48岁男高烧不退三四天了
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患者
48岁男高烧不退三四天了（男，21个月）
石俊虎医生
发烧多少度？还有其他症状吗？
患者
39.5-40
患者
头疼
石俊虎医生
用过什么药吗？
患者
退烧药和 藿香正气
患者
起初以为是中暑了
石俊虎医生
还有别的症状吗？
石俊虎医生
查过血常规吗？
患者
嗓子有点干
患者
查了
石俊虎医生
你好，你说的21个月是什么意思？
石俊虎医生
血常规有问题吗？
患者
大夫说不清是哪感染 就说有点感染
石俊虎医生
拍过胸片吗？
患者
做个胸部检查
石俊虎医生
是的
患者
不咳嗽也没谈
石俊虎医生
是怎么发生的，高烧呢。
患者
用住院吗
石俊虎医生
你好，如果是单纯的高烧，还是考虑上呼吸道感染可能性大。
石俊虎医生
在门诊治疗也可以的e
患者
那几天热中午出去买东西了 过一天晚上就开始高烧
石俊虎医生
，头晕恶心吗？
患者
就头疼
石俊虎医生
方便把血常规报告单拍个图片看看吗？
患者
好的 等下 谢谢
石俊虎医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看到吗
石俊虎医生
可以
石俊虎医生
你好，白细胞中性粒细胞增高提示细菌感染。
患者
这也看不出那个部位感染
患者
严重吗
石俊虎医生
离子检测钠低多喝盐水就行
石俊虎医生
还有就是尿常规里有潜血，这个得查明原因。
患者
尿有问题吗
石俊虎医生
嗯，看不出哪个部位感染，只能提示是细菌感染。结合你的临床表现，考虑是上呼吸道感染可能。
石俊虎医生
尿里头有血，先控制一下发烧，过几天再复查一下尿常规。
患者
咋控制呀
石俊虎医生
先输点液治疗吧，如果青霉素不过敏，最好是用点青霉素治疗。
患者
上午在门诊输液了
石俊虎医生
可以口服清开灵滴丸，
石俊虎医生
知道用的什么药吗？输了有多少液体总量是多少？
患者
喝的了
患者
不知道呀
患者
就说消炎的
患者
喝的退烧药
石俊虎医生
做皮试了吗？现在还输的了吧。你在附属医院输的还是在小门诊里输的？e
患者
尿等不烧以后再做一个化验
石俊虎医生
是的
患者
小门证
石俊虎医生
一般情况下，发烧的病人补液量在2000ml左右。多输点液体，可以控制发烧。
患者
噢 喝点淡盐水
患者
三四天了有点害怕 就先输液控制吗
患者
输液只能输消炎的吗不能加退烧药的吗
石俊虎医生
你好，一般情况下是没事儿的。没有咳嗽，咳痰等症状，还是考虑单纯的上呼吸道感染。如果补液量少，建议多喝水，可以加退烧药，比如清开灵注射液就可以。或者是痰热清注射液也可以，但是发烧总的原则是多补液体。尿潜血也不要担心，有时候是发烧导致的。这个需要复查。有时候体温不高的话尿潜血就没了，注意休息，不要熬夜。
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