淋巴结肿大需不需要治疗?

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邱立新 肿瘤内科 副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院
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百强医院
科室全国第3
年度好医生
从业18年
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上海市
问题描述:我淋巴结肿大,病理已经出来了,然后并且化验了(男,27岁)医生,你能给我看一下这种情况要紧吗?需不需要治疗?
分析及建议: 按这个病理结果,考虑是肉芽肿性淋巴结炎,但是导致炎症的原因不明确,有发热吗,这个不是肿瘤,就是炎性肉芽肿,需要明确一下引起炎症的原因,然后再针对性治疗,炎症小了一般会缩小的,可以去病理科,通过切除的组织进一步检查,进一步化验,会留存的,解炎症的原因,不是确定哪里来的,也有可能就是淋巴结自身的炎症,一般这个部位多是头面部的炎症引起颈部淋巴结肿大,如果别的地方的淋巴结没有肿大,那就没事了,那应该问题不大,这也是为了保险起见,即使大部分情况都是没事的,颈部很多淋巴结,一般有炎症,也是炎症部位先有症状,还是有必要进一步检查一下的。淋巴结炎症我见的不多,我接的肿瘤的多。
咨询时间: 2024-07-08
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患者

我淋巴结肿大,病理已经出来了,然后并且化验了(男,27岁)
医生,你能给我看一下这种情况要紧吗?需不需要治疗?
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邱立新医生

你好,稍等我看一下检查结果给你回复

邱立新医生

病人都有什么症状啊

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患者

平时的话没有什么很大的症状啊,一次偶然的机会发现脖子上长有两颗比较大的淋巴结,所以来医院医生建议切除做病理

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患者

平时的话就两只手往中间靠拢的时候,中间胸骨位置有一点痛,还有自己有一点点咳嗽,我有一点鼻炎,所以平时也有一点点鼻塞

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患者

这些就是平时比较常见的症状嘛,其他症状就没有了

邱立新医生

按这个病理结果,考虑是肉芽肿性淋巴结炎

邱立新医生

但是导致炎症的原因不明确

邱立新医生

有发热吗

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患者

肉芽性来说是严重吗

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患者

我没有发热啊平时也没有感冒发烧

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患者

就是我这个肿瘤是良性的还是阳性的

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患者

这种病毒的话是不是身体某个位置长癌引起的?

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患者

这种一般怎么治疗

邱立新医生

这个不是肿瘤,就是炎性肉芽肿

邱立新医生

需要明确一下引起炎症的原因,然后再针对性治疗

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患者

那我怎么去找这个炎症?

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患者

那如果像我这种炎症如果当时不切的话,炎症消了的话,他会慢慢往小收缩吗?

邱立新医生

炎症小了一般会缩小的

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患者

那我现在不就等于白切了?

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患者

……

邱立新医生

可以去病理科,通过切除的组织进一步检查

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患者

我服了,本身在网上看了个医生,他就说炎症,但是我照这里的医院到哪他都说要切

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患者

是要他进一步给我化验还是怎么样

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患者

那帮我化验了出来我那个东西还在医院吗

邱立新医生

进一步化验

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患者

不会又让我切一次吧?

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患者

……

邱立新医生

在的,会留存的

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患者

进一步化验就知道从哪里出来的吗

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患者

就能知道是我哪个部位出来的吗

邱立新医生

是了解炎症的原因

邱立新医生

不是确定哪里来的

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患者

那我这些炎症不应该是某个部位引起的吗?

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患者

就我这种炎症它大概是一个部位还是整体引起的,我现在都一头雾水,好蒙啊

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患者

那不确定哪里来的话可以治疗的好吗?

邱立新医生

也有可能就是淋巴结自身的炎症

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患者

就是我感觉我这两个东西小时候我摸着是有,但是那时候是很小,没那么大的,最近发现是一两个月之前发现这么大了

邱立新医生

一般这个部位多是头面部的炎症引起颈部淋巴结肿大

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患者

那自身的炎症就是说没啥事了,是吧?

邱立新医生

如果别的地方的淋巴结没有肿大,那就没事了

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患者

他帮我摸了其他位置的,然后包括腋下那些位置,然后我左边也有淋巴,但是他说都正常,就我右边这一颗有点大

邱立新医生

嗯,那应该问题不大

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患者

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患者

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患者

这是我之前还没切的时候的样子

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患者

那如果这样的话你说当初还不如不切比较好

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患者

现在切了挺大的那条疤

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患者

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邱立新医生

这也是为了保险起见,即使大部分情况都是没事的

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患者

那现在切了就相当于没有了下次如果要是再有什么炎症这个报警系统也没有了

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患者

那淋巴切除了,那下次再有什么情况的时候他也不会报警了

邱立新医生

颈部很多淋巴结呢

邱立新医生

一般有炎症,也是炎症部位先有症状

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患者

好的,医生,那谢谢你感谢,感谢

邱立新医生

不用客气的

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患者

医生问你最后一个问题

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患者

就是像我现在这种情况的话,你觉得进一步化验治疗有没有必要?

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患者

就你临床的经验来看,我这种情况多不多?类似我这种的病人

邱立新医生

还是有必要进一步检查一下的。淋巴结炎症我见的不多,我接的肿瘤的多

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患者

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患者

谢谢你医生

邱立新医生

不用客气

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