小孩咳嗽久不好怎么办

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崔文娟 小儿科 主治医师
郑州市第二人民医院
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从业16年
专业有效
耐心细致
郑州市
问题描述:小孩咳嗽久久不好,有一个月了,平时不怎么咳嗽,一般晚上早上9-10点,或者半夜咳,血常规支原体都正常,其他都正常,吃了盐酸氨溴索口服液盐酸丙卡特罗口服液,氯雷他定都不行,雾化反而效果比较好(女,3岁)
分析及建议: 这种情况不排除咳嗽变异性哮喘,坚持雾化治疗,口服孟鲁司特,现在扑尔敏很少用了,用了之后会很困,建议换西替利嗪阿奇霉素可以吃,配合雾化治疗,那你就先用着,做雾化,继续做雾化,吃个三到五天,配合吃吧,效果好一些,有些感染源查不到,慢性咳嗽原因很多,比如鼻涕倒流引起,或胃食管反流,我觉得你可以让孩子住院好好查查,也可以做个肺功能,得去专科医院,那是甜的东西,对嗓子不好,需要查肺功能确诊,咳嗽,配合治疗,阿奇是消炎的,不是止咳的,后期会有痰,正常,继续治疗就行了,正常过程,痰多的话也可以吃。
咨询时间: 2021-07-07
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小孩咳嗽久久不好,有一个月了,平时不怎么咳嗽,一般晚上早上9-10点,或者半夜咳,血常规支原体都正常,其他都正常,吃了盐酸氨溴索口服液,盐酸丙卡特罗口服液,氯雷他定都不行,雾化反而效果比较好(女,3岁)

崔文娟医生

这种情况不排除咳嗽变异性哮喘

崔文娟医生

坚持雾化治疗,口服孟鲁司特

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患者

医生这次开了阿奇霉素干混悬剂和马来酸氯苯那敏片

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患者

合适用吗?听了心肺说没问题,也没让拍片

崔文娟医生

你是在哪里看的?医院还是诊所?

崔文娟医生

一个消炎一个抗过敏

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患者

医院,人民医院啊

崔文娟医生

现在扑尔敏很少用了,用了之后会很困,建议换西替利嗪

崔文娟医生

阿奇霉素可以吃

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患者

氯雷他定和其他止咳,化痰的都没用

崔文娟医生

配合雾化治疗

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患者

阿奇是不是一定要餐前一小时吃,餐后可以不

崔文娟医生

那你就先用着,做雾化

崔文娟医生

餐后2小时

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患者

是不是很伤身体

崔文娟医生

也没有那么严重

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患者

没开雾化的药,只开了一天,写什么雾化二号

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患者

如果是你说的咳嗽变异哮喘是什么症状的啊?怎么才可以检查出来

崔文娟医生

继续做雾化

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患者

那还吃阿奇吗?

崔文娟医生

吃个三到五天

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患者

好,只吃阿奇,不雾化行不,如果有好转的话

崔文娟医生

我觉得孩子情况更适合雾化

崔文娟医生

你查的不是都没有炎症

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患者

那吃不吃阿奇?还是单纯雾化就可以

崔文娟医生

配合吃吧,效果好一些

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患者

血常规都正常的指标的

崔文娟医生

有些感染源查不到

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患者

所以不知道什么问题,平时不怎么咳,就晚上会咳一阵,或者睡觉够半夜咳一阵

崔文娟医生

流鼻涕没?

崔文娟医生

慢性咳嗽原因很多,比如鼻涕倒流引起,或胃食管反流

崔文娟医生

我觉得你可以让孩子住院好好查查

崔文娟医生

也可以做个肺功能

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患者

肺功能怎么做?拍片吗?医生听了很久心肺说没事。没有鼻涕

崔文娟医生

得去专科医院

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患者

一吃面包或者蛋糕就好像更容易咳嗽

崔文娟医生

那是甜的东西对嗓子不好

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患者

如果是你说的咳嗽变异哮喘会演变成哮喘吗?我看那家医院也是儿童哮喘标准点还是什么的

崔文娟医生

有可能

崔文娟医生

需要查肺功能确诊

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患者

哮喘会怎么样,有什么症状啊,搞得我现在都不知道怎么样

崔文娟医生

咳嗽

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患者

吃了阿奇如果好点,就加雾化对吧

崔文娟医生

一起

崔文娟医生

配合治疗

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患者

阿奇是治那种咳嗽变异哮喘的药吗?

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患者

昨晚吃了一次阿奇,咳嗽由干咳变成感觉带痰的咳嗽,正常吗?晚上睡觉好像比前晚好,没怎么咳嗽。但是呼吸好像有吞口水还是鼻塞的声音

崔文娟医生

阿奇是消炎的,不是止咳的

崔文娟医生

后期会有痰,正常

崔文娟医生

继续治疗就行了

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患者

好的,我怕起痰是严重了,那要吃沐舒坦吗?

崔文娟医生

正常过程,痰多的话也可以吃

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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崔文娟 小儿科 主治医师
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