外阴痛,瘙痒有异味,黄带(女,53岁)

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单莹 妇科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 3.7千
同行认可 99
百强医院
科室全国第1
从业20年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述外阴痛,瘙痒有异味,黄带(女,53岁)
分析及建议: 分泌物检查滴虫霉菌没有,这个有可能是厌氧菌。绝经多长时间了,我看看用的什么药,如果和激素水平有关需要补充雌激素,只有激素补充了阴道炎才会改善,氧氟沙星和凝胶不太需要,或者用完反而激素紊乱,抗生素不需要,硝呋太尔有效的话可以联合雌激素试试,因为主要原因是激素水平下降,不补充激素很难根治,只要TCTHPV超声没问题就没什么大问题,普罗雌烯胶丸,雌激素软膏等局部使用的雌激素,结合甲硝唑泡腾片一类厌氧菌药物,这个前提一定是宫颈子宫卵巢检查都没问题,这个不一定有意义您用的要也没针对衣原体,您咏硝呋太尔就有改善就说明不是衣原体的问题。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2022-10-13
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外阴痛,瘙痒有异味,黄带(女,53岁)
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单莹医生

您好,这个症状多长时间了?绝经了吗?我看下分泌物

单莹医生

分泌物检查滴虫霉菌没有

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患者

检查单都拍给你了

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患者

绝经4年了,之前二十年一直是白带,最近四五年变成黄带了,异味从有黄带就有异味了,去医院看过,吃点药加外用黄带和异味就消失了,断药之后立马就又有了,小便的时候也有点疼

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吃的是这个药

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单莹医生

这个有可能是厌氧菌。用过甲硝唑吗?

单莹医生

绝经多长时间了

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患者

用过,绝经四年了

单莹医生

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患者

每次用药的话都有效果,停药的话就恢复原样了

单莹医生

我看看用的什么药

单莹医生

我发一折券,有问题沟通

单莹医生

如果和激素水平有关需要补充雌激素

单莹医生

只有激素补充了阴道炎才会改善

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患者

上面已经发给你了

单莹医生

每次都这个?

单莹医生

氧氟沙星和凝胶不太需要

单莹医生

或者用完反而激素紊乱

单莹医生

菌群紊乱

单莹医生

不好意思不是激素

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患者

我现在来拍给你,还有其他的

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患者

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患者

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单莹医生

都差不多。抗生素不需要

单莹医生

硝呋太尔有效的话可以联合雌激素试试

单莹医生

因为主要原因是激素水平下降,不补充激素很难根治

单莹医生

只要TCT HPV超声没问题就没什么大问题

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患者

还需要做什么检查或者用什么药并直接医嘱就好,我相信您

单莹医生

普罗雌烯胶丸,雌激素软膏等局部使用的雌激素,结合甲硝唑泡腾片一类厌氧菌药物

单莹医生

这个前提一定是宫颈子宫卵巢检查都没问题

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患者

我最先发给你的六张检查单您看了么,还有什么需要补充检查的么,还有就是衣原体阳性和HPV阳性……需要怎么治疗

单莹医生

我都看了。这个不一定有意义您用的要也没针对衣原体

单莹医生

很多人持续定植状态,一直有

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患者

单莹医生

您咏硝呋太尔就有改善就说明不是衣原体的问题

单莹医生

所以我觉得可以用点可宝净试试

单莹医生

那里面有雌激素,也有乳酸杆菌

单莹医生

可能会改善

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患者

好的,那还需要做其他的检查么,用药方面除了可宝净还需要其他的什么药么

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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单莹 妇科 副主任医师
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