吃降压药一个半月近一周觉得头有点胀痛咋办

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任泽鹏 心血管内科 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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问题描述:吃降压药一个半月了,将近两个月。每天早上一片拜新同+富马酸比索洛尔血压一直在130-80左右。近一周觉得头有点胀痛,每次测血压都在150+...是什么原因呢?怎么办才好呢?(女,31岁)因为血钾高,所以没有吃厄贝沙坦
分析及建议: 是的,会有影响,不一定是天气引起血压波动,那你的心理本身就是个大问题,你也不用纠结,不是什么大的问题,没有那么夸张,你加点利尿剂,比如氢氯噻嗪,没有什么禁忌,尿酸可能是需要关注的,心率还可以,那就得对吃点止疼药,我觉得你太焦虑了,这个更需要你关注一下,可能你现在不接受。你还是需要找原因,200那是需要尽快降压。180以内,脑袋是有自我调整的能力,所以你不用太纠结,不要着急用药,你得好好调整一下作息了,其实影响血压的因素非常之多,冷暖突然间的交替会的,比如你突然间由热变冷,肯定有变化,血压多久降下来,这个不敢确定,但是你的心态保持好,把基本的事情做好。
咨询时间: 2021-10-16
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吃降压药一个半月了,将近两个月。每天早上一片拜新同+富马酸比索洛尔。血压一直在130-80左右。近一周觉得头有点胀痛,每次测血压都在150+...是什么原因呢?怎么办才好呢?(女,31岁)
因为血钾高,所以没有吃厄贝沙坦。

任泽鹏医生

哦,最近睡觉怎么样?有没有其他的事

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听说气温下降血压也会上升,近期的确挺冷的。但是反应这么直接吗??更何况没到冬天呢

任泽鹏医生

是的,会有影响

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近期两三天有吃一些咸的。但是也不会说我吃这几顿,马上血压就升这么多吧

任泽鹏医生

不一定是天气引起血压波动

任泽鹏医生

等会儿

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睡觉一般吧,睡眠的确不是太足,生活中有些琐碎的事情,但是平心而论不足以让长我长时间困扰或者烦心?

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自觉没有什么太大的烦心事

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确实这几天东北天气降温,天天都感觉挺冷的。另外这几天吃的也挺咸。睡眠也不是太足。。。不过我之前血压都是在130-80左右甚至是以下的。。。现在一测就150-90以上。。突然这么高有点吓人,我不知道是怎么了。 另外三天前我右颚下面脖子有一处,早上起来突然感觉不适,按着疼痛,可能是炎症,越来越严重后过两天又好了,,没吃药现在基本好了。。不知道和这个有没有关联

任泽鹏医生

那你的心理本身就是个大问题

任泽鹏医生

你也不用纠结

任泽鹏医生

不是什么大的问题

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我觉得心态挺好的。。是确实感觉到头胀痛,然后测的血压,发现确实是高德

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高的

任泽鹏医生

明白

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不是大问题,可是血压一直都是150-160,不降下来可怎么办呀。

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患者

我很怕能不能突然脑出血脑梗了。。。😭

任泽鹏医生

你现在就在吃拜新同+比索洛尔?

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任泽鹏医生

没有那么夸张

任泽鹏医生

睡眠怎么样?

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我看很多年轻人脑梗的故事。。。。

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睡眠一般 。能睡,但是习惯性晚睡

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基本六小时吧

任泽鹏医生

你这么关注,就不至于了

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患者

嗯嗯。我很关注,所以不知道现在怎么办。首先不知道原因。。为什么会突然这么高。还是连续几天高压。。另外不知道该怎么办

任泽鹏医生

你加点利尿剂,比如氢氯噻嗪

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患者

这个有什么禁忌吗

任泽鹏医生

没有什么禁忌,尿酸可能是需要关注的

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患者

查了一下好像糖尿病慎用?我有三高

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患者

尿酸和血钾也高

任泽鹏医生

那你心率呢?

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医生,我现在头胀痛还挺明显的

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患者

55-60吧

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患者

吃富马酸比后心率下降了

任泽鹏医生

心率还可以,那就得对吃点止疼药

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患者

就感觉好几天没睡觉的那种胀痛

任泽鹏医生

哦,明白

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患者

我不怕疼,主要是止疼了,血压不降也没用啊

任泽鹏医生

我觉得你太焦虑了

任泽鹏医生

这个更需要你关注一下

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患者

不是焦虑啊医生,我都不怎么关注血压的

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患者

因为一直都挺好的所以都几天没测了

任泽鹏医生

可能你现在不接受,

任泽鹏医生

你还是需要找原因

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您的意思是天气,饮食,睡眠这些原因都不是血压上升这么多的主因是吗?

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患者

还是心态?

任泽鹏医生

对的

任泽鹏医生

综合因素

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患者

我现在可以调节自己的饮食和心态,但是在这期间,血压不降的话一直这么高,我会不会有危险啊。。。。。

任泽鹏医生

不会的

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那多长时间血压高会有危险呢?

任泽鹏医生

长年

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患者

还是说 血压高到多少 多久 会有危险

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患者

我是两个月前才确诊吃药的。之前好几年应该都是高压状态。

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患者

而且当时测出来有200

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患者

因为已经有一段200高压的时间了,很怕得病

任泽鹏医生

200那是需要尽快降压,

任泽鹏医生

180以内,脑袋是有自我调整的能力

任泽鹏医生

所以你不用太纠结

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患者

那我现在先调整一段时间?还是说加药比较好

任泽鹏医生

是的,调整

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患者

好的,谢谢医生

任泽鹏医生

不要着急用药

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患者

医生这一天都感觉脑袋胀,刚才测血压160了

任泽鹏医生

嗯,昨天晚上睡得挺好?几点睡,几点起?

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患者

昨晚睡得比较少6个小时吧 下午睡了一个半小时

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患者

睡完起来还是觉得头不舒服

任泽鹏医生

你得好好调整一下作息了,其实影响血压的因素非常之多

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患者

可是会这么明显吗,一下子上升20-30?

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患者

昨天晚上我去遛狗,快走发热的时候确实不冷了,然后感觉头也舒服很多。回家后休息10分钟测了血压140 比出门前少了10多个。我不知道是不是偶然情况,一会我再试试

任泽鹏医生

突然间接触会有大的变化,

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患者

啊?

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患者

医生调整作息和运动后多久能降下来。正常的话

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患者

多久降不下来我觉得加药

任泽鹏医生

冷暖突然间的交替会的,比如你突然间由热变冷,肯定有变化

任泽鹏医生

血压多久降下来这个不敢确定,但是你的心态保持好,把基本的事情做好。调整饮食,增加运动!调整心态

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患者

升压两天就上去了,降压怎么这么慢啊。。。。好的谢谢医生鼓励。

任泽鹏医生

因为影响的因素比较多,所以你也不要纠结!放松心情,总体调整,应该就会好很多

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患者

谢谢💝👍

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任泽鹏 心血管内科 副主任医师
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