鼻咽里边长了个东西是肿瘤吗

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齐杰 咽喉科 主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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问题描述:就是问问鼻咽里边长了个东西(男,27岁)医生我这个不是肿瘤鼻咽癌吧啥的
分析及建议: 不像肿瘤的,这个是囊肿,这个黄色的小米粒应该是个小囊肿。我觉得不用。可能你是有鼻炎。囊肿很少癌变的。确定是囊肿。或者是淋巴滤泡增生,肿瘤肯定不会的。大部分淋巴结肿大是淋巴结炎,也就是体质不好的时候免疫力下降,或者是身体不舒服的时候,局部有炎症的时候,它会反应性的增生,有淋巴结肿大,这个是正常的现象,是一个防御反应。不用活检的,鼻子考虑是鼻炎。囊肿几乎没有癌变,从这个黄色来讲,要么是囊肿,要么是一个淋巴滤泡。反正肯定不会是恶性肿瘤CT能看得到的,鼻咽部如果有问题也能看得清楚。肯定不会是肿瘤的。
咨询时间: 2023-04-05
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患者

就是问问鼻咽里边长了个东西(男,27岁)
医生我这个不是肿瘤吧 鼻咽癌吧啥的
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齐杰医生

你好!请问鼻子你有什么症状?

齐杰医生

不像肿瘤的

齐杰医生

这个是囊肿

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患者

我就是头顶疼

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患者

医生这个用不用做病理啊

齐杰医生

这个黄色的小米粒应该是个小囊肿。

齐杰医生

我觉得不用。

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患者

会癌变吗

齐杰医生

可能你是有鼻炎。

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患者

我有鼻窦炎

齐杰医生

囊肿很少癌变的。

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患者

我做鼻咽CT没事

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患者

但是鼻咽镜里边有个黄色的这个定西

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患者

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患者

当时问我们医生也没是啥 看着就说没事 像黄鼻涕

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患者

我就在网上看你老师你了

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患者

我就想问问我这个是不是肿瘤

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患者

这个东西在鼻咽部 鼻咽部也会长囊肿吗

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患者

老师确定是个囊肿吗不是肿瘤?

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患者

鼻咽ct上不显示

齐杰医生

嗯,确定是囊肿。

齐杰医生

或者是淋巴滤泡增生

齐杰医生

肿瘤肯定不会的。

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患者

老师这个用管吗 我最近打着头孢针的

齐杰医生

除了头痛还有什么其他症状?

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患者

那就不用活检了吧老师

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患者

流鼻涕

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就是季节犯病

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老师肿瘤不是这种形状是吧

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患者

不用做活检你肉眼都能看出来吗

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患者

我就是担心是肿瘤

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患者

老师主要是啥吧 我脖子上颈部不是淋巴结肿大 好几年了 然后我百度上查说有可能淋巴结肿大是鼻咽癌早期 我才去查的 谁知道看见鼻咽镜里有个黄的东西 我就想问问你是不是鼻咽癌

齐杰医生

大部分淋巴结肿大呢是淋巴结炎,也就是体质不好的时候免疫力下降,或者是身体不舒服的时候,局部有炎症的时候,它会反应性的增生,有淋巴结肿大,这个是正常的现象,是一个防御反应。

齐杰医生

不用活检的,鼻子考虑是鼻炎。

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好的谢谢老师 那我这个黄色的疙瘩不用管它就行了是吧也不会变癌是吧 我到时候定期复查就行了是吧

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老师你确定这个黄疙瘩不是鼻咽癌是吧 是囊肿是吧

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患者

老师以你多年的经验看这个鼻咽镜里边的黄色疙瘩就是囊肿是吧 不是肿瘤是吧 它时间长了对我身体也不会有啥影响吧 也不会癌变吧老师

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囊肿癌变几率应该不会吧

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老师这个黄的疙瘩不是肿瘤是吧 你看着像吗 你多年的经验 你给我吃个定心丸的话我就放心了你再仔细看看这个是不是肿瘤

