手术的话楔切还是段切预后如何

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赵晓建 胸外科 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院
好评 4.4
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北京市
问题描述:请医生帮忙判断大概阶段?手术的话楔切还是段切?预后如何?需要放化疗或者吃靶向药么?实性成分过半了么?(男,32岁)12月13日因背痛首次发现,右下肺8mm结节。做的应该是1mm一层薄层CT,应该是混合磨玻璃结节(在线咨询影像科医生判断)
分析及建议: 您好,请问您有什么症状?
咨询时间: 2023-01-30
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请医生帮忙判断大概阶段?手术的话楔切还是段切?预后如何?需要放化疗或者吃靶向药么?实性成分过半了么?(男,32岁)
12月13日因背痛首次发现,右下肺8mm结节。做的应该是1mm一层薄层CT,应该是混合磨玻璃结节(在线咨询影像科医生判断)
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赵晓建医生

您好,请问您有什么症状?

赵晓建医生

纯磨玻璃结节

赵晓建医生

建议随访观察

赵晓建医生

有变化再处理

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不是纯磨,是亚实性的,您再看看呢。影像科说的,有实性成分,血管穿过。高危结节。我下月复查进一步明确就要手术了

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混磨

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之前做这个CT是因为背痛去做的。

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目前背还是会偶尔疼痛

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主要是首次发现就有点大了,8mm。之前的影像科医生认为可能是微侵润了,不敢等

赵晓建医生

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微侵润阶段都不影响么

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检查所在医院不能下载电子影像,我自己手机还拍了段影像视频,方便发下邮箱么,我发您看看

赵晓建医生

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我是说微侵润还能观察么?您也觉得是微侵润阶段?

赵晓建医生

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影像科说的。同样的图,但是多看了个视频

赵晓建医生

可以观察也可以手术

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我是准备第一次复查后如果没变化或者体积或密度变大就马上手术

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半个月后复查

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像这个结节大概会切掉肺的百分之多少

赵晓建医生

很小一部分

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这种手术的话普通三甲医院和你们这样的专科前列的医院手术水平会不会差距很大

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我又怕多切影响肺功能又怕没切干净复发

赵晓建医生

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腺癌好像是说和吸烟关系不大?

赵晓建医生

有的

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我看一些医生分享的案例和科普,磨玻璃结节如果是肺癌通常是多发,为啥我这个是单发,是不是有可能之后复查会有新发的?或者是有些很小的但没发现

赵晓建医生

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是,这不是在请教医生么

赵晓建医生

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然后就是最近几天有时胸部会疼痛,持续个一二十分钟。而且后背会跟着疼。有时胸部正中及偏左,有时是偏右,然后对应左背右背疼。这种是不是炎症

赵晓建医生

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我知道,我是说是不是炎症

赵晓建医生

不像

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