我发现孩子两个瞳孔不一样大,右眼比...

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王夏 眼科 副主任医师
濮阳市人民医院
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问题描述:我发现孩子两个瞳孔不一样大,右眼比左眼瞳孔大,百度说是什么青光眼视网膜母细胞瘤视网膜病变,然后带孩子查了个扫描激光眼底检查,三甲医院查的,眼科医生看了报告说眼底都是好的,请问可以排除视网膜母细胞瘤视网膜病变吗(女,5岁)
分析及建议: 从眼底彩照看,双眼底正常,视力稍微有点低,这个年龄段正常视力在0.8,基本可以排除再做一个B超检查,视网膜看着没事,我觉得查一下比较放心,彩超没有影响,彩超可以看到整个眼球壁有没有长肿物,基本可以排除,噢,那就没事,我看你比较紧张。如果不放心就去做个彩超看看另外,教你一个方法:一般长视网膜母细胞瘤的孩子,从瞳孔区可以看到眼底有反光,就是通常说的“猫眼”,双眼瞳孔一样大,有的可以看到,比较小时有可能不容易看到,因为是平面图彩超是剖面图,比较容易看出来,1年龄越大,患病率越低2一般肿瘤会长的比较快,可以暂时不用查彩超我看你比较担心,所以给你个建议,对。
咨询时间: 2024-11-15
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我发现孩子两个瞳孔不一样大,右眼比左眼瞳孔大,百度说是什么青光眼,视网膜母细胞瘤,视网膜病变,然后带孩子查了个扫描激光眼底检查,三甲医院查的,眼科医生看了报告说眼底都是好的,请问可以排除视网膜母细胞瘤和视网膜病变吗(女,5岁)
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王夏医生

您好!从眼底彩照看,双眼底正常

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就是这个检查是可以排除视网膜母细胞瘤的是吗

王夏医生

做OCT了吗?怎么样?视力多少?

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这是视力

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Oct没查,只是查了这个扫描激光眼底检查

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扫描激光眼底检查不能排除吗

王夏医生

视力稍微有点低,这个年龄段正常视力在0.8

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这个检查可以排除视网膜母细胞瘤吗

王夏医生

基本可以排除 再做一个B超检查

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孩子前年查过眼睛彩超了

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是正常的

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当时孩子眼睛红肿睁不开眼,查了个眼睛彩超,没问题

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不查彩超不行吗?这不就是眼底检查吗?之前我听儿童医院眼科医生说,眼底检查和彩超做一个就可以了啊

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而且这次去的三甲医院,眼科医生让查这个后,就说没什么问题了,

王夏医生

视网膜看着没事

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那不查彩超可以吗?还是必须查

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因为怕对孩子眼睛不好

王夏医生

我觉得查一下比较放心

王夏医生

彩超没有影响

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为什么啊

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不是查过眼底了么

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这个检查还不能排除么

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我家孩子之前查过眼睛彩超了,是正常的

王夏医生

彩超可以看到整个眼球壁有没有长肿物

王夏医生

基本可以排除

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我家孩子22年查过眼睛彩超一切正常,还要再查?

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当时查的时候,医生说一切正常

王夏医生

您是什么原因怀疑的?只是觉得瞳孔不一样大吗?还有其他症状吗?

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王夏医生

噢,那就没事

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王夏医生

那就不用查了

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确定吗医生

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您看孩子瞳孔大小是否一样

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还有就是看瞳孔是否一样大,是要正面对着光是吗

王夏医生

我看你比较紧张。如果不放心就去做个彩超看看 另外,教你一个方法:一般长视网膜母细胞瘤的孩子,从瞳孔区可以看到眼底有反光,就是通常说的“猫眼”

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没有的

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王夏医生

双眼瞳孔一样大

王夏医生

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王夏医生

有的可以看到,比较小时有可能不容易看到,因为是平面图 彩超是剖面图,比较容易看出来

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好吧

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王夏医生

①年龄越大,患病率越低 ②一般肿瘤会长的比较快

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王夏医生

可以排除

王夏医生

可以暂时不用查彩超 我看你比较担心,所以给你个建议

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王夏医生

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王夏医生

可以

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王夏医生

眼底正常

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王夏医生

视力也差不太多

王夏医生

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就是可以排除视网膜母细胞瘤吗

王夏医生

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王夏医生

能拍个照片给我看看吗?

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稍等我让他拍

王夏医生

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王夏医生

是结膜下出血 几天了?眼睛还有其他症状吗?

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没有

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三天

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是血糖隐私的嘛

王夏医生

糖尿病是一个易出血因素之一

王夏医生

结膜下出血:是结膜的末梢小血管破裂造成的。多见于中老年人。 常见原因: 1、有些高血压、糖尿病、白血病、肾病等的患者; 2、长期应用抗凝药; 3、还有剧烈咳嗽、呕吐,饮酒,使劲揉眼,大哭; 4、大便干结用力、劳累过度、熬夜等; 5、突然用大的力; 6、结膜炎; 7、外伤; 8、也有一些患者没有任何原因。

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您看孩子瞳孔都是正常的吧

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没有什么反光白瞳吧

王夏医生

正常

王夏医生

没有

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不考虑视网膜母细胞瘤吧

王夏医生

结膜下出血:是结膜的末梢小血管破裂造成的。不要揉眼睛、劳累过度、熬夜等。24~48小时内局部冷敷,4天后可以局部热敷以促进淤血吸收。一般不用点眼药水。或者不管它也行,慢慢就吸收了。

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患者

就是偶尔用闪光灯拍孩子眼睛不会致癌吧

王夏医生

不考虑

王夏医生

不会

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如果有白瞳,闪光灯拍照就会出现白瞳吗

王夏医生

不一定

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但是我有在黑暗中用手电筒,闪光灯,黑暗中观察。瞳孔都是正常的

王夏医生

那就没事

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