肺脓肿治疗后复查情况胡医生在吗

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胡洋 呼吸内科 主任医师
上海市肺科医院
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上海市
问题描述肺脓肿治疗后复查情况(男,40岁)你好,胡医生在吗
分析及建议: 您好,感谢您的信任!
咨询时间: 2019-03-02
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肺脓肿治疗后复查情况(男,40岁)
你好,胡医生在吗

胡洋医生

您好,感谢您的信任!

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你好胡医生,我去年元月4号咳嗽4天去医院检查,后背中间有疼痛1个月,做cT,左肺上叶前段见结节影,内见空腔,内壁光滑规整,外侧缘见晕环状模糊影,大小约23mmx19mm,左肺上叶另见班片状模糊影。

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结论:左肺上叶感染性病变,建议抗炎治疗复查

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在吗

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住院治疗12天复查部分病灶吸收,空洞壁变薄

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胡医生在吗

胡洋医生

你好,不好意思,让您久等了,如果病灶是有好转的话还是考虑感染性疾病,有没有做过气管镜的检查?

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做过

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支气管镜:镜下未见明异常。(纤支镜刷片)见退变性状上皮细胞,夫见明显异常

胡洋医生

有没有CT报告发过来看一下,最好有CT的片子。

胡洋医生

一般有感染好转的话基本上不需要担心,因为如果是不好的毛病,用抗生素是不会明显好转的。

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这是当时的去医院的报告

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住院的复查CT的报告没有给我,

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当时我看了,有吸收

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住院20天输液,(头孢西丁十左克抗感染)。、出院口服药左氧氟沙星片20天

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胡洋医生

我看了一下CT报告,确实有明显吸收的,说明之前的治疗方案有效,而且基本排除了其他特殊疾病的可能性

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这是过完春节,上个星期复查的报告单

胡洋医生

嗯嗯

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现在还要在抗炎吗

胡洋医生

我觉得还要再看一看,因为没有完全吸收

胡洋医生

抗一抗

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医生说药不要吃了

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我现在还要吃什么药的

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胡洋医生

还可以吃头孢类的抗生素

胡洋医生

也可以加用阿奇霉素,但是我觉得最好看一下胸部CT的片子再决定

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春节不放心在老家市医院也让专家看了一下,当时春节人多医生没有说什么,拍了x光胸片说是吸收了,然后开了些药给我有头孢地尼胶囊,三拗片,百令胶囊

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前几天刚做的cT

胡洋医生

嗯嗯,Ct的胶片能拿到吗?

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患者

我去年的主治医生说好了,让过3个月复查

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患者

拿到了

胡洋医生

嗯嗯,那说明病灶应该已经比较小了

胡洋医生

拍照片发给我看一下

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患者

胡洋医生

嗯嗯

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患者

有2张不知道怎么拍

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胡洋医生

这一张图片上好像没有明显的病灶

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胡洋医生

嗯嗯,这个也还好

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胡医生,在没有生这个病之前3个月我做过检查肺上没有毛病,三个月后就肺部感染了,这是什么原因呢?

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患者

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胡洋医生

可能跟你当时的免疫力低下有关系,有时候人过于劳累等情况会导致免疫力低下产生感染

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胡医生我刚说老家市医院开的那些可以吃吗,上次到这边复查,这边医生说药不要吃了就没有吃在那放着呢

胡洋医生

从现在的CT上看,我觉得不吃药也是可以的,确实应该是好转很多了,没有看到非常明确的病灶

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患者

我在住院时,我朋友有拿着我的片子去过你们医院

胡洋医生

嗯嗯

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患者

最后一次复查报告说肺部前段有结节影长度1cm,这个还能消除掉吗

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患者

我现平时要注意什么,饮食方面,工作方面

胡洋医生

我觉得不一定能完全消除的。

胡洋医生

平时雾霾天不要出门,人多的地方不要去,注意休息,注意营养,有刺激性气味的地方,一定要注意避免吸入,必要的时候可以注射流感疫苗和肺炎疫苗,如果有抽烟的话,要戒烟戒酒。辛辣的食物和引起过敏的食物不要吃。

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患者

不消除不会有事吧

胡洋医生

一般是问题不大的

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患者

我现在非常焦虑,整天胡思乱想,身体好像一会儿这不舒服,一会那不舒服,家里人都被我折腾烦了

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患者

肺炎疫苗一般医院都可以打吗

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患者

我这个病西药不吃了,那要不要用中药来调理一下呢

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患者

好了,太晚了不打扰您休息了。明天在聊。

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非常感谢!

胡洋医生

我理解你的心情。生病了总会想很多,但自己要多去克服,只要胸部CT在持续好转就不用担心。可以找中医调理一下的。

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患者

胡洋医生

祝您健康,点我头像到我主页加我,有问题随时联系我!

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患者

没有大问题,我就放心了

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谢谢您,胡医生

胡洋医生

依然要在抗感染之后再复查随访

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那头孢我还在吃吗,

胡洋医生

我觉得如果没有什么症状的话,也可以暂时不吃,加用一些中成药调理,比如说普地兰口服液试试看

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大药房有买的吧

胡洋医生

应该是有卖的,平时要注意体检

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好的

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怎么样做,才能増强免疫

胡洋医生

最重要的是营养均衡,注意休息,适当的运动,必要的时候可以吃一些增强免疫力的药物,中成药和中药也是可以的,需要的话可以选择胸腺肽肠溶片服用一段时间

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患者

这个西药要吃多长时间呢,有副作用吗

胡洋医生

一般反应很小的,需要吃三个月一个疗程。

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有时候肩膀有点酸酸的和这个病有关系吗,右肩

胡洋医生

可能存在一定的关系,但关系不一定很大

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患者

复查的话可以来你们医院,还是在当地,都可以

胡洋医生

到我们医院来查一个,以后就在家里面查就行了

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患者

三个月复查是CT还是x光

胡洋医生

复查胸部CT

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患者

要预约吗,还是当天来就可

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我这个情况,要复查几次呢

胡洋医生

没办法预约,当天也不一定能做到,如果当天早一点来排队,早上7:30就挂好号,八点上班立即找医生,开好检查单去预约当天有可能能做到,超过9:00没约到的话就做不到了

胡洋医生

一般是3到6个月复查一次,如果没有变化,可以拉长到6到9个月复查一次,以后可以拉长到一年复查一次,

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患者

那在本地复查完了,拿片子来上海看是一样的吗?

胡洋医生

在我们医院做的好处是在电脑上可以放大看,看到当地的片子上看不到的一些病灶

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患者

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患者

谢谢胡医生,我明白了,就问这么多了

胡洋医生

不客气的,祝您健康,点我头像到我主页加我,有问题随时联系我!

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胡医生,我身体时不时有游走性的酸疼,是不是跟我焦虑,胡思乱想有关系呀。我都没有心情上班了,我家人说我心里有病

胡洋医生

疼痛倒是有可能跟焦虑有关系

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患者

我怎么克制呢

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患者

天天都是胡思乱想

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患者

而且有疼痛,就喜欢上网去查,

胡洋医生

尽量咨询专业的医生,对于你这种病情有帮助,自己看文章的话没有太大帮助的,就会越看越紧张

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患者

胡医生就您说的中药调理就是水药吗

胡洋医生

煎药也可以的

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患者

没有副作用吧

胡洋医生

一般很小

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患者

主要还是抗炎对吧

胡洋医生

是的

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患者

明天去医院抓点中药

胡洋医生

嗯嗯

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患者

要喝多长时间呢

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患者

我这种情况

胡洋医生

1~2个星期

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患者

好的

胡洋医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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