乙肝小三阳抗原5300
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患者
乙肝小三阳抗原5300（女，39岁）
李林芳医生
你好，你有化验单吗？
患者
有
患者
第一项5300第二项0第三项99.9第四项621.80
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫发过去了
患者
以前和现在都没有什么症状，今天做体检，查出来的，也不知道怎么回事
李林芳医生
这是乙肝小三阳，以前不知道吗？
李林芳医生
家里有人有乙肝吗？
患者
不知道，家人也没有
李林芳医生
那你进一步的去查一下乙肝病毒DNA，肝功能，肝脏B超，肝纤维扫描。评估一下你现在肝脏的情况，看看需不需要治疗。
患者
要是做个肝B超，肝功能要是没事的话怎么办啊
患者
乙肝DNA是验血的吗
患者
今天做乙肝两对半的时候是吃了饭的有没有影响啊
李林芳医生
如果肝功能和肝脏B超没有问题就不用治疗，定期复查。
李林芳医生
吃了饭对你乙肝两对半的结果不会有影响。
李林芳医生
乙肝病毒DNA也是抽血的。
患者
那明天做个全的检查
李林芳医生
嗯
李林芳医生
挂肝病专科
患者
这有没有可能是胎里带的吗
李林芳医生
妈妈没有就不可能会传染给你呀。
患者
那这是后天传染上的吗
患者
乙肝小三阳会传染吗
患者
在一起吃饭会传染吗
李林芳医生
如果说你妈妈没有，那么你这个就肯定不是妈妈传染给你的，那就是后天传染的。
李林芳医生
乙肝是否会传染的话，需要看乙肝病毒DNA的结果。如果乙肝病毒DNA阳性那就是有传染性，如果乙肝病毒DNA越强那么传染性就越强。
患者
那有可能会传染老公吗
患者
哦
患者
明天做完检查在让大夫看看可以吗
李林芳医生
可以的，你做完检查以后你就直接给医生看就行了。
患者
好的
李林芳医生
嗯
患者
在吗医生
李林芳医生
嗯，还有什么疑问呢
患者
今天把彩超做了，麻烦大夫给看看行吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
乙肝DNA的还没出结果呢
李林芳医生
肝脏还是偏粗的，你乙肝有多长时间了？
李林芳医生
你肝纤维扫描做了吗？
李林芳医生
你是最近发现的对吧
患者
以前都不知道有乙肝
李林芳医生
你肝脏看起来还是粗一些，如果你们那里有肝纤维扫描再做一个。
患者
最近是想上班，让做体检，做体检检查出来的
李林芳医生
你再做一个肝纤维扫描看一下，看有没有些纤维化的情况，因为单纯从你B超来看考虑之前可能有过反复的肝炎活动。
患者
我怕医院没有肝纤维扫描
李林芳医生
你问问，因为比较粗，如果没有纤维扫描，我倒建议你做个肝穿的。
患者
大夫就这种病，可以打针或吃药产生抗病毒吗
李林芳医生
因为如果要看病毒的话，比如说口服抗病毒药可能需要很长期的用药。
李林芳医生
打针的话主要是打干扰素，第1个有比较多的副作用，再一个不是每个人都会有效。大概有效率在50~60%吧。
李林芳医生
正因为说现在抗病毒的药物都各有各的局限性，所以选择什么时候抗病毒的时机就比较重要。
患者
我这小医院的大夫说肝挺好的没有大问题，就让这么呆着了，定期半年做会检查
李林芳医生
但是从你B超描述来讲就不是特别好有点粗的，如果区医院比较小，你到你们当地稍微大点的医院再复查看一下。
患者
这的大夫说有可能是先天的，我对象今天做了乙肝两对半结果没事，抗病毒1000，等几天儿子放学回家也做个看看有没有乙肝，以前我儿子做过一个乙肝检查，说有抗病毒的不知道现在还有没有，有这种病都愁坏了
患者
大夫这乙肝小三阳要是传染的话它怎么传染啊，都在一起吃饭会传染吗
李林芳医生
没有先天性这一说。如果是你像你说的娘胎里出来的，如果妈妈没有，你就不可能会有的。
李林芳医生
因为这是个传染病来的。肯定是别人传染给你的，就关键是谁传染的问题。能传染给你的人肯定它本身就有乙肝，才有可能传染到你啊。
李林芳医生
不过我个人想你现在没有必要去管谁传染给你的或者传染多久了，我们需要搞清楚的就是我们现在肝脏处于一个什么样的状态，有没有炎症？有没有纤维话？需不需要治疗？
李林芳医生
你生过孩子了是吗？生宝宝的时候应该会查呀。
患者
我妈妈有没有乙肝也不知道，也没做过检查
患者
生过孩子了，怀孕的时候检查不检查的都忘了，也没说有乙肝的，活到这么大了就不知道有乙肝的
李林芳医生
那家里的人，爸爸妈妈，兄弟姐妹都去查一下乙肝两对半。
患者
我舅舅就是肝癌死的，
患者
好的
李林芳医生
那你们更应该去查两对半，那估计你妈妈可能有。并且如果家族中有因为肝的肿瘤或者肝硬化去世的，你们有乙肝的这些人要更加重视，一定要定期检查。
患者
哦知道了
患者
可是我现在一点症状都没有啊
李林芳医生
对的，一般就是这样子，很多人都完全可以没有感觉，很多人都是体检发现。甚至乎有些人腹胀去医院查，发现最近是乙肝肝硬化的腹水了。甚至乎已经有些人肝里面长了肿瘤都可以，没有不舒服。所以不能看症状，咱们一定要定期检查。
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