47天宝宝咳嗽三天是不是过敏性咳嗽

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郝世超 小儿科 主治医师
临沂市兰山区半程镇卫生院
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问题描述:47天宝宝咳嗽三天多,每天都是早上咳,下午晚上不咳,是不是过敏性咳嗽(男,1个月)在吗
分析及建议: 这种一般是过敏性咳嗽比较多,查不太好检查,大多数是根据症状判断,如果咳嗽不频繁,不要紧,把孟鲁司特钠咀嚼片配合用用看,有时候咳嗽的时候杂音也不明显,有时候嗜酸性粒细胞可能会高,如果就是单纯早上有几声刺激性干咳,过敏性的咳嗽可能性大,过敏性咳嗽,大多数胸片没有异常,这种确实很像过敏性的,不一定是,因为你不够专业,你感觉像而已,嗜酸性粒细胞有的会增高,不能排除是过敏性的。所以要结合辅助检查看看,医生可能也觉得症状轻微,也没做辅助检查,先对症用用药吧,既然怀疑过敏性的,可以吃孟鲁司特钠咀嚼片对症缓解,这个药一般的医院都有。
咨询时间: 2021-05-28
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47天宝宝咳嗽三天多,每天都是早上咳,下午晚上不咳,是不是过敏性咳嗽(男,1个月)
在吗

郝世超医生

咳嗽多久了?有没有痰?

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患者

咳嗽四天了,没有痰,就觉得鼻腔里面有鼻涕上来就咳两声

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患者

雾化两天没有效果

郝世超医生

流鼻涕?打喷嚏?

郝世超医生

这种一般是过敏性咳嗽比较多

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偶尔打喷嚏,

郝世超医生

就做雾化了?没吃口服药?

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就感觉鼻腔内有鼻涕声就咳两声,身体扭动会咳一声,吃了消炎药没有效果

郝世超医生

孟鲁司特钠咀嚼片用过吗?

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患者

下午晚上不咳,如果是过敏性的需要怎么查呢

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患者

没有用过

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患者

这里医生就让雾化吃消炎药吃了三天,雾化五次,一点效果没有

郝世超医生

查不太好检查,大多数是根据症状判断

郝世超医生

如果咳嗽不频繁不要紧

郝世超医生

把孟鲁司特钠咀嚼片配合用用看

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患者

这种症状是不是咳的时候医生听肺会有杂音。不咳的时候听又是正常的

郝世超医生

有时候咳嗽的时候杂音也不明显

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患者

如果是支气管炎是不是什么时候听都有杂音,这里医生说支气管炎,可我观察了10小时候他一声都不咳

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如果过敏性的咳嗽血项炎症会不会高

郝世超医生

没有查血常规或者拍胸片看看?

郝世超医生

有时候嗜酸性粒细胞可能会高

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患者

没说,就说支气管炎

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患者

那是不是就是过敏性的

郝世超医生

去的医院还是社区诊所?

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医院

郝世超医生

如果就是单纯早上有几声刺激性干咳,过敏性的咳嗽可能性大

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患者

如果过敏性咳嗽胸片是不是就正常的

郝世超医生

对,过敏性咳嗽大多数胸片没有异常

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患者

咳的时候嗓子没有听到痰,就感觉鼻腔内有鼻涕声

郝世超医生

有没有出来鼻涕?鼻涕什么颜色?

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患者

不咳的时候鼻涕声又听不到了

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雾化的时候打喷嚏,出来过一次浓鼻涕

郝世超医生

这种确实很像过敏性的

郝世超医生

黄色浓鼻涕?

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患者

嗯,就像是干鼻屎,湿润过后出来的

郝世超医生

没有喘的症状是吧?

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患者

😭😭这里的医生为什么不说是过敏性的的,我还是百度才知道

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患者

没有

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患者

过敏性的是不是血项也正常?

郝世超医生

不一定是,因为你不够专业,你感觉像而已

郝世超医生

嗜酸性粒细胞有的会增高

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精神,吃奶,都挺好的

郝世超医生

也没有发热什么的?

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患者

没有

郝世超医生

不能排除是过敏性的。所以要结合辅助检查看看

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患者

说是支气管炎,让住院了,从昨天下午四点到现在一声没咳

郝世超医生

医生可能也觉得症状轻微,也没做辅助检查

郝世超医生

现在住院治疗的?

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患者

医生就再宝宝咳嗽的听说支气管炎住院

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后来有个医生听说又没什么

郝世超医生

有没有听到肺里的异常?

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患者

问我是不是一阵一阵的,我说就是上午咳,下午晚上不咳

郝世超医生

先对症用用药吧,既然怀疑过敏性的,可以吃孟鲁司特钠咀嚼片对症缓解

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那已经在医院用水了怎么办

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患者

这个药医院不知道有没有

郝世超医生

该用用,住院什么检查都没做吗?这个药一般的医院都有。

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