20年前甲亢后甲状腺部分切除去年检查出甲减咋办

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刘雅洁内分泌与代谢科主任医师

南京医科大学第二附属医院

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南京市

问题描述：我是20年前甲亢后甲状腺部分切除，去年检查出甲减，可能很多年甲减了不知道，去年1月服优甲乐半粒脖子不（男，49岁）

分析及建议：录音回复

咨询时间: 2020-05-02

患者

我是20年前甲亢后甲状腺部分切除，去年检查出甲减，可能很多年甲减了不知道，去年1月服优甲乐半粒脖子不（男，49岁）

刘雅洁医生

患者

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患者

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患者

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患者

按您要求，今天停服优甲乐6周42天，以上是化验结果，以前我的病历您还有纪录吧；您给我分析一下，提个建议。这6周我硒酵母片每天2粒，厄贝沙坦150毫克每天1粒。

患者

如有以前我的病历，请您再复看一遍，如没有，我就再复叙一下。

刘雅洁医生

患者

3月22-23日咨询过您

患者

这次结果跟我第一次发现甲减基本一致，19年1月20日化验我发您看下

患者

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患者

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刘雅洁医生

患者

我19年5月9日到6月11日吃优甲乐半粒，6月12日到9月19日3/4粒，9月20日到20年1月24日1粒无不良反应。也就是说19.5.9-20 .1.24是正常的；我估计疫情使人焦虑又感冒，吃优甲乐降量后未持续3/4粒没几天又恢复1粒使人受不了成药物性甲亢吧。

患者

起初19.1.20到19.4.8日吃半粒时人难受血压高，现今回忆应该是药物性甲亢，19.4.9-19.4.14吃1粒人更难受血压180/120差点要命，当时对优甲乐吃法不懂又没咨徇医生，产生严重后果。现在想应该1/4粒吃2周后半粒吃4周再根据化验3/4粒吃4周再1粒吃4周其间有不良反应就减量，减量后至少维持2-4周再化验慢慢1/4粒加上去，加减都要至少维持2周；这是我个人看法，您看这么着不知可否。