62岁老人头晕血压高压不超过150怎么办
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张医生您好!我妈62岁,十天前开始头晕,一般为早上起床时、变换体位时头晕,每天上午晕晕沉沉,下午和晚上又不晕了。血压高压不超过150,以下是今天ct和空腹验血化验单,请您看看如何处理,非常感谢! 10天前第1次出现头晕的症状,到现在都是每天早上起床坐起来后,天旋地转头晕几秒钟,还有就是变换体位较大的时候头晕目眩。其他时候一直持续到中午都是晕晕沉沉的,左臂有麻的感觉。没有耳鸣,没有听力下降的情况。平时一直在服用格林美脲片。(女,62岁)
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张娟医生
您好,患者头晕与体位有关的特点,出现头晕的时候有没有头转到一个方向就天旋地转,转到其他方向马上好转?头晕时伴随其他症状吗,有肢体无力吗,有言语不清吗,有看东西重影吗?平时睡眠质量怎么样,情绪如何,爱操心吗,爱着急生气吗?每次头晕的时候都量血压吗?
患者
每天早上起床坐起来后,天旋地转头晕几秒钟,其他时候是晕晕沉沉的,左臂有点儿麻,一直持续到中午。下午晚上基本没有症状。另外,无言语不清症状,无听力影响,无重影。平时没有量血压,今天上午就医时,测量为140多。平时有点儿爱操心。
张娟医生
也就是说患者出现头晕没有固定的诱发的体位是吧,目前的检查结果患者存在高血糖和高血脂,建议控制饮食,加强运动,平常低盐,低糖,低脂饮食。血压尽量控制在140/90以下,血糖要控制在正常水平,低密度脂蛋白胆固醇控制在2.1-2.6mmol/L左右。建议完善血常规,看看有没有贫血,同时完善头颅核磁,颈动脉超声和经颅多普勒检查。患者目前的头晕与颈椎的病变以及血糖血脂应该关系都不大,平常注意监测血压,尤其是头晕的时候测一下血压,看看高不高。另外建议完善汉密尔顿焦虑抑郁量表检查,如果不方便去医院完善汉密尔顿焦虑抑郁量表检查,可以在网上找一下GAD-7,也就是7条健康自评量表和PHQ-9,9条健康问卷,这个是自评量表,可以替代汉密尔顿焦虑抑郁他评量表。检查结果出来可以再发给我
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