发烧38.5肺炎胆囊炎还要禁食两天咋办
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患者
发烧38.5，肺炎+胆囊炎，还要禁食两天……帮我看看片子……（女，36岁）
法罗培南和拜复乐完全没用……
越烧越高
支原体甲乙流医院做的抗原，全阴
新冠我家里自己做了，也是阴
吊了两天曲松也没用
图片因隐私问题无法显示
陈吉泉医生
你好，胸部CT还可以的。
陈吉泉医生
有什么症状？
陈吉泉医生
图片因隐私问题无法显示
患者
喷嚏鼻涕特别多，24小时有
患者
睡觉水泥封鼻，鼻塞的要死，打着呼吸机只能张嘴呼吸
陈吉泉医生
流感在流行，检测假阴性率高，必要时复测。
患者
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患者
血常规刚才忘发了
陈吉泉医生
白细胞高的不多
陈吉泉医生
单核细胞也高
患者
痰多的卡嗓子，睡觉堵醒……
患者
这个血常规之前我已经吃过一天法罗培南和拜复乐
陈吉泉医生
胆囊炎是什么情况?右上腹痛？
患者
胆囊颈部小结石加上折叠，胆汁淤积
陈吉泉医生
会引起白细胞高，
陈吉泉医生
胆囊炎发炎最好输液
患者
美罗培南干下去了
陈吉泉医生
哦
患者
这次是呼吸道来着……
患者
我住在留观室
陈吉泉医生
还有发热吗？
患者
有
患者
还不低
陈吉泉医生
现在还有鼻涕鼻塞症状?
患者
有
患者
喷嚏都打窒息了，打了一天喷嚏，打一个胸闷一次……
患者
第一次这种打法，几十个分开打一天
陈吉泉医生
应该是有病毒性感染
患者
一周连花清瘟，不管用
患者
这不变成中烧了，扛不住了
陈吉泉医生
连花清瘟对感冒症状作用有限
患者
布洛芬吃了两天
患者
也没用
陈吉泉医生
可以吃一种感冒药
患者
对啊，烧太高了就换布洛芬了
陈吉泉医生
多喝水
患者
脚在水肿
患者
一直在利尿
陈吉泉医生
白蛋白正常吗？
患者
正常
患者
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陈吉泉医生
正常的
患者
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患者
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患者
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患者
不敢多喝水
陈吉泉医生
血BNP是多少？
患者
没抽……我天天吃可兰特的
患者
心电图就窦速
陈吉泉医生
心脏彩超呢?
患者
这次没做
患者
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陈吉泉医生
可能心功能也不太好
患者
最近一次
患者
吃心衰药的能好哪里去
患者
叫我装起爆器……
患者
结果因为呼吸不行，加上可兰特有用，就没装……
患者
发烧还会爆血压……
陈吉泉医生
心衰也会下肢水肿，呼吸困难。
患者
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患者
那次水银38度2，到医院耳温37.8……现在耳温38.5……
患者
起搏器，打错了
患者
我用便携制氧机了，7升的……就只剩血氧还可以，之前被痰闷住掉过71……
患者
被一个喷嚏解救了，连带着一起喷出来了……
陈吉泉医生
发热，说明还是有感染
患者
我很少发这么高……带上甲流和新冠肺，加上这次，就三次……
陈吉泉医生
抵抗力低
患者
刚戒掉强的松……
陈吉泉医生
不容易
患者
戒断反应……
陈吉泉医生
有个过程
患者
茶碱就戒不了了
患者
两个都戒直接大发作
患者
现在全靠呼吸机和茶碱撑着……
陈吉泉医生
吸入的药物不能停
患者
吸入的没停
陈吉泉医生
还是要当心，尽量不要感染
患者
睡觉鼻塞的要死，闭不上嘴，打了一肚皮气……
患者
起床就鼻血，天天这样……
患者
排痰排狠了吐胆汁……我爸说你在喘？回头一看氧饱和90去了，然后说话就掉90，不说话好久才稳定些……现在要吊6袋，体温老反弹，下去了又升回来了……我可不想再把激素上回来了……
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
鼻子堵出记录了这会，用呋麻滴鼻剂只管一个小时……
患者
这次鼻子不是流血了，堵血块，被我抠出好几块……
陈吉泉医生
尽量不要扣
患者
不抠全部堵死在里面……鼻塞的太厉害了……还吐了几次……
陈吉泉医生
以前用鼻炎的药物吗？
患者
雷诺考特和呋麻滴鼻剂都用了
患者
通了一个小时，擤鼻涕一多又塞死了
陈吉泉医生
严重时使用呋嘛
患者
都堵出呼吸困难了还不严重么……呋麻就管了一个小时，然后继续堵的死死……
患者
鼻子往死里堵，还被痰闷住好几口……
患者
咳的吐胆汁
陈吉泉医生
有没有请耳鼻喉科医生会诊？
患者
根本不管……
陈吉泉医生
其实还是和过敏有关
患者
鼻子不通被一个喷嚏呛住，血氧打到88去了……刚受不了了，用了第三次呋麻，都是忍无可忍才用，我知道里面有上瘾成分……由于吐了三次，明天开始要彻底禁食，流食也不能吃了……
患者
过敏怎么会体温退不动，还是个左氧氟沙星稍微降了一点点……
陈吉泉医生
可能应该还是感染的问题，必要时复测流感和新冠。
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