一次偶然的机会血压计测量血压偏高怎么回事

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周宪华 心血管内科 主治医师
辽宁省监狱管理局总医院
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从业28年
服务态度好
专业有效
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沈阳市
问题描述:一次偶然的机会,用办公室一个老大哥的血压计测量血压偏高(比标准120/80高),就觉得自己有高血压,于是从此有了心结,总是时不时的想测血压,甚至一天下来能测十几次,只有测正常了自己才能满意,有时候越测越高,高压甚至180,但是第二次测,第三次测又慢慢下来,我这是不是高血压啊?因为我家有高血压家族史,堂哥去年也是高血压脑干出血过世的,他才46岁。我好害怕啊😱(男,32岁)单位每年体检,我测血压都是120/80左右,自从上述事情之后,上周5单位体检,我测血压也偏高138/88,隔了10几分钟去给医生说我想再测,连着测了两次第一次150/80多,第二次134/91,我很紧张。
分析及建议: 我看完了,首先我问你一下有焦虑症吗,还是性格容易紧张,你的血压高与你过度紧张有关,放松下来就能好,就是啥事过度担心,你有家族史重视点正常,但不应该过度紧张,一紧张就容易出现血压升高,放松下来,我给你发个非药物治疗方案,即使你没有高血压也按那做,你目前还定不了高血压,你过度紧张引起的,要是不马上调整,始终紧张可能真高血压了,没必要总量了,我不能那么说你,你尽快调整一下,没必要总量,我遇到过好几个,天天抱着血压计量,还紧张,越量血压高,应该能正常,没必要总量,对,心理主观放松调整一下,干点啥分散注意力,是不是还过度紧张,但建议你按我给你发的做,有预防高血压作用。
咨询时间: 2024-03-15
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一次偶然的机会,用办公室一个老大哥的血压计测量血压偏高(比标准120/80高),就觉得自己有高血压,于是从此有了心结,总是时不时的想测血压,甚至一天下来能测十几次,只有测正常了自己才能满意,有时候越测越高,高压甚至180,但是第二次测,第三次测又慢慢下来,我这是不是高血压啊?因为我家有高血压家族史,堂哥去年也是高血压脑干出血过世的,他才46岁。我好害怕啊😱(男,32岁)
单位每年体检,我测血压都是120/80左右,自从上述事情之后,上周5单位体检,我测血压也偏高138/88,隔了10几分钟去给医生说我想再测,连着测了两次第一次150/80多,第二次134/91,我很紧张。

周宪华医生

您好,测的血压有多高?

周宪华医生

您好!发现高血压有多久了?

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患者

医生,您先看看我的陈述

周宪华医生

好的,稍等我一下仔细看看

周宪华医生

我看完了,首先我问你一下有焦虑症吗

周宪华医生

还是性格容易紧张啊

周宪华医生

你的血压高与你过度紧张有关

周宪华医生

放松下来就能好

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患者

我不知道焦虑症症状是啥,从小性子就急躁,容易发脾气。

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就是从那次偶然降血压后,就有了心结了。

周宪华医生

就是啥事过度担心

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患者

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就是这样,一直想。

周宪华医生

你有家族史重视点正常,但不应该过度紧张,一紧张就容易出现血压升高

周宪华医生

放松下来

周宪华医生

我给你发个非药物治疗方案,即使你没有高血压也按那做

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患者

早上一醒来。啥也不做马上测量血压。连着三次都在140/90范围内,甚至理想的120/80以内。

周宪华医生

你目前还定不了高血压,你过度紧张引起的,要是不马上调整,始终紧张可能真高血压了

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患者

我该怎么做。

周宪华医生

1. 减少钠盐摄入,增加钾摄入 1)减盐措施更明确、精准:限钠由原来的<6g盐,减少到了<5g; 2)建议饮食补钾,但不建议服用钾补充剂来降低血压; 2. 合理膳食 新版指南推荐患者采用得舒饮食、中国心脏健康饮食和辣膳食模式,以降低血压。 3. 限制饮酒 任何类型的酒精对人体都无益处,使健康损失最小化地建议高血压患者不饮酒; 4. 控制体重 1)所有超重和肥胖患者都应减重;将减重5%—15%及以上作为体重管理的目标;1年内体重减少初始体重的5%—10%; 2)对特殊人群,如哺乳期妇女和老年人,应视具体情况采用个体化减重措施;

周宪华医生

5. 运动干预 1)运动方式:可采取有氧运动、抗阻运动、冥想与呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等。 2)运动时间:对于血压控制良好的高血压患者,建议中等强度有氧运动为主,每天30min,每周5—7天,最好辅以每周2—3次的抗阻运动,增加肌肉量;也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。 3)对于血压未控制者(收缩压大于 160mmHg),在血压得到控制前,不推荐进行高强度运动。 6. 不吸烟 强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟,且不吸二手烟;尽量避免使用电子烟替代疗法。 7. 自我调整,避免心理不平衡产生; 建立防御屏障,保持心理平衡,如身体防御、情绪防御和精神防御。 8. 管理睡眠 良好的睡眠可以显著提高降压药的药效,降低高血压的发病率和病死率。管理睡眠主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗。

周宪华医生

没必要总量了

周宪华医生

你这属于心理因素

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患者

说难听点,就是自己作的

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患者

庸人自扰

周宪华医生

我不能那么说你,你尽快调整一下,没必要总量

周宪华医生

我遇到过好几个,天天抱着血压计量,还紧张,越量血压高

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患者

那我就没有高血压,放松心情,拒绝焦虑,就正常了,对不?

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患者

我就是其中一个

周宪华医生

应该能正常

周宪华医生

没必要总量

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患者

明白了,拒绝焦虑。

周宪华医生

周宪华医生

心理主观放松调整一下

周宪华医生

干点啥分散注意力

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患者

收到,谢谢您。

周宪华医生

👌

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早上6点测量的,左臂

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6点半测量的,右臂

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8点半洗完车,休息了20分钟后测量了三次

周宪华医生

你你过段时间再量量

周宪华医生

开始挺好的

周宪华医生

是不是还过度紧张啊

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患者

还是有些紧张,心跳快

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患者

但是通过和您聊天,我知道自己血压是正常的,原因就是自身紧张焦虑

周宪华医生

我考虑是

周宪华医生

但建议你按我给你发的做,有预防高血压作用

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患者

收到,谢谢您,周末愉快。🌹

周宪华医生

👌

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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周宪华 心血管内科 主治医师
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