心动过缓全身乏力心率低严重吗
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患者
我心动过缓，全身乏力，心率低就恐惧，焦虑，我这个严重吗！（男，50岁）
图片因隐私问题无法显示
吕永楠医生
你好，我先看看检查结果再回复你，稍等一下
患者
嗯嗯，
吕永楠医生
可否把动态心电图第一页重新拍一张，没拍全，重要信息看不到
患者
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患者
能看清楚吗？
患者
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患者
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吕永楠医生
好的，这次看清楚了
吕永楠医生
稍等，我还需要仔细看看
患者
心电图是前天做的，心超是去年做的，调博是前年做的
患者
去年7月份也做了心电图和平板试验，要看结果吗！
吕永楠医生
发给我看看
患者
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患者
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患者
心电图是去年十月份，平板是去年七月份的
吕永楠医生
好的，我提出几个问题，您来回答一下： 第一，您平时是否有眼睛突然发黑或者突然晕倒的现象？ 第二，乏力没劲儿的现象存在有多长时间了？ 第三，平时身体状态如何？有没有其他疾病呢？例如甲状腺功能异常？ 第四，平时生活状态中是否有熬夜、劳累、情绪不好（例如紧张、焦虑等情绪）等这些情况呢？
患者
没有黑朦现象
患者
也没晕倒
患者
乏力二年
患者
甲功正常
患者
有紧张。焦虑，以前熬夜近两年没有
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
吕永楠医生
好的，谢谢您进一步病史信息的补充，那目前我对您的病情做一个总结。
患者
我现在如果跑步上坡心率还是可以上去120以上
吕永楠医生
第一，您的病情并不严重，从两份动态心电图检查结果来看存在心率缓慢的现象，但是我们重点关注的是长停搏，新的动态心电图检查提示你的长停搏只有2.56秒。 停搏大于3秒是要高度的警惕，可能会引起血流动力学障碍，是需要心脏起搏器的植入，而2~3秒之间是可以动态观察。
患者
我在家天天喜欢测脉搏，如果一低就很恐惧，喜欢往坏处想
吕永楠医生
第二，心率缓慢主要发生在晚上，为什么会发生在晚上，是由于在晚上的时候，人体处于低代谢状态，这个时候心跳减慢，血压降低，所以对您而言发生缓慢性心律失常的可能性进一步的增加，但是长停搏依旧没有超过3秒。
吕永楠医生
第三，为什么其他人晚上并不会发生缓慢性心律失常，而您会出现，通过您的食道电生理检查（尽管是前年的）提示房室结功能还是有所减退，但是，并不严重，所以您目前整体状态而言还是非常的好，并不会出现危及生命的状况。
患者
我去年前年每年都做4--5次24小时心电图，最长停播2.78秒
吕永楠医生
第四，心脏超声以及运动平板的检查，排除了心脏结构功能异常以及包括心肌缺血，那么说明目前的心率缓慢只是单独存在的一个现象而已，并不与心肌缺血或者心肌病有一定相关性。
吕永楠医生
第五，要警惕情绪的紧张，焦虑，这会对身体施加的影响，负面的情绪会对身体施加非常大的影响，诱发出现各种各样的症状，而且让自己时时处于惊恐之中，导致自己对心率过度的关注，这样反而会导致自己出现各种各样不舒服的症状，诱发心跳进一步减慢。
患者
肌蛋白也验过正常
吕永楠医生
2.78秒还是没超过3秒
吕永楠医生
总结：整体情况可控，整体情况并没有风险，无需担心，并不严重，放松心情，调整自己的心理状态是非常有助于改善上述的症状。
患者
听说焦虑只会让心跳加速？焦虑会不会也能引起心动过缓？
患者
好的
患者
要吃什么药吗？
吕永楠医生
焦虑除了会引起心跳增快，也会引起心跳减慢，我接触过这样的患者，您不是第1个。
吕永楠医生
心率减慢，其实是没有药物可以提升的，只有达到起搏器的指指证，通过起搏器来帮助，没有其他药物可以达到这个目的。
患者
哦
吕永楠医生
👌
患者
宁心宝胶囊我可以吃吗？
患者
我要多久复查一次？
吕永楠医生
这个药物就是冬虫夏草的营养品，我没有用过
吕永楠医生
根据临床的指南并没有这个药物。
吕永楠医生
建议您每隔6个月需要做一次动态心电图检查。
患者
好的谢谢你，听你说焦虑也会引起心率过缓，我舒了口气
患者
谢谢你
吕永楠医生
不客气，放松心情，一切都会好起来
患者
我真心被那个二度二型的结果吓住了
吕永楠医生
理解，理解
吕永楠医生
此外，建议您平时少查阅百度上的信息，百度上的信息真真假假、假假真真，非常不靠谱，特别是缺乏医学知识的您，很难鉴别其中真正有效的信息，反而会看完之后会觉得自己得了非常严重的疾病，而且觉得自己的症状也非常的相像，症状发作越来越频繁，持续时间也明显延长，由此会进入到一个恶性循环状态之中，导致自己更加的紧张和焦虑。
患者
好的
吕永楠医生
👌
吕永楠医生
谢谢您的心意
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
