流鼻涕咳嗽嗓子疼一咳嗽就疼怎么回事
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患者
没发烧体温37.5℃，流鼻涕咳嗽嗓子疼
最关键的是肺部一直疼，从昨天下午疼到现在过，一咳嗽就疼怎么回事？（女，24）
郑建萍医生
你好，咳嗽有痰吗？肺🫁哪个地方？
郑建萍医生
位置拍一下看一下
患者
咳嗽没有痰，就是干咳，在肺的下部。 刚才在床上身体扭了一下突然肺部刺痛了一下，持续了几秒钟。
郑建萍医生
你拍一下只一下具体部位
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大概就是左右两边我食指按住的地方
郑建萍医生
正面拍一下，这样都不知道是哪里
郑建萍医生
是侧胸侧吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是左右肋骨最下面几根的地方
郑建萍医生
呼吸会痛吗？
患者
痛
郑建萍医生
咳嗽的厉害吗？
郑建萍医生
体温有下来，现在主要是干咳对吧？
患者
前几天咳嗽的厉害，嗓子疼，今天还好，嗓子痒
郑建萍医生
按压会痛吗？
患者
体温好像一直没有发烧，我不知道为什么，从小几乎就不发烧，记得从小到大就发烧了两次。这两天下午到晚上一直脸上发热发烫额头有点热，但是量过也没发烧就37.5度。 现在是干咳，流鼻涕，鼻涕一直流。 按压痛的。 为啥我会光肺疼不发烧，肺疼是不是病毒已经进入肺部会引起肺炎，但是又没有发烧，好奇怪？
郑建萍医生
这个可能是反复咳嗽厉害，引起的
郑建萍医生
可以先镇咳的用一点
郑建萍医生
观察两天看一下
患者
如果病毒进入肺部 引起了肺炎 需要用什么药？
患者
那即使不咳嗽肺部不疼还是很不舒服怎么办，用什么药？
郑建萍医生
你是指哪方面不舒服？
患者
就是肺部一直说不出的难受不舒适 如果病毒进入肺部 引起了肺炎 需要用什么药？
郑建萍医生
只能对症，没有什么特效药
郑建萍医生
现在症状有好，不要想太多，吓自己
患者
那对症是什么药？ 肺炎吃什么药？ 如果只是肺部不舒服吃什么药？ 肺部隐隐作痛吃什么药？😭😭😭😭😭😭 医生9命
郑建萍医生
😊你需要这个心态
郑建萍医生
最重要
患者
需要什么药到底？😞
患者
肺部不舒服，隐隐作痛需要什么药来治疗缓解？😞
郑建萍医生
你现在是胸痛最难受？
郑建萍医生
可以洛索洛芬用一点
患者
这个部位是胸疼嘛，我觉得就是左右最尾端几根肋骨的下面，我觉得是肺疼？而且也一直很不舒服
郑建萍医生
你是按压也会痛
郑建萍医生
这个一般是胸壁肌肉疼比较多
郑建萍医生
用点洛索洛芬，看一下
郑建萍医生
不能缓解，实在担心就去拍个片
郑建萍医生
排除一下肺炎
患者
可不可以用阿莫西林代替洛索洛芬，洛索洛芬我看了下副作用太大了？ 还有，胸膜炎不是连着背部要一起痛的嘛？ 而且我这不是针刺痛，是闷痛，这是怎么回事？ 而且有时候床上一扭一扭就是牵扯到了还有时候会有强烈刺痛，这也咋回事？😭
患者
新型冠状病毒肺炎是新型冠状病毒感染引起的呼吸系统炎症疾病。轻症患者主要表现为发热、干咳、乏力，一般不会出现胸痛；重症患者肺部炎性病变范围较大，可能会刺激胸膜上丰富的神经末梢，引起胸痛。 这里说重症患者才会引起胸膜痛啊？😭😭😭😭😭😭😭😭😭😭😭😞😞😞😞😞😞😞😞😞😞😞😞
郑建萍医生
重症不会像你现在这么轻松的
郑建萍医生
可以去胸部影像检查一下
郑建萍医生
不然你心里疑虑过不去
患者
可不可以用阿莫西林代替洛索洛芬，洛索洛芬我看了下副作用太大了？ 还有，胸膜炎不是连着背部要一起痛的嘛？ 而且我这不是针刺痛，是闷痛，这是怎么回事？ 而且有时候床上一扭一扭就是牵扯到了还有时候会有强烈刺痛，这也咋回事？😭
郑建萍医生
你这个是肌肉痛
郑建萍医生
阿莫西林主要是消炎的，
郑建萍医生
我联系你先查一下肺部影像吧，没有肺炎的话，就吃洛索洛芬
郑建萍医生
建议
郑建萍医生
洛索洛芬还好了没有你想象那么可怕
患者
好的 洛索洛芬是专门吃胸痛的嘛？ 不可以用阿莫西林代替嘛?(我爸让我确定一下)
郑建萍医生
两个不一样的
郑建萍医生
洛索洛芬止痛效果好一点
患者
如果不痛了只是难受不舒服那吃什么药？
郑建萍医生
你这个难受不舒服时指哪方面？
郑建萍医生
太笼统了
患者
就是两边肋骨下方那个位子一直闷闷的，很不舒服
郑建萍医生
那就是查一下胸部CT看看有没有肺炎胸膜炎
郑建萍医生
有的话就用消炎药
患者
胸部肌肉疼 和 胸膜炎 有啥区别 我的意思判断当时有啥区别 (迷惑真诚求解)😞 以及和肺炎判断方式有啥区别
郑建萍医生
胸部肌肉痛一般压痛明显
患者
那胸膜炎和肺炎没有按压痛嘛😞
郑建萍医生
肺炎一般不会痛，并发胸膜炎了才会
患者
在有疼痛的情况下，有按压痛的是胸部肌肉疼，没按压痛的是胸膜炎？ 如果吃了几天洛索洛芬，还是没好，还是有按压痛咋办？
郑建萍医生
大部分是这样，不绝对就是，你先吃前台看一下，不好，就胸部CT做一下，也有叫了咳嗽引起肋骨骨折的但是比较少见
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