甲亢复发优甲乐停止服用甲巯咪唑可以吗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********90
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
李主任，我18年10月体检时查出患有甲亢。从当年十一月开始就医服用药物甲巯咪唑片(10mg／片），从开始每天一片，到每天一片和每天半片交替服用，到后期每天只服用1/5片。20年3月停药，21年十一月甲亢复发，此后一直在您的指导下用药。23年五月中旬开始停止服用甲巯咪唑。去年8月，您诊断为桥本甲状腺炎，但当时只是单纯的抗体增高，并没有发生甲减。您让我每天服用6片硒酵母，二个月后复查。因为服用C项目我的掉发比较严重，所以我9月10停用硫醇母。10月20日去抽了血。有甲减症状。你让我周一到周六每天服用半粒优甲乐，周日停。2 3年12月31日复诊时，您让我继续服用优甲乐，周日停服，同时让我用.生黄芪方案三个月。我在4月1日服完了三个月的生黄芪。此后，两个异常升高抗体有下降，仍有甲减症状。你指导我每周一、五服用一片优甲乐，周三服用一片甲状腺素，并继续服用生黄芪。我在昨天6月7日抽血复查，现在把结果发给您。谢谢（女，56岁）
图片因隐私问题无法显示
李连喜医生
你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！ 如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！ 为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！ 因为现在有事情要处理(预计60分钟左右)，所以暂时无法马上回复，等处理完事情后会尽快给你详细回复，请谅解，你暂时无需回复。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
好的，不急。谢谢李主任，我把四月一日的检查结果也发给您，供您对比。你忙完方便时再回我。
患者
这次两个抗体相较上一次，有进一步的降低，且FT3有升高，回到正常值水平。但原来正常的TSH有所升高，超过正常值。我最近觉得特别疲累，不想动，不知道这种变化和甲状腺是否有关？
李连喜医生
一直没空回复，直到现在才有时间回复你，让你久等了，请谅解！ 你好，我正在打字详细回复你的问题，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！
李连喜医生
1.最新复查的甲状腺功能指标，促甲状腺激素有增高，存在亚临床甲减，亚临床甲减是指游离T3（FT3)和游离T4(FT4)正常，但促甲状腺激素（TSH）高于正常的一种特殊类型甲减。 你目前的容易疲劳等应该和亚临床甲减有关，所以药物剂量需要增加改为： 优甲乐每天服用半片， 甲状腺片周日服用一片， 我目前方案的调整是基于你目前服药：优甲乐周一周5服用一片，甲状腺片周三服用一片，如果你服药和这个不一样的话，你告诉我，我重新帮你调整方案。
李连喜医生
2.另外甲状腺抗体确实有进一步的下降，说明生黄芪方案是有效的，继续服用就可以 3.治疗方案调整后六周，复查以下指标再和我联系： 甲状腺功能三项包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3，FT3)、游离甲状腺素(游离T4，FT4)及促甲状腺激素（TSH）。
患者
收到，李主任！我周三6月5日服用了甲状腺片，我今天（周日）需服用一片吗？还是从下周日再开始？另外，优甲乐每天半片，是从周一到周日吗？如果周日服用，需和甲状腺片隔开多少服用呢？谢谢您
患者
另外，我的尿检最后一项比值比较高，社康医生说这个指标比较重要，之前我尿酸偏高一点，多年有隐血，但无结石等问题，肾功能也是正常的。您有什么建议吗？
李连喜医生
1.你就从下个星期天开始服用甲状腺片，甲状腺片可以和优甲乐放在一起服用 2.尿微量白蛋白肌酐比值（Alb/Cr）是肾脏损害的标志，如果你有一尿隐血的话，这个指标会阳性，但就不是肾脏损害，因为尿隐血会导致这个指标假阳性
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
