晚上睡觉侧身时右边最下面的肋骨疼怎么回事

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马福刚 胸外科 主任医师
平顶山市第一人民医院
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问题描述:我妈妈晚上睡觉侧身时右边最下面的肋骨疼(女,36岁)
分析及建议: 您好请问妈妈年龄多大? 目前可以明确是右边最下方的肋骨疼痛吗?
咨询时间: 2019-02-23
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患者

我妈妈晚上睡觉侧身时右边最下面的肋骨疼(女,36岁)

马福刚医生

您好请问妈妈年龄多大? 目前可以明确是右边最下方的肋骨疼痛吗?

马福刚医生

以前有没有肺部疾病? 疼痛同时有没有胸闷气短呼吸不畅的这种?

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患者

59岁了,她说是右边最下面那根肋骨头疼,而且只有晚上睡觉右侧睡时疼,白天有压痛

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患者

昨天去医院照了胸部正位,没有问题

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患者

没有胸闷呼吸不畅

马福刚医生

这种情况多久了? 隐隐疼痛还是明显疼痛? 近期有没有受凉咳嗽健身搬重物经历?

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患者

好几个月了,断断续续的疼,明显疼,最近一个月有感冒咳嗽,现在咳嗽好转

马福刚医生

按压这个位置是否疼痛明显?

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患者

嗯,按压有疼的感觉,但是也不是疼得特别厉害

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患者

可以忍受

马福刚医生

好的

马福刚医生

这个位置是肋软骨组织。 这个位置的疼痛,叫做无菌性肋软骨炎。 女性常见。 往往 与受凉劳累熬夜情绪波动有一定的关系。 疼痛往往间断发作,期间可以完全缓解,咳嗽打喷嚏弯腰扭身上肢活动会加重。

马福刚医生

疼痛明显可以服用止痛药物,如果轻微的话,可以暂时观察。 近期避免剧烈活动,避免上肢负重。注意休息近期避免提拉重物。

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患者

可能是什么问题呢,昨天县医院医生说可能是肋骨软骨炎

马福刚医生

有胸片检查作为基础,就更为符合上述情况了

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患者

还需要检查胸部ct不

马福刚医生

暂时不必CT了

马福刚医生

可以先按照这种症状观察, 如果疼痛轻微可以忍受,观察即可 后续如果疼痛加重或者伴有胸闷气短,再做CT不迟

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患者

嗯,她说疼痛可以忍受,期间好过一段时间,最近又疼了

马福刚医生

考虑到年龄因素,估计会有胃病可能,疼痛明显可以使用扶他林乳剂疼痛部位涂抹看看效果

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患者

她上个月感冒了,嗓子疼咳嗽,特别是晚上比较严重,最近咳嗽明显好转,但是晚上还是会咳几下,这个有关系吗

马福刚医生

先不要口服止痛药物

马福刚医生

受凉咳嗽感冒是常见的诱发因素

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患者

咳嗽需要处理不

马福刚医生

上个月的感冒,目前拍片检查没有异常,可以暂时不必抗生素

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患者

好的,胸片没问题,是不是一般问题都不大

马福刚医生

是的

马福刚医生

所以CT检查先不着急

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患者

好的,非常感谢!

马福刚医生

不客气的朋友

马福刚医生

祝顺利

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