没有吃过啥,就是直接隔了包皮

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患者

不过割完包皮后,红肿也确实消失了

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患者

会不会当时尿道炎,遗留到现在了呢

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患者

因为我前天,有感觉到尿道口有炽热感,挺轻微的,然后我有自己扒开尿道口看了一下,好像有一块不对的样子,但第二天到现在,已经一点感觉都没了。

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患者

会不会是有轻微的尿道炎,引起尿潜血了呢?

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患者

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患者

这是我当时自己拍的照片

朱鹤医生

尿道炎,尿常规会有白细胞的

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患者

就那个地方有感觉,这是我这么久以来,唯一的一次有感觉。

朱鹤医生

你这种情况就像我刚才讲的可能有点前列腺炎

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患者

那您看照片,感觉有问题没?虽然我也知道,没有白细胞。

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患者

哦哦哦,那如果有前列腺炎,也是很轻微的吧?

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患者

这种轻微的前列腺炎,也会引起尿潜血么?

朱鹤医生

前列腺炎就像感冒,有的人调理一下就好了

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患者

嗯嗯

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患者

那这种轻微的前列腺炎,也会引起尿潜血么?

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患者

就这个镜下血尿

朱鹤医生

有可能的

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患者

哦哦哦,嗯!

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患者

那就这样吧,我今天在石景山医院交了费来着,但是尿检没做成,喝了水来着,我明天把尿常规和这个临检相差镜检再做一次

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患者

如果尿常规没有变化加重,临检相差镜检还是提示红细胞来源不是肾

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患者

我就消停好好生活吧

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患者

就不考虑这些了

朱鹤医生

分析得透彻到位👍

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患者

好,谢谢医生

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患者

那再问一个,我要不要吃点消炎药?

朱鹤医生

暂时先不要吃,等检查结果出来再说

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患者

检查结果出来了以后,还是这样呢?

朱鹤医生

可以按照前列腺炎的治疗方案治疗一段时间看看

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患者

嗯,好。

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患者

话说,前列腺炎治疗,是不是就是吃消炎药呀

朱鹤医生

不是单纯吃消炎药,要综合治疗

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哦哦哦,嗯呢

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患者

行,那没事了医生,打扰您这么久

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患者

祝您健康,每天开心!

朱鹤医生

举手之劳,健康快乐!

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患者

嗯嗯,谢谢医生

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患者

医生

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患者

您还在么

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患者

医生,在不在

朱鹤医生

还有什么问题吗

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患者

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患者

刚做的化验

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患者

您帮我看下,门诊今天放假

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患者

这是不是就没事了

朱鹤医生

好多了,可以踏实了

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患者

嗯,好,谢谢医生,那是还没彻底好哦?

朱鹤医生

一个月后再复查,可能就彻底好了

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患者

嗯,好

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患者

那没事了

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患者

谢谢您

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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