阴道痒痛有撕裂灼烧感该如何治疗呢
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女,22岁,每次月经前十来天下面痒痛,有撕裂灼烧感。四月底支原体感染已治疗,支衣原体、hpv和tct检查都无异常,阴道镜显示宫颈糜烂。前几天月经结束后,性xx,白带有血丝,这几天一直有红褐色粘稠的分泌物,有异味。昨天医院检查,b超无异常,白带常规结果显示念珠菌感染。请问感染加出血是什么情况?会不会有盆腔炎之类的可能?需要怎样进一步检查和治疗?(女,22岁)
患者
宫颈检查是四五月份做的,现在担心会不会支原体复发,或上行感染
患者
好的,吃药止血后就可以塞药治疗念珠菌了对吧。
丁英波医生
霉菌性阴道炎发作:1、局部阴道用药用7天-14天,比如凯妮汀(克霉唑0.5克),这个是长效的,隔3天上一次药;或者用达克宁栓剂或制霉菌素,每天一次,连续上7-14天;2、外阴痒可以用皮肤康洗液外洗,但不要冲洗阴道了,冲洗阴道易破坏阴道正常菌群;3、如果外阴痒的很厉害可以外面抹达克宁霜剂。用药期间避免同房,月经前后容易复发,月经前后可以局部再用一次凯妮汀。如果是复发的需要加上口服的药:氟康唑150mg一次口服,过72小时重复再服用一次150mg氟康唑,
丁英波医生
宫颈糜烂关键是要看TCT和HPV的检查是否阴性,如果阴性考虑假性糜烂,是生理现象不需要治疗,否则如果有上皮内瘤变才需要治疗的。HPV是宫颈癌发病的诱因,而TCT是宫颈疾病的结果状态,不是说有了诱因就一定会发生结果。所以说如果仅仅是宫颈炎,可以用保妇康栓或者爱宝疗栓都可以。做好定期复查就可以了。
患者
平时来月经前十天左右,会很不舒服,左下方小腹会有隐约的痛感
患者
宫颈糜烂,之前用过几个月的保妇康栓,每次用到第四、五天,阴道里感觉就肿胀了,很难塞药,会不会是有点药物过敏?
患者
好的,那阴道炎复发可以长期用药吗?有症状的话每个月都可以用?
患者
按照您上面霉菌性阴道炎发作的药物操作对吧?
患者
宫颈糜烂需要巩固的话,那只能去尝试保妇康栓之外的药物了……
患者
平时性生活需要减少吗?要注意什么?
患者
好的,现在我清楚多了,非常感谢您!祝您生活愉快!
患者
不好意思医生,有点啰嗦,还有最后一个问题想请教下,有分泌物也不能用护垫吗?
患者
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患者
看到您给他人的回答有说到
患者
好的
患者
丁医生,打扰了!现在阴道还有出血,在吃裸花紫珠,还不能塞药,可以口服伊曲康唑吗?还是等到可以塞药再一起吃伊曲康唑?
患者
塞的药和口服的药不能同时使用吗?
患者
明白了。那伊曲康唑是只吃一天吗?
患者
一次两片,一天两次吗?
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