头迷惑,吐,颈椎看了,没问题(女,...

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韩小梅 神经内科 副主任医师
天津市第四中心医院
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天津市
问题描述:头迷惑,吐,颈椎看了,没问题(女,28岁)
分析及建议: 你好,这种情况有多长时间了?
咨询时间: 2024-08-28
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头迷惑,吐,颈椎看了,没问题(女,28岁)

韩小梅医生

你好,这种情况有多长时间了?

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从前天晚上开始

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我爸是脑梗,但是在前段时间在医院查了,没有发展

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以为是颈椎的问题,昨天也查了,大夫说不是颈椎的问题

韩小梅医生

头晕是持续还是间断?

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间断的

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一会一阵,

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现在就是晕,然后吐。脖子不舒服

韩小梅医生

头晕是否伴有视物旋转?是否有耳鸣和听力变化?

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没有

韩小梅医生

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躺着不晕,坐着抬不起来头

韩小梅医生

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这个是上次做的检查

韩小梅医生

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那我现在需要查一下前庭功能吗

韩小梅医生

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如果不是前庭功能的问题我还需要做什么检查

韩小梅医生

韩小梅医生

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这个是前庭功能检查,核磁预约中

韩小梅医生

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韩小梅医生

这个是核磁血管,没有异常

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那他是什么原因导致头晕呢

韩小梅医生

那一个考虑还是与颈椎相关

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颈椎也看了。大夫说和颈椎关系不大

韩小梅医生

再有要注意有无持续姿势知觉性头晕

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这个是颈椎的片子

韩小梅医生

该病的主要特点:持久的感觉摇晃站立不稳合并/或者非眩晕性头晕,有主观不稳感,但很少摔倒,症状多出现在白天,常常迅速发生于ー些疾病之后(如引起急性眩晕的耳石症,前庭神经炎等),一般在直立姿势,头部或肢体运动或者暴露于复杂、多运动的环境会诱发加重头晕;可伴轻度的焦虑和抑郁,焦虑、内向的性格或之前存在焦虑可能诱发患者形成持续性姿势知觉性头晕,如果没有焦虑,在眩晕急性发作期时过度焦虑,过度紧张身体的不适感,担忧结局,可诱发持续性姿势知觉性头晕;另外焦虑可导致更高程度的持续性姿势-知觉性头晕的发生。一般查体很难发现阳性体征,需要仔细询问病史オ能判断。治疗除了常规头晕药物外,通常建议加用抗焦虑药物治疗。

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我爸也不焦虑啊

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他会是眩晕症吗

韩小梅医生

眩晕症是一个症状性诊断,找不到明确病因的眩晕称之为眩晕症

韩小梅医生

晕吐,脖子不舒服,不能除外颈性眩晕

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那他颈椎片子也拍了,大夫说和那个没关系啊

韩小梅医生

个人意见,不能除外颈性眩晕

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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韩小梅 神经内科 副主任医师
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