被狗咬了打疫苗20天又被咬了怎么办

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赵鹏 感染科 主治医师
解放军总医院第五医学中心(北院区)
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北京市
问题描述:我被小狗咬了,打疫苗大约快20天了吧,中途也被咬过好几次,家里的两个多月的小狗咬的,打了血清和疫苗,请问还会有潜伏期吗?(男,15岁)昨天又被咬了,我给你发一个昨天晚上咬的今天拍的照片,咬了两处
分析及建议: 你相当于已经全程注射狂犬疫苗二十天以上了是吧,没关系的,这样小的伤口,不需要再次加强注射,体内...
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咨询时间: 2019-02-10
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患者

我被小狗咬了,打疫苗大约快20天了吧,中途也被咬过好几次,家里的两个多月的小狗咬的,打了血清和疫苗,请问还会有潜伏期吗?(男,15岁)昨天又被咬了,我给你发一个昨天晚上咬的今天拍的照片,咬了两处
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赵鹏医生

你相当于已经全程注射狂犬疫苗二十天以上了是吧,没关系的,这样小的伤口,不需要再次加强注射,体内狂犬疫苗可以至少保证三个月内没有问题的

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患者

在吗?

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患者

加起来都快十个伤口了

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现在身上有了很长时间的针扎感了

赵鹏医生

这样再多小伤口也是没有关系的

赵鹏医生

注射完全程的疫苗后,三个月内处于保护性抗体水平很高的时期,再次轻微抓咬伤都不会导致狂犬病感染

赵鹏医生

而且每次被抓咬十天后,狗狗没有任何异常,就是说明十天前就算没有注射狂犬疫苗也是安全的。这个是WHO公认的十日观察法

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嗯嗯

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我身上的针扎感也没事吗

赵鹏医生

偶尔的短暂刺痛,那是神经痛,没事的。

赵鹏医生

和狂犬病没关系

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很长时间了

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患者

都好几几天了

赵鹏医生

狂犬病发作表现是被咬部分感觉异常,比如说有蚁走感,就像蚂蚁爬一样

赵鹏医生

而且从感觉异常的初期症状到死亡也就是一周的时间。如果真是好几天了,现在乏力,恐水,怕光怕声音症状,烦躁症状都应该出来了

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还没有这些症状

赵鹏医生

而且你们家狗狗也应该出现异常表现了。

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我打了血清后就不会有潜伏期了吧

赵鹏医生

而你除了刺痛,其他什么都没有,狗应该也是正常的吧。所以不考虑

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我家狗狗很健康

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现在还会有潜伏期吗?

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打了血清后,还用不用坚持抗体了?

赵鹏医生

及时注射完疫苗后,产生抗体,在抗体有效时间内,就不会再潜伏感染

赵鹏医生

不需要查抗体的,没有问题的

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也就是说我现在就是有潜伏期打了血清也会消灭吗

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病毒被消灭了吗

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只要没在发病前就算是潜伏期注射也没了对吗?

赵鹏医生

及时注射疫苗,病毒还没有潜伏到神经细胞之前就完全消灭干净了

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消灭的很快吗?

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不知道及不及时

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我第一次被咬的时候没有去打针,第二次被咬才去打针的,然后中途又被咬了,都是小伤口没出血,到第四针疫苗上午打完下午就被咬了这次出血了,不过也是小伤口,

赵鹏医生

病毒感染后进入潜伏状态是需要时间的,

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对了

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打第三针的那天打的血清

赵鹏医生

WHO十日观察法,你们家小狗目前一切正常,说明之前抓咬都没有问题的。

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如果小狗正常被咬再多次也没事吗

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我听我们这的兽医和宠物店的被咬就不去打针

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也没事

赵鹏医生

从事宠物饲养的专业人员,一般都是每年定期注射加强预防的

赵鹏医生

还有就是给宠物及时注射狂犬疫苗

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对了,我腿上就被小狗咬了,当时没管,隔着袜子呢,我连看都没看,现在一看都有疤了

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没事吧

赵鹏医生

打狂犬病免疫球蛋白目的就是对于比较严重的咬伤,抗体没有产生之前,打免疫球蛋白可以直接消灭病毒

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只要是发病前打了狂犬疫苗就没事了对吧

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向我这样的情况

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自己家的小狗

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并且还打了疫苗了

赵鹏医生

你的情况肯定没事的放心吧。记得及时给你们家小狗,按时注射狂犬疫苗

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今天改第三针

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咬我的时候第一针好像

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第二针的时候也咬了

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也就是说我现在没事了对吧

赵鹏医生

是的,放心吧,绝对安全的

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谢谢您哈

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就是说就算咬我了再多次小狗没有狂犬病加上我注射了疫苗也不会得狂犬病吧?

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不会出现接种失败吧?

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赵鹏医生

正常健康人是不会出现失败的情况的

赵鹏医生

不过还是以后尽量避免被咬伤。

赵鹏医生

如果注射狂犬疫苗三个月以上,如果再被抓咬还是需要加强注射的

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平常xx也算是健康人吗?

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现在还没一个月呢?

赵鹏医生

是健康人。

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患者

谢谢

赵鹏医生

我是说以后超过三个月或者半年后,万一再抓咬了,需要加强注射

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患者

我是想知道我现在绝对是没有事了对吗

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患者

狗狗已经给送走了

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患者

不会再咬我了

赵鹏医生

绝对安全的,放心吧!

赵鹏医生

安心过年

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谢谢您

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患者

我已经纠结用不用查抗体已经好几个星期了

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现在我有点头疼了怎么回事

赵鹏医生

头疼原因很多,最可能最常见,就是休息不好导致的偏头痛。我也常有这样的情况

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谢谢

赵鹏医生

😊

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患者

不会发生5针没有打完就发病的情况吧

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好害怕

赵鹏医生

轻微的伤口不可能的

赵鹏医生

对于严重的颜面部撕咬伤到是有可能。

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嗯嗯谢谢

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谢谢哈

赵鹏医生

不客气!

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腿上的伤口当时一点没处理

赵鹏医生

还是那句话,狗狗现在正常就证明你十多天前的抓咬伤都不会感染的

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伤口一直在袜子地下盖着

赵鹏医生

应该是很小的破损,

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比针眼要

赵鹏医生

放心吧,真的,没有问题的

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好吧

赵鹏医生

相信我们专业感染科大夫的判断和建议,这都不是安慰你。

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赵鹏 感染科 主治医师
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