hpv感染活检cin2怎么治疗？
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患者
你好医生，我想咨询一下hpv感染，活检cin2怎么治疗？
年龄35岁，对生育有要求。（女，33岁）
卢邦春医生
您好很高兴帮到您！已经生过一个，还要再生一个么？leep做了么
患者
没生过，刚结婚两年半，本院医生建议我做leep
卢邦春医生
病理报告发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是活检结果
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个阴道镜结果
患者
图片因隐私问题无法显示
卢邦春医生
1.您现在是HPV感染导致的宫颈高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）。它属于癌前病变。也就是说再往前走一小步，他就变成宫颈癌了。您现在需要做的是一个小手术宫颈锥切(leep）。 2.做宫颈锥切的目的有两个。一个是进一步的明确诊断是否还有进一步的高级的病变，比方说宫颈癌。二是治疗。他的方法是切除整块宫颈组织，大概有1.5*1cm这么一块组织，然后看这个组织有没有更高级的病变，比方说宫颈癌。因为活检它只是取一点点组织，局部的组织，可能会漏掉看不见，或者说更深的有病变组织的地方。所以一旦活检发现有病变，我们就得整块组织切除。这样才能明确到底有没有宫颈癌。所以你目前活检，只能说至少你有高级别病变，但是不能完全排除有宫颈癌。我们宫颈病变的诊断是三阶梯诊断法。第1步是细胞学筛查，就是宫颈液基细胞学检查。如果有问题，进行第2步阴道镜活检。如果还有问题，那进行第3步，宫颈锥切。宫颈锥切是最后的诊断。 所以接下来您需要做最后一步宫颈锥切的诊断。 3.对于年轻的没有生育过的妇女来说，宫颈高级别鳞状上皮病变（HSIL）做完宫颈锥切，如果没有更高级的病变，那就算是治疗好了，后面就是随访，她该生小孩生小孩。
卢邦春医生
它对生育的影响是非常小的，＜5%，所以您完全不要担心它会导致您不孕或者流产之类的。 4.leep手术是一个非常简单成熟的手术，我们通常门诊就可以做，不需要打麻醉，一般十几分钟就能做好，整个过程和阴道镜活检差不多。他是用电刀在宫颈的内圈切除1厘米×1.5cm的组织，并不是切掉整个宫颈外层，整个宫颈大概有2*3cm，所以它对宫颈的破坏是很小的，长好后有些人根本就看不出来这里做过手术。切除后医生会给你止血，通常会阴道里塞1~2块纱布压迫止血，一天后自己取出。术后出血大概有一个礼拜到两个礼拜的时间，一个礼拜结痂，3~4周后开始脱痂，这期间可能阴道的液体会比较多，这个没有关系，这是创面愈合过程的渗出。 5.术后主要是预防出血和感染，首先是要注意休息，不能劳累，不能熬夜，不能有性生活两个月，不能吃活血的东西，比方说桂圆，红枣，红糖，生冷的辣的也要少吃。平时内裤要勤换，要穿棉质的内裤，不要垫护垫。能做好这些一般出血和感染的风险就会很低
卢邦春医生
综上所述，您接下来就是做宫颈锥切leep术哦
患者
做leep手术，我们当地正规医院就可以，还是需要去大医院？
卢邦春医生
最好大一点的医院
患者
手术前需要做什么准备吗？
卢邦春医生
月经干净10天内做，不能同房，查个白带就可以了
患者
这个手术成功率有多少，我现在有点焦虑！
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卢邦春医生
99%
卢邦春医生
手术本身是比较简单的
卢邦春医生
上面两段话您要仔细看
患者
我发现感染hpv有两年，之前做活检结果是，慢性宫颈炎，今年检查发现cin2，之前想先生育，中间没用过药，我想知道这个发展到癌需要多长时间的过程，还是说现在也可以说是癌？
卢邦春医生
一般要持续感染5年以上才会癌变
患者
好的，谢谢！
卢邦春医生
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