脑疝开颅手术以后昏迷不醒三个月了怎么办

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王亚周 神经外科 医师
郑州人民医院
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郑州市
问题描述脑疝开颅手术以后,昏迷不醒三个月了,左边手和脚比右边强,有时能睁眼,(女,54岁)
分析及建议: 很高心为你提供帮助,一般出院后一个月要复查一次,半年之后可以适当延长,目前病人昏迷不醒有两种原因,自身脑子重,昏迷超了三个月,再醒比较困难,一般越晚醒越易变成植物人脑损伤严重,脑出血主要是止血和清除血肿,避免脑组织受压,不像骨折做手术是修复骨头,脑细胞是永久性的,简单说脑细胞是不能再生的,死一个就少一个,睁眼也不能说是恢复,动脉瘤破裂很容易引起脑积水脑积水严重也是不能醒的,要查查ct,如果都没问题,就要到促醒中心去促醒治疗,两个月没查了,建议差一个,神经细胞不能增殖,三个月了,再这样用作用也不大,神经电位发放,不是自主活动。
咨询时间: 2017-12-14
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脑疝开颅手术以后,昏迷不醒三个月了,左边手和脚比右边强,有时能睁眼,(女,54岁)

王亚周医生

你好,很高心为你提供帮助

王亚周医生

什么原因引起的脑疝?

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患者

你好

王亚周医生

外伤?高血压脑出血?

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患者

脑动脉瘤出血

王亚周医生

哦哦,目前颅内情况怎么样?

王亚周医生

最近一次什么时候复查的

王亚周医生

有没有发生脑积水?

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患者

不知道,回家快两个月了,

王亚周医生

病人病情有无变化?

王亚周医生

一般出院后一个月要复查一次,半年之后可以适当延长

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患者

开颅手术以后,做了一次检查,发现又出血了,到现在快俩月了

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患者

当时医生没办法了,才回家的

王亚周医生

目前病人昏迷不醒有两种原因,自身脑子重,昏迷超了三个月,再醒比较困难

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患者

又出血是不是因为手术没成功?

王亚周医生

一般越晚醒越易变成植物人

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脑子重是什么意思

王亚周医生

脑损伤严重

王亚周医生

脑出血主要是止血和清除血肿,避免脑组织受压,减少脑子进一步损害

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患者

有过一上午的时间是清醒的

王亚周医生

不像骨折做手术是修复骨头

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患者

有时能睁眼是恢复吧?

王亚周医生

脑细胞是永久性的,简单说脑细胞是不能再生的,死一个就少一个

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患者

脚偶尔也会动

王亚周医生

睁眼也不能说是恢复

王亚周医生

还有一种不醒的情况

王亚周医生

动脉瘤破裂很容易引起脑积水

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患者

那永远会这样了?

王亚周医生

脑积水严重也是不能醒的

王亚周医生

要查查ct,看看情况

王亚周医生

如果都没问题,就要到促醒中心去促醒治疗

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患者

怎么知道有没有脑积水

王亚周医生

包括放脑电极

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患者

医生说做CT,意义不大

王亚周医生

两个月没查了,建议差一个

王亚周医生

或者直接做核磁共振

王亚周医生

比较贵

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患者

二次出血是不是手术不成功,当时医生把动脉瘤切下来了,不是只夹住吗?

王亚周医生

具体情况不了解,得问你们管床医生

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患者

神经不能自己恢复吧?

王亚周医生

神经细胞不能增殖

王亚周医生

神经功能的恢复要靠自己

王亚周医生

举个例子就是,以前十个人干的活,现在让三人干

王亚周医生

活能不能干好就看这三人了

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患者

靠自己,不用营养神经的药吗,还有促醒的药?

王亚周医生

三个月了,再这样用作用也不大

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患者

植物人不是也有好几年也能醒的吗?

王亚周医生

是的,有

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患者

那也是自己能恢复的

王亚周医生

有很少是自己恢复的,一部分是在促醒中心做治疗醒的

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患者

他左边的手发抖是怎么回事

王亚周医生

神经电位发放

王亚周医生

不是自主活动

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患者

什么意思,是好现象吧

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患者

什么是自主活动

王亚周医生

自主活动就是有意识的活动

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王亚周 神经外科 医师
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