我3月12号受凉感冒,出现各类感冒症状,有时会咳嗽
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患者
医生，你好！我3月12号受凉感冒出现各类感冒症状，之后断断续续咳嗽到现在，但是前天开始我总感觉胸闷难受，精神也不是很好，有时会咳嗽，但晚上睡觉基本没有咳嗽，测体温也是正常，昨天我买了念慈庵的枇杷膏吃了，但是今天感觉也没好多少，不知有没有问题，但我仔细看了下，没任何新冠病人接触史或武汉人员接触史，平时也是很小心，基本很少外出，也不知道这到底是什么情况，请医生帮我！（男，38岁）
华明磊医生
你好，你这段时间休息怎么样？有没有熬夜？劳累?
患者
有，因为带孩子、老人，所有有劳累，医生，今晚感觉咳嗽特别多
患者
人也是特别乏力
患者
胸部特别闷
患者
刚刚量了四次耳温枪，都是36.6左右
华明磊医生
你去药店买孟鲁司特钠10mg/次，1/日(睡前)，茶碱缓释片0.1g/次，2/日。连服1周。这两个药，如果吃了症状能缓解，就能考虑是哮喘了。
华明磊医生
这两个药也不贵，药店都有卖的。
华明磊医生
对不起，我发错了，是另一个病人的。
患者
那么哪部分是对的？
患者
发错的是哪部分
华明磊医生
通过你的描述考虑是劳累休息不好导致的普通上呼吸道感染。
华明磊医生
你近期吃过药物治疗过吗？
患者
百合固金片，念慈庵枇杷膏
华明磊医生
咳嗽，什么时间相对严重一点?平时闻到刺激性气味，比如油漆味，敌敌畏，汽油味，咳嗽吗？吸入冷空气咳嗽吗？有咳痰吗？痰液是什么颜色？
患者
医生，这个情况新冠我觉得可能性不大
患者
你说呢
华明磊医生
是的，基本上可以除外新冠肺炎，临床表现，流行病学史，病史都不符合新冠肺炎。
患者
特别是吸入冷空气，明显咳嗽加剧，咳痰不多，但有时有，为白色
华明磊医生
咳嗽，什么时间相对严重一点?平时闻到刺激性气味，比如油漆味，敌敌畏，汽油味，咳嗽吗？吸入冷空气咳嗽吗？有咳痰吗？痰液是什么颜色？
患者
我其实是担心哮喘或肺部其他问题，因为我从小咳嗽次数还是挺多的
华明磊医生
3月12日之前有过这中现象吗？
患者
平时还好，一吸冷空气，就会咳嗽，但晚上睡觉不咳，
患者
3月12日前没有，我已经三年没有咳嗽咳
华明磊医生
嗯嗯，明白了，你这是气道反应增高。
患者
还有这个病？
华明磊医生
在你吃的药物基础上加一个孟鲁司特钠就可以了
患者
那我现在这样总感觉气管痒，想咳嗽，但不咳好像也忍得住
华明磊医生
就是你气管支气管神经末梢对冷空气，刺激性气味，这些东西比较敏感，专业上称气道反应增高。
患者
医生，我感觉这个特别像是是哮喘的前兆
患者
还有胸闷，我担心其他肺部问题
华明磊医生
你家有哮喘病人吗？近亲属。你有过敏性鼻炎吗？
患者
医生你真厉害，我有十几年鼻炎了
患者
遇冷就容易喷嚏
患者
家人倒没有哮喘史
患者
每天早上起床穿衣服就会打喷嚏
华明磊医生
好的，那你需要注意了，过敏性鼻炎患者里面有20%可以演变成哮喘。
患者
怎么机率这么高？
华明磊医生
你需要天冷的时候戴口罩，最好查一个皮肤过敏源试验。
患者
那我如何要注意才能把演变机率降低
华明磊医生
就是注意平时生活细节，尽量避免接触你容易过敏的东西，查个过敏源，天冷带口罩。
患者
好，非常感谢医生，那我现在就是在枇杷膏的基础上再加个孟鲁司特钠就可以了是吧
华明磊医生
是的，孟鲁司特坚持吃2周，一次一片，睡前吃。
患者
多谢医生，你真是医生高明！😊
华明磊医生
过奖了，希望能帮到你，麻烦给个满意评价！谢谢配合！
患者
必须的
华明磊医生
👌👌
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