12岁孩子肛周脓肿切开排脓术后未见有脏物排出怎么办

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郭军 肛肠科 医师
鄂尔多斯市中医医院
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问题描述:郭大夫好,我儿子12岁,五天前做的肛周脓肿切开排脓术伤口下了引流纱布,特殊时期医生让自己在家换药,每天换一次,前两次换药只是用碘伏消毒伤口,然后用新纱布蘸上碘伏换掉引流纱布,未见有明显脏物排出。在网上查了一下后,从第三天开始就先用双氧水冲洗脓腔,再用生理盐水冲洗一下,再碘伏消毒外口,再在新纱布上涂抹百多邦后塞入脓腔当引流条,第四天也是这样,今天是第五天,又听说用双氧水冲洗不利于愈合,无所适从啊(男,12岁)
分析及建议: 双氧水冲洗一般不超过24小时,就是说术后一天可以用,再往后用效果也不好了,但也没有明显的副作用。肛周脓肿术后恢复期,根据伤口大小,愈合时间有差别,一般15天左右可以愈合,如果你做的只是引流术,需要注意以后有形成肛瘘的可能,如果是一次性根治术肛瘘的几率就大大降低了。你也不需要无所适从,伤口愈合是需要时间的,脓肿不缝合就是要引流,只要伤口没闭合长住,你就不需要过度的担心。一般术后4-5天就不会有脓流出来了,渗液会更多一些。术后要每天坐浴。尤其便后。如果医生没有开坐浴的药,可以用复方荆芥熏洗剂,每日两次坐浴。最好用碘伏搽一搽。引流条两个作用,一个引流,一个防止伤口愈合过早。不必太纠结深浅。别让伤口太早愈合。
咨询时间: 2020-02-24
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郭大夫好,我儿子12岁,五天前做的肛周脓肿切开排脓术,伤口下了引流纱布,特殊时期医生让自己在家换药,每天换一次,前两次换药只是用碘伏消毒伤口,然后用新纱布蘸上碘伏换掉引流纱布,未见有明显脏物排出。在网上查了一下后,从第三天开始就先用双氧水冲洗脓腔,再用生理盐水冲洗一下,再碘伏消毒外口,再在新纱布上涂抹百多邦后塞入脓腔当引流条,第四天也是这样,今天是第五天,又听说用双氧水冲洗不利于愈合,无所适从啊(男,12岁)

郭军医生

说的很明确,有伤口图片给我看看吗

郭军医生

双氧水冲洗一般不超过24小时,就是说术后一天可以用,再往后用效果也不好了,但也没有明显的副作用。

郭军医生

肛周脓肿术后恢复期根据伤口大小愈合时间有差别,一般15天左右可以愈合,如果你做的只是引流术需要注意以后有形成肛瘘的可能,如果是一次性根治术,肛瘘的几率就大大降低了

郭军医生

你也不需要无所适从,伤口愈合是需要时间的,脓肿不缝合就是要引流,只要伤口没闭合长住,你就不需要过度的担心。一般术后4-5天就不会有脓流出来了,渗液会更多一些。术后要每天坐浴。尤其便后。如果医生没有开坐浴的药,可以用复方荆芥熏洗剂,每日两次坐浴。

郭军医生

如果还有问题,我回答可能会迟一些。我尽早回复。

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谢谢谢谢,因为是疫情时期,医院不给做根除术,只是做的排脓术。切口大概有一厘米,现在我没和孩子在一起,伤口照片只能明天拍给您看,有一张术前拍的浓肿照片发个您看看参考一下,明早换药用生理盐水冲洗一下内部再换上引流纱布就可以吗

郭军医生

嗯。可以的,最好用碘伏搽一搽

郭军医生

记得坐浴

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患者

好的。纱布上还用抹上百多邦和碘伏吗?再有,我总是感觉不塞引流纱布时不如人家医生塞进去的多,不知道这个重不重要。

郭军医生

引流条两个作用,一个引流一个防止伤口愈合过早

郭军医生

不必太纠结深浅。别让伤口太早愈合

郭军医生

引流七八天就不放了。

郭军医生

可以让伤口愈合了

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谢谢🙏,这么晚了还打扰您。从今天早晨孩子说伤口发痒,没事吧?等不放引流条后还用生理盐水冲洗内部吗?

郭军医生

不用,坐浴,碘伏纱条填塞就可以。别彻底堵住

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谢谢谢谢!不早了,耽误您休息了,万望理解,孩子一病我就乱方寸。明天有事我再咨询您,非常感谢,晚安郭大夫。

郭军医生

晚安

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郭大夫您好,这是刚刚换药时取出的引流纱布,上面浸有粘性的东西,没有任何异味,有血色。昨天塞引流纱布之前用生理盐水冲洗过脓腔。您看看正常吗

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这几天取出的引流纱布一直就是这样

郭军医生

正常的引流条。不需要担心,建议你引流条弄细一些。不要一大推塞进去,堵死不利于引流

郭军医生

7-8天时候就别塞了

郭军医生

让伤口开始愈合

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好的,谢谢,有问题再咨询您。

郭军医生

好的好的

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忘了给您看伤口了,您现在看看,有问题吗

郭军医生

图片看,伤口愈合没问题。

郭军医生

很好,保持就可以👍👍

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从昨天开始孩子说有点发痒,没事吧

郭军医生

伤口愈合的正常反应

郭军医生

现在不会有脓了

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患者

嗯,谢谢,有问题再咨询您

郭军医生

好的

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