确诊新冠病毒Igm1.05Igg0.04怎么办
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患者
你好！患者人在国外两周前确诊新冠病毒.IGm1.05（1以上为阳性）IGg0.04（1.4以上为阳性）核酸检测为阳性确诊者，自动隔离了两周，除了嗅觉不灵以外，没有任何不适，今天再去检测，Igm值1.4.Igg值6.69.请问这个是否证明患者正在逐渐康复？（男，50岁）
周小斐医生
抱歉久等了，感谢信任
患者
不客气
周小斐医生
一般来说IgM抗体在感染发生后5~7天产生，三周左右转阴。IgG抗体三周左右产生，持续1-3个月甚至更长时间转阴
周小斐医生
从目前igg成倍增长来看是考虑在逐渐恢复。
周小斐医生
有没有做过胸部CT的检查呢？
患者
没有做过胸部CT .. 患者除了嗅觉不灵以外，其他都很正常.. 没感觉到气喘，血氧都在96-99之间..
患者
目前嗅觉也已经恢复了
周小斐医生
igm越来越低更符合好转证据
患者
请问患者是否继续隔离？
患者
IgM 1.4是否可以理解为轻症感染者？
患者
图片因隐私问题无法显示
周小斐医生
感染的程度不是以这个指标来判断的，要看症状，动脉血气，肺部影像情况变化，生命体征以及是否需要呼吸支持等来判断
患者
患者除了嗅觉不灵以外… 其他一切都跟平常一样..没有任何不适
患者
那么按您的意见.. 患者是否去做胸部CT 检测？
周小斐医生
患者目前没有什么特殊的症状，估计问题不大，最好是做胸部CT来评估一下。
周小斐医生
隔离期建议再延长7天。
患者
好的！ 谢谢您！
周小斐医生
这次有没有做核酸检测？
患者
还没去做？ 您认为应该再去做个核酸检测么？
患者
像这种情况.. 核酸检测有可能会是阴性么？
周小斐医生
需要核酸监测，能否解除隔离需要监测核酸
周小斐医生
核酸有可能在两周或者到4周转阴，这个与治疗或者个体差异有很大关系。
周小斐医生
第8版指南分型 一) 轻型。 临床症状轻微，影像学未见肺炎表现。 (二) 普通型。 具有发热、呼吸道症状等，影像学可见肺炎表现。 (三) 重型。 成人符合下列任何一条: 1. 出现气促，RR ≥ 30 次/分; 2. 静息状态下，吸空气时指氧饱和度 ≤ 93%; 3. 动脉血氧分压 (PaO2)/吸氧浓度 (FiO2)≤ 300 mmHg(1 mmHg = 0.133kPa); 高海拔 (海拔超过 1000 米) 地区应根据以下公式对 PaO2/FiO2 进行校正:PaO2/FiO2×[760/大气压 (mmHg)]。 4. 临床症状进行性加重，肺部影像学显示 24～48 小时内病灶明显进展 >50% 者。
周小斐医生
你说的患者的情况考虑轻型或中型可能性大。
患者
明白！ 谢谢医生！
周小斐医生
嗯嗯不客气的，有什么疑问或不明白的地方随时留言！！！
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