34岁女性咳嗽有黄痰该怎么治疗

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周元凯 呼吸内科 主治医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 2千
同行认可 100
百强医院
科室全国第4
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:周医师您好!我今年34岁,于一个多月前出现咳嗽、咳黄痰症状,因为一开始在诊所被诊断为感冒,耽误了治疗。直到3月11日,在本地卫生院照片、血检,被诊断为严重肺炎,医生说是白肺,随后12日开始在县人民医院住院接受治疗。住了6天院,主要是打点滴左氧氟沙星注射液等,3月17日胸部ct显示肺部病灶明显缩小,因此医生给开了左氧氟沙星片、三拗片、等几种药给我,让我出院回家吃。但是出院后症状除了痰量减少外,还是比较明显。特别是出院第三天症状加重,于是我又到县人民医院门诊看,检查心电图正常,血常规正常,甲流乙流阴性,医生开了三瓶左氧氟沙星注射液给我,让我3月24日再去复查。3月24日,我到县人民医院复查,胸部ct显示,病灶进一步缩小。医生说我康复的慢,让我注意休息和营养。但是我担心的是,治疗这么久除了痰量减少外,症状甚至有更严重的感觉,因为还增加了胸闷胸痛。我现在比较惶恐,为什么肺炎病灶进一步缩小了,症状还比较明显呢,咳嗽、胸闷胸痛,究竟是康复中的正常现象还是又得了支气管炎,或者说用左氧氟沙星太久(治疗以来,输液10天,吃左氧氟沙星片10天了,每天1片)导致的副作用呢?请问医生,我该怎么办呢?谢谢...
分析及建议: 血氧饱和度测过吗,频繁咳嗽,也会引起胸口疼。所以可能现在止咳是最迫切的。ct和血常规结果都提示好转,这点您可以放心一些。止咳有几个建议1.继续雾化布地奈德,可以再加一个药叫爱全乐,一起雾化,一天两次三次。若觉得医院的好就去医院雾化,网上也很多不错的雾化仪器。2.建议口服阿斯美试试看,我自己就是用这个止咳。还可以同时喝点川贝枇杷膏止咳。左氧氟沙星按照当地医生的医嘱继续吃就可以,再有症状可以去心内科就诊,查心电图和心肌酶。左氧氟沙星有一个心律失常的副作用,不多见。北京反正药店里都有,那您明天再去查心脏情况。
咨询时间: 2024-03-29
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周医师您好!我今年34岁,于一个多月前出现咳嗽、咳黄痰症状,因为一开始在诊所被诊断为感冒,耽误了治疗。直到3月11日,在本地卫生院照片、血检,被诊断为严重肺炎,医生说是白肺,随后12日开始在县人民医院住院接受治疗。住了6天院,主要是打点滴左氧氟沙星注射液等,3月17日胸部ct显示肺部病灶明显缩小,因此医生给开了左氧氟沙星片、三拗片、等几种药给我,让我出院回家吃。但是出院后症状除了痰量减少外,还是比较明显。特别是出院第三天症状加重,于是我又到县人民医院门诊看,检查心电图正常,血常规正常,甲流乙流阴性,医生开了三瓶左氧氟沙星注射液给我,让我3月24日再去复查。3月24日,我到县人民医院复查,胸部ct显示,病灶进一步缩小。医生说我康复的慢,让我注意休息和营养。但是我担心的是,治疗这么久除了痰量减少外,症状甚至有更严重的感觉,因为还增加了胸闷胸痛。我现在比较惶恐,为什么肺炎病灶进一步缩小了,症状还比较明显呢,咳嗽、胸闷胸痛,究竟是康复中的正常现象还是又得了支气管炎,或者说用左氧氟沙星太久(治疗以来,输液10天,吃左氧氟沙星片10天了,每天1片)导致的副作用呢?请问医生,我该怎么办呢?谢谢医生!(男,34岁)
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周元凯医生

可以总结为复查肺部ct好转了,但是咳嗽没好,还有胸闷胸痛症状? 请问,1.复查血常规结果如何?体温是不是也好转中? 2.咳嗽目前比较严重?现在用什么药物控制? 3.胸闷时查过血氧饱和度吗?

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1.出院后第三天。因为症状加重,21号左右到门诊有做血常规,门诊医生说正常。2.体温24号复诊那天测了,正常。3.关于咳嗽,目前咳嗽不与ct显示的病灶吸收情况相对应,还是有点频繁,咳起来停不住,不过痰量小,复诊那天除了左氧氟沙星片,医生只开了吸入用布地奈德混悬液,这个似乎不治咳嗽

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门诊医生说是化痰的

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患者

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周元凯医生

布地奈德您雾化用了吧?怎么个用法?

周元凯医生

血氧饱和度测过吗

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患者

用了,在诊所用的,每天两次,每次一支,那个机器比不了医院的,雾量小

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请问这个是夹在手指上的么,那就做过

周元凯医生

频繁咳嗽,也会引起胸口疼。所以可能现在止咳是最迫切的。ct和血常规结果都提示好转,这点您可以放心一些。 止咳有几个建议 1.继续雾化布地奈德,可以再加一个药叫爱全乐,一起雾化,一天两次三次。若觉得医院的好就去医院雾化,网上也很多不错的雾化仪器。 2.建议口服阿斯美试试看,我自己就是用这个止咳。还可以同时喝点川贝枇杷膏止咳。 3.避免刺激性食物,规律作息,戒烟和酒?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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周元凯 呼吸内科 主治医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 2千
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从业15年
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