亚临床甲状腺功能减退应该怎么办

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景雅莉 内分泌与代谢科 副主任医师
北京协和医院(已退休)
好评 4.9
接诊量 841
同行认可 100
百强医院
科室全国第2
退休专家
从业45年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:女,21岁,FT3是6.08,T4是15.79,TSH6.47,甲状腺球蛋白抗体3644,抗甲状腺过氧化酶抗体153.4,超声检查亚临床甲状腺功能减退,应该怎么办?需要吃药或进一步检查吗?(女,21岁)
分析及建议: 如乏力、脱发、便秘、体重增加、颈疼等。1、亚临床甲减、桥本甲状腺炎这个疾病,一旦诊断要终身服药。2、你的血压是正常的。3、继续服用优甲乐,每天半片,服药一月后检查甲功,根据甲功结果调整药量。服用优甲乐过量会引起药物性甲亢,停药或减量会好转,长期服用注意补钙。4、如果亚临床甲减不治疗,会发展成为临床甲减,症状加重,特别对于女性病人,会影响生育。应该去做,你的检查结果太久了,可以好转,这个结果比2月前稍好一点,但是还没有降下来,继续服用优甲乐,每日半片,服药一月后检查甲功,根据甲功结果调整药量,直至TSH在正常范围内,终身服药。正常后可以每3月复查一下甲功。
咨询时间: 2021-05-19
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女,21岁,FT3是6.08,T4是15.79,TSH6.47,甲状腺球蛋白抗体3644,抗甲状腺过氧化酶抗体153.4,超声检查亚临床甲状腺功能减退,应该怎么办?需要吃药或进一步检查吗?(女,21岁)

景雅莉医生

你好!不好意思,让你久等了,我正在出诊,晚些时候回复你,抱歉。

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这是做的一些检查,您给看一下,我该怎么办?

景雅莉医生

补充以下问题:1、目前有什么症状?如乏力、脱发、便秘、体重增加、颈疼等?2、有没有甲状腺疾病家族史?3、你上传的检验结果是2个月前的,时间有些久远了,近一月内的甲功化验结果上传一下。4、发现甲功异常有多长时间了?

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从2020年11月觉得2020年以来体重增加明显,就去做了内分泌检查,然后医生说亚甲减。可以吃优甲乐半粒,也可以不吃定期检查,上传的是2021年3月份的检查结果,最近还没有查

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最近几年头发脱发明显,有颈椎痛,没发现甲状腺家族史

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运动少,专业是画画,颈椎经常痛

景雅莉医生

根据上传的检查结果及病史:可以诊断为亚临床甲减、桥本甲状腺炎。目前有没有服用优甲乐?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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