之前动过胆管癌手术之后一直有糖尿病咋办

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徐晓杰 内分泌与代谢科 医师
北京积水潭医院
好评 5.0
接诊量 564
同行认可 100
百强医院
从业11年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:想问一下 之前动过胆管癌手术,之后一直有糖尿病,当时六院医生推荐打门冬30胰岛素,后来回老家养病,最近一年感觉突然瘦了很多,血糖指数大概饭前18 饭后20多,后来咨询自己买了长效胰岛素,晚上打长效,现在基本是饭前6点几,饭后12 我感觉12也有点高吧?可以自己增加胰岛素的剂量吗?您能给推荐一下用量以及打的次数吗?谢谢(女,68岁)
分析及建议: 这个睡眠时间还可以,入睡困难可以吃点助眠药物,睡前泡泡脚,餐后血糖1。2偏高一点,哪一顿餐后血糖高、就可以在哪顿饭中加一片药,阿卡波糖,跟第一口主食一起嚼着吃,舒乐安定这一类的药物都可以,阿卡波糖几乎不吸收入血,是延缓食物吸收的,比较安全,不良反应的话,就是有些人就是腹胀、排气多,胰岛素剂量大,也有低血糖风险,中药我们用的少,可以请中医大夫把把脉、看用什么中药合适,阿卡波糖就是控制某顿饭的餐后血糖,如果不想吃口服药,也可以尝试餐前胰岛素加1-2单位,餐后10左右即可。
咨询时间: 2021-10-30
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想问一下 之前动过胆管癌手术,之后一直有糖尿病,当时六院医生推荐打门冬30胰岛素,后来回老家养病,最近一年感觉突然瘦了很多,血糖指数大概饭前18 饭后20多,后来咨询自己买了长效胰岛素,晚上打长效,现在基本是饭前6点几,饭后12 我感觉12也有点高吧?可以自己增加胰岛素的剂量吗?您能给推荐一下用量以及打的次数吗?谢谢(女,68岁)

徐晓杰医生

你好,现在具体怎么打的胰岛素?三餐前多少量?晚上胰岛素多少?

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患者

早上饭前门冬打14 中午饭前打门冬14 晚上睡觉前 9点多钟打长效胰岛素14

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患者

我母亲睡眠质量一直不好每天晚上只能睡5个小时 医生这个对身体也不好吧 怎么改善啊?

徐晓杰医生

午餐前打多少呢

徐晓杰医生

现在没有吃口服降糖药是吗

徐晓杰医生

空腹6没有不舒服了吧?

徐晓杰医生

这个睡眠时间还可以,入睡困难可以吃点助眠药物,睡前泡泡脚

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患者

中午饭前也是门冬打14

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没有吃降糖药 觉得对身体不好

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空腹6没有不舒服 您觉得如果饭后12还要加量吗?

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患者

吃什么药助眠啊?

徐晓杰医生

餐后血糖12偏高一点,哪一顿餐后血糖高、就可以在哪顿饭中加一片药,阿卡波糖,跟第一口主食一起嚼着吃

徐晓杰医生

舒乐安定这一类的药物都可以

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患者

吃药不好吧

徐晓杰医生

哪个药?

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降糖药不好吧

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安眠药也不好吧 我母亲就是怕吃安眠药对身体不好 一直不敢吃

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患者

还是胰岛素没有坏处吧

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降糖药有副作用吧

徐晓杰医生

阿卡波糖几乎不吸收入血,是延缓食物吸收的,比较安全

徐晓杰医生

不良反应的话,就是有些人就是腹胀、排气多

徐晓杰医生

胰岛素剂量大,也有低血糖风险

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有没有中药助眠的啊?

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患者

那就吃阿卡波糖是吧?我母亲不爱吃 必须吃是吧?

徐晓杰医生

中药我们用的少,可以请中医大夫把把脉、看用什么中药合适

徐晓杰医生

阿卡波糖就是控制某顿饭的餐后血糖,如果不想吃口服药,也可以尝试餐前胰岛素加1-2单位,餐后10左右即可

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患者

您是说餐后血糖保持在10左右就可以了是吗?

徐晓杰医生

是的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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