找一位肾内科专家,咨询一下问题
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患者
找一位肾内科专家，咨询一下问题，谢谢（男，34岁）
王礼清医生
您好，请问有什么可以帮您
患者
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患者
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王礼清医生
… 各项指标正常
患者
您辛苦看一下肾功能化验单，肌酐怎么是****了呢，是不是很高了
王礼清医生
112.4
王礼清医生
不是您所说的
王礼清医生
肌酐112.4
患者
哦，我打错了，肌酐112.4，是不是挺高的了，有的医生说我的虽然在正常范围，但是也高了，所以害怕
王礼清医生
之前多少，查过吗
王礼清医生
有无基础疾病如高血压糖尿病
王礼清医生
肌酐分为内源性和外源性。内源性本身肌肉组织容量有关，剧烈活动之后可短期升高。
王礼清医生
外源性与蛋白质摄入有关。
患者
前半个月我在这个小的私立医院查过一次肾功，那会肌酐是109，后来我不放心又去了一个二级医院，他们出来的结果是77.6，参考值是44-106，今天我又在这个小的私立医院做的，肌酐就112.4了
王礼清医生
建议您去公立医院检查
王礼清医生
各个单位试剂不同参考范围不同
患者
王主任，您说如果是112.4的话，有事吗？
患者
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患者
您看，这是前几天化验的，在另一家医院做的
王礼清医生
这个是正常的
王礼清医生
112.4也是在正常范围
患者
我在网上看说高了，有的医生说我的112.4虽然在正常范围内，但也高了，闹得我心情挺复杂的
王礼清医生
目前不用担心，建议还是在公立医院检验
患者
王主任，我前几天在一个二甲医院做过，那会正常，这才七八天的时间
王礼清医生
与活动进食也有关系，如果没有症状可以定期复查
患者
一年复查一次不就可以吗
王礼清医生
还是说要在公立医院检测
王礼清医生
没有症状的话可以一年一次
患者
我去的这个医院比公立医院还好，生化机器是目前国内最好的机器，380多万的生化机器，迈瑞的
王礼清医生
奥
王礼清医生
机器是挺好的
王礼清医生
在同一个地方查前后可以对比，不同的机构因试剂参考范围不同，对比性有差异
患者
我在同一个地方做了很多次了，数值没准八十多，九十多，一百多，这次112.4，但都在正常范围，就是前几天在那个医院是77.6，参考值是44-106，这才十多天
王礼清医生
嗯，注意动态监测吧
王礼清医生
再次复查前注意别剧烈运动，避免高蛋白饮食
患者
王主任，像这种情况一年复查一次可以吗
王礼清医生
可以的，定期体检，查尿常规肾功
患者
哦，王主任现在看肌酐这个数值没问题对吧
王礼清医生
目前没事的
患者
只要以后注意饮食就可以对吧，不用刻意太注意什么
王礼清医生
注意避免过度劳累，避免熬夜，避免肾毒性药物应用。
患者
当地医生说肌酐只要在正常值以内就没问题，即使超点也没事，因为我属于偏胖，以前肥胖，现在减肥呢，说我这偏胖，这肌酐没问题，您说对吗
王礼清医生
奥，过胖会加重肾脏负担，适当减重
患者
现在体重是84公斤，身高是181厘米，肌酐这样没事，对吧
王礼清医生
可以的
王礼清医生
总体属于肌肉组织含量比较大的。
患者
我过年时放了几天假天天吃肉，吃的特别多，出现了蛋白尿，后来过了两天就没了，当地医生说我过年那几天吃的太多了，本省就胖，后来在复查就没了，每个礼拜都复查尿常规都没在出现蛋白尿，应该是没事对吧
王礼清医生
是的，注意控制体重减重。避免短期大量蛋白质食物摄入。
王礼清医生
肥胖相关性肾小球肾炎会出现蛋白尿。
患者
后来我就开始减肥了，不喝酒了，没在出现蛋白尿，王主任我这应该没事对吧
王礼清医生
这种情况属一过性，没事的
患者
您说我的这个肌酐112.4没事我就放心了，过一年我在常规体检一次，肝肾功能，尿常规，对吧，可以吗
王礼清医生
您目前血肌酐是正常的，注意定期复查就可以。
患者
哦，那没事就好，那我就一年后在复查去了
王礼清医生
好的
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