脑出血在康复期突然肚子疼怎么回事

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问题描述脑出血在康复期,下午突然肚子疼,肝胆,阑尾,肺,各项检查都做了,也没发现问题,但是现在血项白细胞值特别高,可能是什么引起的(男,65岁)
分析及建议: 普外科咋说的,我咋觉得像是输尿管结石的疼痛,然后又自己排出去了,然后就不疼了,查个尿常规看看,看有红细胞不,白细胞、中性比都高,是提示有炎症踩在,存在,抗炎肯定没问题,还有就是最近大便怎么样,便秘吗,长期不解大便肠痉挛肠梗阻也会这样,胳膊发紫,能拍个照片不,查下凝血,血小板高应该是血液浓缩了,补液,今天发病时候肢体不自主抖动不,应该和吃的东西没关系,目前输液用的是深静脉还是什么,第一去查下尿常规,排出下尿路感染的问题。第二,有肢体抖动的话需要排出下癫痫可能,癫痫也会高热。第三,就是比较少见的了,血液高凝,会不会是肠系膜动脉栓塞什么的。
咨询时间: 2023-11-14
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脑出血在康复期,下午突然肚子疼,肝胆,阑尾,肺,各项检查都做了,也没发现问题,但是现在血项白细胞值特别高,可能是什么引起的(男,65岁)
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高超医生

你好!请问患者现在具体情况是怎样的?

高超医生

腹部拍ct了?普外科会诊了吗?

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都会诊了,呼吸科也来了,但是都没有发现毛病

高超医生

普外科咋说的

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高超医生

意识一直是清楚的?

高超医生

右侧腹部疼?

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高超医生

我咋觉得像是输尿管结石的疼痛

高超医生

然后又自己排出去了

高超医生

然后就不疼了

高超医生

查个尿常规看看,看有红细胞不

高超医生

白细胞、中性比都高,是提示有炎症踩在

高超医生

存在

高超医生

抗炎肯定没问题

高超医生

还有就是最近大便怎么样,便秘吗,长期不解大便肠痉挛肠梗阻也会这样

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高超医生

胳膊发紫,能拍个照片不

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高超医生

你当时没在现场是吧

高超医生

查下凝血,血小板高应该是血液浓缩了

高超医生

补液

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高超医生

今天发病时候肢体不自主抖动不

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高超医生

应该和吃的东西没关系

高超医生

抖动的时候大夫考虑是寒战吗?目前输液用的是深静脉还是什么

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高超医生

会的,第一去查下尿常规,排出下尿路感染的问题。第二,有肢体抖动的话需要排出下癫痫可能,癫痫也会高热。第三,就是比较少见的了,血液高凝,会不会是肠系膜动脉栓塞什么的

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高超医生

是的,结石有时候会随着体位移动

高超医生

栓塞的话一般会有持续不易缓解的腹痛

高超医生

明显的话超声就会提示

高超医生

往往合并血液高凝状态

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高超医生

不是,这就得动态观察了

高超医生

补液就能改善

高超医生

多喝水

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高超医生

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高超医生

和停药没啥关系,高凝的话这白细胞太高了,而且高凝并不会让中性比高

高超医生

所以还是存在炎症

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高超医生

先抗炎,具体得看近两天表现,尿路感染啥的很快就能缓解

高超医生

其他要是栓塞啥的就不一定了

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高超医生

先看这两天还腹痛不,排便情况

高超医生

栓塞的话腹痛会加重的

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高超医生

大便常规好着

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高超医生

会发烧

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好的,我在观察看看

高超医生

注意肢体还会不会有抖动情况,小心是癫痫

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我父亲今天又重新做了检查,但是没发现任何问题,大夫怀疑还是脑袋的事情

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患者

什么中枢神经感染的

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就是全都检查完没有发现毛病还能是什么原因

高超医生

那就先抗感染

高超医生

看症状表现

高超医生

头上出血开刀了?

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没有开刀

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一直是保守治疗

高超医生

那就是么,没开刀哪来的中枢感染,可能性太小了

高超医生

血常规比昨天好了些

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高超医生

先吃消炎药观察看看

高超医生

看有其他症状出现不

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吃什么消炎药

高超医生

昨天吃的啥

高超医生

头孢先吃吃看

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患者

昨晚吃了两粒头孢,晚上大夫给打了四个吊瓶,但是康复中心不能给打吊瓶,所以这块还得以吃药为主,你看需要吃什么药

高超医生

就吃头孢观察看看

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患者

需要加量吗,现在是一天两遍,一遍2片

高超医生

按说明书吃

高超医生

主要是观察症状

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患者

中枢性发热是什么意思呀,大夫就老强点怕是这个,但是又查不出来病

高超医生

指的是颅内感染

高超医生

没手术颅内感染可能性太小了

高超医生

一般会有头痛、脖子僵硬

高超医生

诊断需要做腰椎穿刺

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患者

做腰穿能检查出来颅内感染是这个意思吗

高超医生

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患者

我爸现在人是清醒的,你说什么他都知道,意识相当好

高超医生

所以说先抗感染,观察看看么

高超医生

目前没什么特异性症状

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患者

就昨天跟你说的说肚子那块疼,但是检查都做完了,什么事也没有

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患者

除了这个在没有任何症状

高超医生

就是么,再观察看吧

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