消化内科十二脂肠出血
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患者
消化内科。十二脂肠出血（男，33岁）
周经纬医生
你好！请问有什么不舒服？是呕血还是便血？
周经纬医生
已经做胃镜了吗
患者
照片 我怎么发啊
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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周经纬医生
你好！我看到你发的照片了
患者
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患者
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患者
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周经纬医生
就是十二指肠溃疡并出血，不过出血量好像还不大
患者
5天了。 昨天晚上查122 血红蛋白
周经纬医生
嗯，看到了，比之前有下降
患者
住院5天了 我还下降 我
患者
是不是药物不行啊？
周经纬医生
那边医生用的什么药物啊？
患者
怎么办 你帮我看看啊
周经纬医生
止血和抑酸的一起用
患者
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患者
这个是昨天的药物清淡
周经纬医生
好像没有用止血药物啊
患者
帮看看 我 这个药物 我 昨天开这个 效果好吗？
周经纬医生
就是没有用
周经纬医生
这是个什么医院？
周经纬医生
没听说过啊
周经纬医生
建议加点止血药物如巴曲亭
患者
潍坊这面县里的
周经纬医生
抑酸药物可以换好点的如艾司奥美拉唑
患者
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患者
这里没止血的？
周经纬医生
我觉得止血力度不够，可能县医院是不是没有止血药物
周经纬医生
没看到有
患者
现在我该怎么办啊 我 来5天了 身体一直 我没难受的反应
患者
现在我的。 是不是还出血？
周经纬医生
看着应该还有渗血
周经纬医生
问问医院的医生吧
患者
医生昨天给开的药。
患者
我都来5天了。现在还这样。应该吗？
患者
没止血药？我是不是被医院坑了
患者
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患者
昨天加的这个
患者
这个不是止血的吗？
周经纬医生
抑制胃液分泌的
周经纬医生
不是止血的
患者
我好像被医院忽悠了
患者
不给我止血 玩啥呢
周经纬医生
也不是忽悠了，这几种药都是该用的
周经纬医生
我们通常再加上止血的巴曲亭，氨基己酸等药物
患者
能帮我看看。 应该用电什么药。我问医生
患者
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患者
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患者
这个好用打吗？
周经纬医生
你就问问有没有止血的巴曲亭或者凝血酶之类的
患者
这个还用打吗
周经纬医生
应该用的
患者
哦 我 是不是止血了。 就可以喝粥了
周经纬医生
一般用几天
周经纬医生
是的
患者
5天没吃饭了
患者
我这个情况。还要打几天？
患者
我这几天的药物。都没止血的。是吗？
周经纬医生
有保胃的，一般来讲轻微的出血的话用点胃粘膜保护药物就可以止血
周经纬医生
止不住的话可以用止血药物
患者
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患者
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患者
这两个是治疗什么的？
周经纬医生
第一个就是胃粘膜保护的，必须要用的，第二个维生素营养支持的
患者
哦
患者
一会我问医生。 他说这两个是止血的
患者
我手指的那两个 医生说是止血的
周经纬医生
你百度一下就是了
周经纬医生
看看说明书
患者
我现在应该怎么办啊。 换家医院可以吗？
患者
感觉被医院坑了
周经纬医生
当然可以，效果不好就转院
患者
嗯。 我这几天药物单子都没有止血的。是吧。
患者
我现在的情况严重吗？
周经纬医生
不严重
周经纬医生
我觉得通过药物治疗应该能止住
患者
哦
患者
是不是现在不能喝粥。 前2天喝点粥汤。 没啥反应
周经纬医生
可以喝点稀粥
患者
现在这样可以喝点粥吗？
患者
口服止血药。可以吗？
周经纬医生
可以喝点口服凝血酶
患者
现在可以。喝粥吗？
周经纬医生
可以喝
患者
哦，
患者
都5天没让吃了。 饿死我了
患者
只能喝粥。是吧？
周经纬医生
是的最多喝粥，其实不喝更好
患者
哦。
患者
解说的很好。 都听的很懂。谢谢了
患者
对了。 他们也不让喝水。
周经纬医生
不客气！早日康复！
患者
像我这种情况出院。喝点口服药可以吗
患者
什么时候能吃东西呢
周经纬医生
我觉得可以适量喝点粥，最好还是静脉用点胃粘膜保护药物，起效快！
患者
昨天血红蛋白122今天129涨了点
患者
还用加止血药吗
患者
是不是不留血了
周经纬医生
我觉得可以观察一下，应该是慢慢止住了
患者
那在接着打吗
患者
稍微喝点粥可以吗
周经纬医生
接着打几天吧
患者
好
患者
建议喝水和粥吗
患者
我这个情况不想坐胃镜检查可以吗
周经纬医生
过几个月再复查吧
患者
噢
周经纬医生
早日康复！
患者
你好 刚才又抽血了。血红蛋白又比昨天129又将了点。 医生说查肝功能..
周经纬医生
今天结果是多少？
患者
现在我不知道该怎么办了……
患者
124
患者
医生说查肝功。有什么用吗？
周经纬医生
那没事，差不多
患者
那现在这样。还是在出血吗？
患者
在忙吗？
周经纬医生
我在值班，下降这么点不代表还在出血
患者
哦
患者
刚才医生来过了。 又说降了点。没事。查肝。说结果正常了。让他气死了。 前两天还说 降就是在出血。
患者
晚上给我喝口服药物。早上说这个泵下午拆。 刚才又说接着打了
周经纬医生
别生气，我觉得问题不大，下降这点没啥大的具体意义
患者
他还不让喝粥。让喝水了。
患者
我就怕还出血。哎
周经纬医生
别焦虑了，慢慢来
患者
喝了点水 我感觉有点胀。不疼 正常吗。
患者
还打了几个嗝。打嗝
周经纬医生
正常，胃粘膜现在有充血水肿，修复阶段
患者
哦。
患者
那在继续喝水没有关系吧
周经纬医生
没事的
患者
那晚上喝点粥。不吃米。就喝汤。 能行吗？
患者
这个还的接着打吗？
患者
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周经纬医生
我看你住院都要焦虑了😞，打有好处，不打也可以
患者
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患者
昨天124今天是126
患者
血红蛋白
患者
今天喝点粥没事。 晚上吃点花卷清淡的菜行吗
周经纬医生
所以我觉得你没必要担心焦虑，应该是止住血了
周经纬医生
吃点烂面条吧
周经纬医生
先别吃花卷了
患者
那什么时候能吃点干饭啊
患者
我打算这几天出院。 回家先少吃点东西怎么样
患者
还是在医院等等
周经纬医生
听那边医生的建议吧，因为我毕竟没见你本人，止住血可以出院的，回去继续吃药
患者
👌🏿
患者
嗯。你说的我觉得比这面医生强。我愿意听你的。真的。我信赖你。我体格很好。 来医院检查。那项都正常。 昨晚上就开始开了3种口服药了。
周经纬医生
谢谢信任！那就回家😊
周经纬医生
这几天注意清淡饮食，别喝酒吃辣的东西
患者
嗯。 谢谢你。好人一生平安
周经纬医生
不客气！早日康复！不放心的话过三个月再复查个胃镜
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