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患者

图片上说是黄色的 你看看形状什么的看像肿瘤吗

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患者

鼻咽部里边

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ct不显示 鼻咽镜里边有

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患者

老师

齐杰医生

嗯,不好意思,白天有点忙。

齐杰医生

囊肿几乎没有癌变,从这个黄色来讲呢,要么是囊肿,要么呢是一个淋巴滤泡。

齐杰医生

反正肯定不会是恶性肿瘤。

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好的谢谢老师

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患者

那我就放心了

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患者

老师这个报告单上说的黄色也不一定是黄色 我想说的是 鼻窦ct跟鼻咽部ct相连吗片子 原来鼻窦ct说有囊肿

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患者

老师你不看这个疙瘩颜色 你看这个疙瘩像恶性肿瘤吗 根据你多年经验 也不会发展成恶性肿瘤是吧

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患者

以前鼻窦ct说有囊肿 这次做鼻咽部ct没有发现 鼻窦ct也没说 就做鼻咽镜才发现这个疙瘩

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患者

老师鼻窦部跟鼻咽部连着的吗 鼻窦部ct也能看见鼻咽部的东西吗

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患者

老师

齐杰医生

CT能看得到的,鼻咽部如果有问题也能看得清楚。

齐杰医生

肯定不会是肿瘤的。

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患者

好的谢谢老师

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患者

你早点休息晚安

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患者

老师我19年做的16层鼻窦ct鼻窦冠扫上边显示的是右侧筛窦囊肿 我今年做的鼻咽镜里边这个黄色的会不是就是四年前这个黄的疙瘩

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这个黄的疙瘩是不是就是这个19年说的这个右侧筛窦炎囊肿

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还有19年做16层颅脑平扫也显示的是右侧筛窦囊肿是不是说的就是鼻咽镜做的这个黄的疙瘩 都四年了还不消除吗?这两个是不是一回事

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老师

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患者

老师

齐杰医生

这个CT上面看好像没有明显的鼻窦囊肿唉,这个囊肿跟这个鼻咽部囊肿是两码事,不在一个部位。

齐杰医生

有些鼻窦囊肿有的自己会消除掉的。

齐杰医生

总体上囊肿的都是良性的东西,正常的人的身上很多情况都会出现囊肿。

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患者

好的老师那我这个鼻咽镜这个确定是囊肿是吧 它自己会消对吧 不是鼻咽肿瘤是吧老师 不用管它是吧老师 也不用取下来活检

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患者

老师你忙完在回复我一下

齐杰医生

嗯,不用取下来活检,的考虑是囊肿,或者是这个淋巴滤泡,到时候过三个月再来复查一个就可以了。

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患者

老师如果复查还有的话怎么办

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患者

老师确定不是肿瘤是吧

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患者

良性的?

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老师

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老师

齐杰医生

嗯,不好意思啊,今天做了急诊手术,搞到现在才忙好。

齐杰医生

目前来说肯定不考虑肿瘤

齐杰医生

良性的

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患者

主要是老师别人说脖子上淋巴结肿大然后一检查就是鼻咽癌 我这脖颈上淋巴结肿大也最少3年了 我就怕这个 ct如果有肿瘤一定也会显示吧看得出来吧老师

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患者

辛苦您了 你真有耐心回复我

齐杰医生

对啊,如果是真是肿瘤的话,淋巴结应该早就转移了,早就出现脖子淋巴结很硬的,这种肿块并且越来越大,不至于没什么变化

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患者

我老是捏它 捏的时间长了就越来越大了 但是我一打头孢针我感觉变小了

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患者

还有就是老师我前一段还出过带状疱疹 这个跟癌症啥的没联系吧

齐杰医生

没关系的 疱疹和肿瘤不相关

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患者

好的老师 我再问最后一个问题 我两个月以后在做鼻咽镜如果还有这个疙瘩还用活检吗用管它吗

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患者

以后这个囊肿不会向恶性发展是吧

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患者

而且老师我鼻涕里还带血丝 白色鼻涕 里边有红血丝

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